Les cardiomyopathies

L'information totale sur les cardiomyopathies

La cardiomyopathie est un nom collectif de la série de maladies, la manifestation principale de qui est le changement du myocarde. Les raisons exactes du développement du procès donné – sont inconnues, mais à présent les médecins ont appris assez exactement à distinguer la cardiomyopathie d'autres pathologies et les défauts du système cardio-vasculaire. Le diagnostic la cardiomyopathie primaire ou secondaire est mis dans les cas où le changement du muscle du coeur n'est pas lié aux anomalies innées du développement, клапанными par les défauts, les maladies systémiques des récipients, la péricardite, l'hypertension artérielle et les pathologies rares, à qui s'étonne le système passant du coeur.

À présent mettent en relief trois aspects des défaites du myocarde : дилатационная, рестриктивная et la cardiomyopathie hypertrophique. En général, les spécialistes peuvent établir le diagnostic exact déjà aux stades précoces du procès pathologique ou connaissent quand même celui-là, dans quelle direction par lui avancer pour l'établissement des raisons de la maladie. Nous marquerons que définir dans nombre de cas, pourquoi il y avait une cardiomyopathie aux enfants, - il ne semble pas possible. Dans une telle situation les médecins disent sur le développement идиопатической les formes de la maladie. Malgré les différences essentielles, toutes les cardiomyopathies énumérées ci-dessus ont une série de particularités totales :

• L'absence des signes du développement des réactions inflammatoires;
• La disposition pour la formation des thrombus;
• Les montants augmentés du coeur;
• Les difficultés au traitement de l'asystolie, qui provoquent d'habitude les cardiomyopathies.

Donc, vous avez reçu une certaine représentation sur les signes caractéristiques de la maladie examinée, il est plus exact – les groupes des maladies. Maintenant nous parlerons de chaque forme de la pathologie cordiale plus en détail, mais d'abord nous nous arrêterons sur les méthodes de leur diagnostic

Le diagnostic des cardiomyopathies

La méthode principale de la définition de la présence de la cardiomyopathie est l'étude ultrasonore du coeur. À 40 % des cas de l'étude ultrasonore permet d'établir le diagnostic exact déjà à la première inspection. On peut révéler l'augmentation du coeur et рентгенологически. ЭКГ, à son tour, ne montre pas aucuns signes spécifiques du développement des cardiomyopathies et c'est pourquoi est inapte pour le diagnostic. Peu de données accordent les études de laboratoire. Ainsi, au diagnostic la cardiomyopathie, les raisons de la pathologie se révèlent seulement avec l'aide des études ultrasonores et partiellement l'examen radiographique. Nous marquerons aussi qu'en train du diagnostic les médecins peuvent utiliser les autres méthodes, mais seulement pour le contrôle sur l'efficacité de la thérapeutique passée médicale.

La cardiomyopathie dilatatsionnaya

La violation сократительной les fonctions du myocarde et simultanément élargissement exprimé des chambres du coeur sont des signes de ce que la personne avait répandu à présent дилатационная une cardiomyopathie (les symptômes se rencontrent à 5-10 les cas sur 100 000 populations). L'apparition de la forme donnée lient d'habitude à la prédisposition génétique et une mauvaise hérédité. Cela explique partiellement ce fait, pourquoi дилатационная la cardiomyopathie se rencontre souvent chez les enfants.

Les raisons de l'apparition de la pathologie jusqu'à la fin ne sont pas étudiées. Ces dernières années de plus en plus souvent s'exprime l'idée sur ce que son développement est provoqué par de divers agents infectieux, les empoisonnements toxiques, les violations des procès de change et réfractaires dans l'organisme. Néanmoins, malgré les changements sérieux dans le domaine du diagnostic, au diagnostic дилатационная la cardiomyopathie le traitement est toujours le problème à cause de l'impossibilité de comprendre la raison de la pathologie à plus qu'à la moitié des cas enregistrés.

Si dire sur les facteurs les plus répandus provoquant, de nos jours vers tel, sûrement, se rapportent les boissons spiritueuses. La cardiomyopathie alcoolisée – une des cardiomyopathies les plus répandues secondaires дилатационного du type. Elle est assez dangereuse, puisque si les malades continuent à utiliser l'alcool, malgré l'interdiction du médecin, 75 % d'eux mourront pendant les 3 ans à venir. Un tel pronostic défavorable est lié ce que la cardiomyopathie alcoolisée influence non seulement le myocarde, mais aussi sur d'autres services du système cardio-vasculaire, en provoquant les pathologies multiples.

La cardiomyopathie dilatatsionnaya – les symptômes de la maladie

• L'essoufflement;
• La fatigue rapide;
• Les oedèmes;
• посинение des épidermes;
• Les signes de l'asystolie

La cardiomyopathie dilatatsionnaya – le traitement de la maladie

Les actions principales médicales sont dirigées sur la résistance de l'asystolie et la prévention des complications. La pression artérielle baisse avec l'aide ингибиторов АПФ (la préparation la plus utilisée – эналаприл). Aussi le myocarde influencent par de petites doses des bloqueurs alpha- et bêta-. Simultanément on fixe aux patients les diurétiques. Puisque дилатационная la cardiomyopathie a de mauvais pronostics, malade sont examinés à titre des candidats sur la transplantation du coeur.

La cardiomyopathie hypertrophique

À l'augmentation de l'épaisseur des murs du gauche ventricule on diagnostique les patients la cardiomyopathie hypertrophique. La raison la plus probable du développement de la pathologie sont les défauts génétiques, cependant ces dernières années de plus en plus souvent se révèle non seulement la cardiomyopathie innée chez les enfants, mais aussi la forme acquise à de grands gens, les parents de qui ne souffraient jamais des vices semblables. Les symptômes гипетрофической les formes :

• L'essoufflement;
• Les douleurs dans une gauche partie du thorax;
• Le rythme instable cordial;
• La disposition pour les syncopes.

La cardiomyopathie Gipetrofitchesky est très dangereuse, puisque amène aux violations des palpitations de coeur et les issues fatales de la maladie soudaines. Près de la partie des malades se développe vite l'asystolie que présente aussi la menace sérieuse de la vie. En conséquence, à l'organisation du diagnostic la cardiomyopathie hypertrophique, le traitement est dirigé sur l'amélioration des fonctions du gauche ventricule et la restitution de sa capacité de travail normale. À cette fin aux malades fixent верапамил, les bêta-bloquants, пейсмейкер pour la constante электрокардиостимуляции. À la différence de дилатационной les formes, гипетрофическая la cardiomyopathie a les pronostics plus favorables du traitement et le pour-cent bas de la mortalité des malades.

La cardiomyopathie restriktivnaya

La relaxation des murs du myocarde et la violation des fonctions du myocarde sont des symptômes principaux рестриктивной les cardiomyopathies. On ne réussit pas à révéler les raisons de la maladie dans la plupart des cas. En outre secondaire рекстриктивная la cardiomyopathie, les symptômes de qui sont pareille aux maladies plusieurs autres du système cardio-vasculaire, est très complexe du point de vue du diagnostic juste. Au fond, chez plusieurs patients de la plainte contre les violations de l'activité cordiale apparaissent seulement aux stades tardifs de la maladie, quand déjà il y a à toute vitesse un procès du développement de l'asystolie. Avez en vue qu'en cas avec la plupart des patients par la raison des plaintes les oedèmes et l'essoufflement sont devenus aux moindres charges physiques.

Comme дианостика, le traitement рестриктивной semble à la cardiomyopathie à la tâche très difficile à cause de l'organisation tardive du diagnostic juste. À cette période la greffe du coeur amène rarement au résultat souhaité, sans parler des moyens standard médicamentaires, l'efficacité de qui aspire au zéro. Comme le résultat, la mortalité malade рестриктивной par la cardiomyopathie atteint 70 % pendant les premiers de 5 années après le début du traitement.