Новокаинамид

Новокаинамид – антиаритмический la préparation.

La forme de l'émission et la composition

• Les comprimés (selon 10 pièces à linéaire ячейковых les emballages, dans le paquet de 2 emballages de carton; selon 20 pièces aux banques du verre sombre, dans le paquet de 1 banque de carton);
• La solution pour l'introduction intraveineuse et intramusculaire (selon 5 мл dans les ampoules du verre neutre, dans le paquet de 10 ampoules de carton dans l'assortiment avec скарификатором ou ампульным par le couteau).

La substance active : прокаинамид, dans 1 comprimé – 250 мг, à 1 мл de la solution – 100 мг.

Les composants auxiliaires des comprimés : le sucre laitier (la lactose), l'amidon de pommes de terre, le calcium стеарат.

Les substances supplémentaires de la solution : l'eau pour les injections, le sodium дисульфит.

Les déclarations vers l'application

• La palpitation et/ou la scintillation des oreillettes;
• L'extrasystole jeloudotchkovaya;
• Желудочковая тахикардия;
• Предсердная тахикардия;
• Les violations jeloudotchkovye du rythme.

Les contre-indications

Absolu (l'application de Novokainamida est strictement contre-indiquée) :

• Le choc kardiogennyj;
• L'intervalle allongé QT;
• L'hypotension artérielle;
• La palpitation et/ou la scintillation des ventricules;
• Chronique декомпенсированная l'asystolie;
• L'arythmie jeloudotchkovaya provoquée par l'intoxication cordiale гликозидами;
• Желудочковые тахикардии d'après le type "la pirouette";
• Синоатриальная et l'AV-blocus II et III degré (en cas de l'absence имплантированного электрокардиостимулятора);
• Le lupus systémique rouge (dans l'anamnèse y compris);
• La leucopénie;
• L'âge jusqu'à 18 ans;
• La lactation;
• L'hypersensibilité à la préparation.

Relatif (il faut respecter la prudence spéciale en rapport avec le risque du développement des complications) :

• L'infarctus du myocarde;
• L'AV-blocus de I degré;
• Le blocus des pieds de la touffe de Gisa;
• Желудочковая тахикардия à окклюзии de l'artère coronaire;
• L'asystolie chronique;
• L'asthme bronchique;
• L'athérosclérose exprimée;
• Миастения;
• L'insuffisance de foie et/ou rénale;
• Les interventions chirurgicales (y compris la stomatologie chirurgicale);
• L'âge avancé;
• La grossesse (la préparation peut être fixée seulement dans le cas où le profit attendu pour la femme surpasse les risques potentiels pour le fruit).

Le moyen de l'application et дозировка

Les comprimés

En forme des comprimés de Novokainamid absorbent, en dehors de la dépendance des repas :

• L'extrasystole jeloudotchkovaya : le premier accueil – 0,25-1 г, ensuite selon 0,25-0,5 г toutes les 3-6 heures. Si apparaît la nécessité, la dose de vingt-quatre heures augmentent jusqu'à 3-4 г;
• Les paroxysmes de l'arythmie vibratile : 1-1,5 г une fois. Si après 1 heure l'effet manque, il faut accepter encore 0,5 г et ensuite selon 0,5-1 г toutes les 2 heures jusqu'à ce que l'on réussira à couper le paroxysme. La dose au maximum admissible de vingt-quatre heures fait 3

La solution pour intramusculaire (в/м) et intraveineux (в/в) les introductions

Est intraveineux par l'adulte Novokainamid fixent dans la dose de 0,1-0,5 Divorcent 5 % par la solution декстрозы ou 0,9 % par la solution du sodium хлорида jusqu'à la concentration Introduisent 0,002-0,005/ml lentement à la vitesse de 0,025-0,05 g/minute jusqu'à купирования du paroxysme. De plus suivent constamment la fréquence du pouls, la pression artérielle et l'électrocardiogramme. Au besoin de l'introduction répètent dans la dose fixée par le médecin toutes les 5 minutes avant l'acquisition de l'effet thérapeutique ou la dose totale de 1

Pour la prévention de l'arythmie réitérée on peut réaliser инфузию de la préparation à la vitesse de 0,002-0,006/minute

Après купирования les arythmies pour le maintien de l'effet probablement introduction intramusculaire de la préparation dans la dose 0,5-1 г (2-3 г aux jours), est plus préférable cependant le moyen intraveineux de l'introduction.

Est aussi possible l'introduction minuscule dans la dose 0,5-0,6 г pendant les 25-30 minutes, la dose soutenant – 0,002-0,006 g/minute, au besoin de la suite de la thérapeutique dans 3-4 heures après la fin инфузии le patient traduisent sur пероральную la forme de la préparation. À l'asystolie de II degré la dose diminuent (pas moins que sur 1/3).

Vnoutrimychetchno Novokainamid fixent dans la dose de vingt-quatre heures de 0,05 g/kg de la masse du corps du patient et divisent en quelques introductions.

Les doses maxima pour les adultes à l'introduction intramusculaire et minuscule intraveineuse : разовая – 1 г, de vingt-quatre heures – 3

Les actions marginales

• Le système cérébro-spinal : миастения, la dépression, le vertige, les hallucinations, le mal de tête, les crampes, l'insomnie, l'ataxie, la faiblesse totale, психотические les réactions avec les symptômes productifs;
• Le système digestif : la diarrhée, l'amertume dans la bouche, la nausée et le vomissement;
• Le système Cardio-vasculaire : la réduction de la pression artérielle, желудочковая пароксизмальная тахикардия; à l'introduction rapide intraveineuse – le collapsus, l'asystolie, la violation предсердной ou внутрижелудочковой de la conductibilité;
• Les réactions allergiques : l'éruption cutanée.

Les indications spéciales

En forme de la solution pour в/в et в/м les introductions de Novokainamid doit être appliqué seulement dans les conditions de l'hôpital.

Pendant le traitement il faut constamment contrôler la pression artérielle et l'électrocardiogramme, à la fin de la thérapeutique le contrôle des formules du sang périphérique est nécessaire.

Chez les gens âgés est haute la probabilité du développement de l'hypotension artérielle.

À l'application de la préparation pendant la grossesse chez la femme peut se développer l'hypotension artérielle que peut amener vers matotchno-platsentarnoj de l'insuffisance.

La coopération médicinale

• Миорелаксанты, cytostatique, гипотензивные, антиаритмические et холиноблокирующие les moyens médicinaux : se renforce leur action;
• Бретилия тозилат : se renforcent ses effets secondaires;
• Ранитидин et циметидин : baisse la clairance rénale прокаинамида, s'allonge la période de son semi-retrait;
• Les préparations Antimiastenitchesky : baisse leur activité;
• Les moyens antihistaminiques : se renforcent атропиноподобные les effets;
• Пимозид : s'enregistre l'allongement de l'intervalle QT;
• Les préparations Antiaritmitchesky de III classe : augmente le risque du développement аритмогенного de l'effet;
• Les préparations, l'hématopoïèse opprimant médullaire : augmente le risque миелосупрессии.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place inaccessible pour les enfants. Respecter le régime de température de 0 jusqu'à 25 °С.

La validité – 5 ans.