Noradrenalin Agetan

Noradrenalin Agetan – la préparation appliquée à l'hypotension aiguë, accompagné par le choc cardio-vasculaire et le collapsus.

La forme de l'émission et la composition

Noradrenalin Agetan produisent en forme du comprimé pour la préparation de la solution pour l'introduction intraveineuse : le liquide incolore transparent (dans les ampoules selon 4 et 8 мл, selon 5 ampoules dans les emballages en plastique linéaires, selon 2 emballages dans le paquet de carton).

Dans la composition 1 мл du comprimé entre :

• La substance active : норэпинефрина тартрат (en forme du monohydrate) – 2 мг;
• Les composants auxiliaires : хлорид du sodium, гидроксид du sodium ou l'acide chlorhydrique (рН – 3,0-4,5), l'eau pour les injections.

Les déclarations vers l'application

• L'hypotension aiguë artérielle liée aux traumas, le surdosage ганглиоблокаторов et les autres гипотензивных des moyens, les interventions chirurgicales et les empoisonnements accompagnés par l'oppression сосудодвигательных des centres;
• Les états après l'éloignement феохромоцитомы (pour la stabilisation de la pression artérielle aux opérations passées sur les nerfs sympathiques).

Les contre-indications

• L'hypotension artérielle conditionnée гиповолемией. La préparation comme exception appliquent au besoin du maintien кровотока dans les artères coronaires du cerveau et le coeur avant la fin du traitement dirigé sur la restitution du volume du sang circulant;
• La thrombose périphérique et брыжеечных des récipients, lié au risque de l'augmentation de la zone de l'infarctus et l'aggravation de l'ischémie;
• L'hypercapnie exprimée et l'hypoxie;
• La tenue циклопропановой et фторотановой de l'anesthésie générale (à cause du risque de l'apparition фибрилляции et желудочковой тахикардии);
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

Noradrenalin Agetan il faut appliquer avec la prudence aux maladies/états suivantes :

• L'asystolie aiguë exprimée левожелудочковая l'insuffisance, l'infarctus du myocarde récemment transféré;
• Le développement des signes de l'arythmie cordiale (il est nécessaire de diminuer la dose de la préparation). Au développement des salves экстрасистол ou l'extrasystole polymorphe la dose il est nécessaire beaucoup de réduire ou supprimer la thérapeutique;
• L'accueil simultané ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) триптилинового et имипраминового d'une série (à cause du risque du développement de l'augmentation longue et exprimée de la pression artérielle).

En cas de besoin de l'application simultanée de la préparation avec la transfusion du plasma ou le sang, il faut l'introduire séparément.

Le moyen de l'application et дозировка

Noradrenalin Agetan introduisent est intraveineux, il est désirable à la veine du pli de coude.

Il est nécessaire de divorcer la préparation dans la solution de 5 % du glucose ou 0,9 % du chlorure de sodium. Mélanger avec d'autres moyens médicinaux on ne peut pas. Après la cultivation on peut utiliser la solution pendant 12 heures.

À l'application de la préparation il faut constamment contrôler la pression artérielle et la fréquence des réductions cordiales.

La dose appliquée s'établit en fonction de l'état clinique du malade. La dose recommandée initiale et la vitesse de l'introduction – 0,1-0,3 mg/kg par minute, au maximum – 3-5 mg/kg par minute (au traitement геморрагического et le choc septique).

Les actions marginales

Pendant la thérapeutique le développement des symptômes suivants est possible :

• Les violations ischémiques provoquées par l'hypoxie et вазоконстрикцией des tissus, ainsi que conditionné экстравазацией (jusqu'à la nécrose);
• Réflexe брадикардия;
• L'arythmie;
• La difficulté de la respiration;
• Le caractère alarmant;
• Le mal de tête tranzitornaya;
• Le branlement;
• Загрудинная ou la douleur glottique;
• Les réactions végétatives : augmenté потоотделение, la pâleur, тахикардия, le vomissement. Chez les patients spécialement sensibles l'augmentation de la pression artérielle peut être accompagnée par la photophobie, le mal de tête, la pâleur des épidermes piquant загрудинной la douleur, le vomissement et l'augmentation потоотделения.

À l'application longue de la préparation il est nécessaire de corriger les doses, cela permettra d'éviter l'hypotension de retour à sa suppression.

Les indications spéciales

Appliquer Noradrenalin Agetan aux femmes enceintes il n'est pas recommandé, c'est lié au danger de l'hypoxie du fruit (l'introduction de la préparation probablement seulement selon les déclarations de vie, y compris l'infarctus du myocarde, le collapsus).

À l'application норэпинефрина par le malade de l'âge avancé, ainsi que les patients avec l'hypertension artérielle et l'athérosclérose il est nécessaire soigneusement de contrôler la pression artérielle.

À геморрагическом et кардиогенном le choc avec l'hypotension exprimée artérielle l'introduction de la préparation n'est pas recommandée, puisque cela peut amener vers encore большему à l'aggravation de la circulation sanguine des tissus.

Pour éviter l'apparition de la nécrose des tissus, appliquer la préparation pour проводниковой les anesthésies des doigts des pieds et les mains il ne faut pas.

À l'hypertension artérielle, l'athérosclérose exprimée et тиреотоксикозе l'introduction de Noradrenalina Agetana est possible seulement selon les déclarations de vie (y compris l'infarctus du myocarde, le collapsus).

Dans les cas, si le choc est conditionné par une grande perte du plasma, l'application de la préparation ne remplace pas l'introduction кровезаменителей ou les transfusions sanguines, puisqu'il provoque seulement l'augmentation du tonus vasculeux.

À экстравазации peut se développer la nécrose de la peau.

La coopération médicinale

À l'application simultanée de Noradrenalina Agetana avec certains moyens médicinaux peuvent apparaître les effets indésirables :

• Ингибиторы МАО – синергическое le renforcement прессорных des effets de la préparation;
• Les antidépresseurs Tritsiklitchesky (y compris дезипрамин, амитриптилин, имипрамин) – le renforcement de l'action de la préparation sur le système cardio-vasculaire et l'augmentation du risque du développement тахикардии, les violations du rythme cordial, l'hypertension lourde artérielle est possible;
• Гуанетидин, бретилий – le renforcement прессорных des effets de la préparation;
• Les moyens pour la narcose inhalatrice – une haute probabilité du développement des violations du rythme cordial;
• Du lithium le carbonate – la réduction de l'efficacité de Noradrenalina Agetana est possible;
• Резерпин – le renforcement des effets de la préparation.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place sèche, inaccessible pour les enfants à la température jusqu'à 30°C.

La validité – 2 ans.