Микардис

Микардис – l'antagoniste des récepteurs ангиотензина II, антигипертензивный la préparation.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – les comprimés : de la forme oblongue, la couleur presque blanche ou blanche, sur une partie – la gravure «51Н» (les comprimés 40 мг) ou «52Н» (les comprimés 80 мг), sur l'autre – le symbole de la société (selon 7 pièces à блистере, dans le paquet de carton 2 ou 4 блистера avec les comprimés 40 мг ou 2, 4 ou 8 блистеров avec les comprimés 80 мг).

La substance agissant : телмисартан, son contenu dans 1 comprimé fait 40 ou 80 мг.

Les substances auxiliaires : du sodium гидроксид, поливидон (коллидон 25), сорбитол, меглюмин, le magnésium стеарат.

Les déclarations vers l'application

Микардис – la préparation pour le traitement de l'hypertension artérielle.

Aussi le moyen médicinal est appliqué pour la réduction de la morbidité cardio-vasculaire et, en conséquence, chez les gens 55 ans avec un haut risque du développement des maladies du système cardio-vasculaire est plus aînés que la mortalité.

Les contre-indications

Les absolus :

• L'intolérance héréditaire de la fructose (à cause du contenu сорбитола);
• Les violations exprimées de la fonction du foie (la classe C conformément à l'échelle je Tchajld-bois);
• Les maladies obstrouktivnye желчевыводящих des voies;
• Primaire альдостеронизм;
• L'âge jusqu'à 18 ans;
• La période de la grossesse et la lactation;
• L'extrême sensibilité vers les composants de la préparation.

Les relatifs :

• L'hyperkaliémie;
• Гипонатриемия;
• La maladie ischémique du coeur (ИБС);
• L'asystolie chronique;
• La sténose Idiopatitchesky hypertrophique subaortique;
• La sténose aortique et la valvule bicuspide;
• La réduction du volume du sang circulant en conséquence de la diarrhée ou le vomissement, la restriction de l'accueil du sel de cuisine et/ou la thérapeutique précédant par les diurétiques;
• Les violations de la fonction du foie et/ou les reins;
• La sténose bilatérale des artères rénales ou la sténose de l'artère du seul rein;
• Les états après la transplantation du rein.

Le moyen de l'application et дозировка

Микардис il faut absorber. Le Repas n'influence pas l'efficacité de la préparation.

À l'hypertension artérielle le traitement est recommandé de commencer par la dose de vingt-quatre heures 40 мг à 1 accueil. À l'insuffisance de l'effet thérapeutique la dose de vingt-quatre heures augmentent jusqu'à 80 мг à 1 accueil, il faut prendre en considération de plus que maximum гипотензивное l'action de la préparation se développe pendant 4-8 semaines après le début de la thérapeutique.

Pour la réduction du risque de la morbidité cardio-vasculaire recommandent d'accepter selon 80 мг 1 fois aux jours. Au début du traitement peut être nécessaire la correction supplémentaire de la pression artérielle.

La dose de vingt-quatre heures pour les patients avec les violations de la fonction du foie du moyen degré facile (les classes A et B selon l'échelle je je Tchajld-bois) ne doit pas excéder 40 мг.

Les actions marginales

• Les infections : les infections des voies respiratoires supérieures, l'infection мочевыводящих des voies (y compris la cystite), la septicémie (y compris avec l'issue fatale de la maladie);
• Le système de l'hématopoïèse : la réduction de la concentration de l'hémoglobine, эозинофилия, l'anémie, тромбоцитопения;
• Le système respiratoire : l'essoufflement;
• Le système cérébro-spinal : la dépression, le caractère alarmant, la syncope, l'insomnie, вертиго;
• Le système Cardio-vasculaire : la réduction exprimée de la pression artérielle, брадикардия, ортостатическая l'hypotension, тахикардия;
• Le système digestif : l'augmentation de l'activité des ferments de foie, l'inconfort dans le domaine de l'estomac, la dispepsie, la sécheresse dans la bouche, la diarrhée, le météorisme, la douleur dans le ventre, le vomissement, ainsi que les violations de la fonction du foie ou la maladie du foie (à постмаркетинговых les observations ces violations étaient révélées chez les patients du Japon);
• Le système motchevydelitel'naya : l'augmentation de la concentration de l'acide urique et la créatinine dans le sang, la violation de la fonction des reins (y compris l'insuffisance aiguë rénale);
• Le système kostno-musculaire : les crampes des muscles jumeaux, la dorsalgie, les tendons et les membres inférieurs, миалгия, артралгия;
• L'organe de la vue : les désorganisations visuelles;
• La peau et les tissus sous-cutanés : гипергидроз;
• Les réactions allergiques : l'éruption (y compris médicinal), la démangeaison cutanée, l'eczéma, l'éruption toxique, l'extrême sensibilité (la vanesse, l'érythème, ангионевротический l'oedème), les réactions anaphylactiques, ангионевротический l'oedème (y compris avec l'issue mortelle);
• Les autres : l'asthénie, гриппоподобный le syndrome, la douleur dans le thorax;
• Les paramètres de laboratoire : l'augmentation du niveau креатинфосфокиназы du sang, l'hyperkaliémie; l'hypoglycémie chez malade du diabète sucré.

Les indications spéciales

Chez certains patients en conséquence de la répression renin-angiotenzinovoj les systèmes (РААС), particulièrement à l'application simultanée de quelques moyens produisant l'action sur ce système, on viole la fonction des reins, jusqu'à l'insuffisance aiguë rénale. Pour cette raison la thérapeutique accompagnée par le blocus double РААС (par exemple, la combinaison de Mikardisa avec ингибиторами ангиотензинпревращающего du ferment ou direct ингибитора ренина), doit être passée individuellement et sous le contrôle soigneux de la fonction des reins, insérant le monitoring de la concentration de la créatinine et le potassium dans le sérum du sang.

Si le tonus vasculeux et la fonction des reins dépendent principalement de l'activité РААС (par exemple, à l'asystolie chronique ou les maladies des reins, y compris la sténose de l'artère/y rénale/ykh), l'application des préparations influençant ce système peut amener au développement de l'hypotension aiguë artérielle, олигурии, l'hyperazotémie et même de l'insuffisance aiguë rénale.

En cas de l'application simultanée de Mikardisa avec калийсодержащими par les suppléments, калийсберегающими par les diurétiques, калийсодержащей par les sel alimentaires ou n'importe quels autres moyens, qui augmentent la concentration du potassium dans le sang, il faut contrôler ce paramètre en train du traitement.

Chez les patients avec le diabète sucré avec la présence des risques accompagnant supplémentaires cardio-vasculaires (par exemple, la maladie ischémique du coeur) augmente la probabilité de l'infarctus du myocarde fatal et la mort soudaine cardio-vasculaire. De plus ИБС chez malade du diabète sucré peut passer sans symptôme et être non diagnostiqué. Pour cette raison, pour la révélation opportune et le traitement ИБС, avant la destination de Mikardisa aux patients avec le diabète sucré il est nécessaire de passer les études correspondantes diagnostiques insérant l'essai avec la charge physique.

Телмисартан est moins effectif chez les patients негроидной les races.

Les études spéciales cliniques au sujet de l'influence de Mikardisa sur la capacité de la concentration de l'attention et la vitesse des réactions n'étaient pas passées. En prenant en considération cependant la probabilité du développement de tels effets secondaires, comme la somnolence et le vertige, est recommandée de respecter la prudence à la gestion du transport automobile et le travail avec les mécanismes potentiellement dangereux.

La coopération médicinale

• Les autres антигипертензивные les moyens : se renforce leur action;
• Дигоксин : augmente sa concentration dans le plasma du sang;
• Рамиприл : son augmente maximum et total (pendant tout le temps de l'observation) la concentration dans 2,5 fois, cependant l'importance clinique d'une telle coopération n'est pas établie;
• Les préparations du lithium : s'enregistre l'augmentation convertible de leur concentration dans le sang, accompagné par l'action toxique;
• Les préparations non stéroïdes antiphlogistiques (НПВП), y compris l'acide acétylsalicylique, non sélectif НПВП et ингибиторы циклооксигеназы 2 types : augmente le risque du développement de l'insuffisance aiguë rénale chez les patients avec la déshydratation (avant la destination d'une telle combinaison il est nécessaire de faire l'étude de la fonction des reins et compenser le volume du sang circulant). Est Aussi possible la réduction антигипертензивного les actions телмисартана.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place inaccessible pour les enfants protégée contre l'humidité, à la température jusqu'à 30 ºС.

La validité – 4 ans.