Клостилбегит

Клостилбегит – la préparation avec антиэстрогенным par l'action.

La forme de l'émission et la composition

Клостилбегит produisent en forme des comprimés : de la couleur blanche, serovato-blanche ou jeltovato-blanche, plat, rond, avec la face, avec l'inscription «CLO» sur une des parties, sans ou presque sans odeur (selon 10 pièces à блистерах ou les flacons bruns en verre avec le couvercle de polyéthylène, l'amortisseur-accordéon et le contrôle de la première ouverture, selon 1 блистеру ou la banque dans le paquet de carton).

Dans la composition de 1 comprimé entre :

• La substance active : le citrate du clomifène – 50 мг;
• Les composants auxiliaires : la gélatine – 2 мг, стеарат du magnésium – 2 мг, l'acide de stéarine – 2 мг, le talc – 5 мг, l'amidon de pommes de terre – 39 мг, le monohydrate de la lactose – 100 мг.

Les déclarations vers l'application

• L'aménorrhée (à дисгонадотропной à la forme);
• La stérilité anovoulyatornoe (l'induction de l'ovulation);
• L'aménorrhée postcontraceptive;
• L'aménorrhée secondaire;
• Le syndrome de l'aménorrhée-galaktorei de longue durée puerpérale (le syndrome de Kiari-Frommelya);
• Le syndrome поликистоза des ovaires (le syndrome de la Matte-leventalya);
• Галакторея (à la tumeur de l'hypophyse);
• Олигоменорея;
• L'insuffisance androgène;
• Олигоспермия (chez les hommes).

Les contre-indications

• L'insuffisance rénale et/ou de foie;
• Киста de l'ovaire (excepté le syndrome поликистоза des ovaires);
• Les violations fonctionnelles de la glande thyroïde et les glandes surrénales;
• L'hypofonction ou la tumeur de l'hypophyse;
• Les violations de la vue (récemment développé ou existant longtemps);
• Метроррагия de l'étiologie obscure;
• Les néoplasmes des organes génitaux;
• L'insuffisance de la fonction des ovaires au fond гиперпролактинемии;
• Эндометриоз;
• L'intolérance du galactose, мальабсорбция les glucoses ou лактазная l'insuffisance;
• La grossesse et la lactation (l'alimentation de poitrine);
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

Le moyen de l'application et дозировка

Au traitement de la stérilité la dose et la durée du cours médical sont définie par la sensibilité à l'action de Klostilbegita des ovaires.

Commencer le traitement aux femmes avec le cycle régulier menstruel il est recommandé pour un cinquième jour du cycle ou pour un troisième jour du cycle à la durée de la phase folliculaire moins de 12 jours ou l'ovulation précoce. À l'aménorrhée on peut commencer la thérapeutique dans n'importe quel jour.

D'abord Klostilbegit appliquent selon le schéma suivant : à la longueur de 5 jours selon 50 мг par jour avec le contrôle simultané de la réaction des ovaires à l'aide des études de laboratoire et cliniques. En général, l'ovulation arrive entre 11 et 15 jours du cycle.

Si la thérapeutique n'amène pas à l'ovulation, la préparation appliquent selon le deuxième schéma : à la longueur de 5 jours, à partir de 5 jours du cycle suivant, acceptent selon 100 мг Klostilbegita par jour. Si à cette époque l'ovulation ne se passe pas, il faut répéter le même schéma encore une fois. À prolongeant ановуляции il faut faire l'interruption de trois mois dans l'accueil de la préparation, et puis pendant les suivants de 3 mois répéter la thérapeutique. À l'inefficacité du cours réitéré l'application ultérieure de Klostilbegita n'est pas effective. Au maximum pendant chaque cours on peut accepter 750 мг de la préparation.

La dose initiale de vingt-quatre heures de la préparation au syndrome поликистоза des ovaires fait 50 мг (à cause de la tendance vers гиперстимуляции).

À l'aménorrhée postcontraceptive de Klostilbegit acceptent chaque jour selon 50 мг. Dans la plupart des cas la tenue du cours de cinq jours du premier schéma décrit du traitement est par le fructueux.

Conformément aux déclarations la préparation est fixée aux hommes par 1-2 fois par jour selon 50 мг. La durée de la thérapeutique – 6 semaines (sous le contrôle systématique спермограммы).

Les actions marginales

Pendant l'application de Klostilbegita le développement des actions suivantes marginales (> 1 % – est souvent possible; <1 % – est rare) :

• Le système endocrine : la dysménorrhée, la condensation des glandes laitières, l'hémorragie pathologique utérine, l'augmentation des montants de l'ovaire (y compris kystique); rarement – la maladiveté dans le domaine des mamelles. Pendant la thérapeutique augmente la probabilité de l'apparition эндометриоза, la grossesse ultra-utérine, la grossesse multifécondée, la croissance du fibrome se trouvant de l'utérus. Est aussi possible l'augmentation kystique des ovaires, surtout au syndrome de la Matte-leventalya (le montant des ovaires peut atteindre 4-8 cm). Dans ce cas il faut suivre la température du corps et, dès qu'elle deviendra biphasée, interrompre la thérapeutique;
• Le système cérébro-spinal : le mal de tête, la somnolence, le vertige; rarement – le ralentissement des réactions motrices et psychiques, la dépression, l'hyperexcitabilité, l'insomnie;
• Le système digestif : le vomissement, la nausée; rarement – les syndromes de l'abdomen aigu, le météorisme, гастралгия, la diarrhée, l'augmentation de l'appétit;
• Le système sexuel : la sécheresse du vagin, la douleur au dessous du ventre;
• Le système motchevydelitel'naya : полиурия, учащение de l'urination;
• Les organes de sens : les violations de la vue (y compris размытость des contours, двоение, la violation de la perception de la lumière, la photophobie);
• Le métabolisme : rarement – la réduction ou l'augmentation de la masse du corps;
• Les réactions allergiques : rarement – la dermatite allergique, l'éruption, вазомоторные les désorganisations, la vanesse;
• Les réactions dermatologiques : rarement – алопеция;
• Les autres : le sentiment de la bouffée de chaleur accompagné par la fièvre (passe après la fin de la thérapeutique).

Les indications spéciales

Avant la thérapeutique il est recommandé de faire l'étude de la fonction du foie, ainsi que l'inspection soigneuse gynécologique. Le traitement il faut commencer, quand le contenu total de la gonadotropine dans l'urine de la frontière plus bas inférieure de la norme ou normal, les fonctions des glandes surrénales et la glande thyroïde correspondent à la norme, l'état des ovaires à la palpation dans la norme.

En l'absence de l'ovulation avant l'application de Klostilbegita il faut guérir ou exclure toutes d'autres formes possibles de la stérilité.

À l'augmentation des ovaires pendant le traitement ou l'apparition des changements kystiques, il faut interrompre l'accueil de la préparation jusqu'à ce que le montant des ovaires ne reviendra pas à la norme. Par la suite on peut recommencer la thérapeutique, mais de plus réduire la dose de Klostilbegita ou réduire la durée du cours.

Pendant l'application de la préparation l'observation constante du gynécologue insérant le contrôle de la fonction des ovaires, les études engainantes, l'observation pendant le phénomène de "la pupille" est nécessaire. Il est difficile de définir En plusieurs cas le moment de l'ovulation, aussi on observe très souvent l'insuffisance du corps jaune. C'est pourquoi il est recommandé de passer après la conception la thérapeutique prophylactique прогестероном.

Клостилбегит augmente la probabilité du développement de la grossesse multifécondée.

Dans chaque comprimé se trouve 100 мг les lactoses, c'est pourquoi la préparation il ne faut pas accepter aux patients avec лактазной par l'insuffisance, l'intolérance du galactose ou мальабсорбцией les glucoses.

Puisque Klostilbegit peut amener à la violation de la vue, les malades pendant la thérapeutique doivent respecter la prudence à la gestion du transport automobile et l'exécution des autres aspects des travaux demandant une haute concentration de l'attention et les réactions rapides psychomotrices.

La coopération médicinale

Клостилбегит on peut accepter simultanément avec les préparations des hormones gonadotropes.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place inaccessible pour les enfants à la température 15-25 °C.

La validité – 5 ans.