Кординорм

Кординорм est sélectif beta1-adrenoblokatorom sans мембраностабилизирующих des propriétés et симпатомиметической de l'activité intérieure.

La composition et la forme de l'émission

Selon l'instruction, Kordinorm est produit en forme des comprimés blancs couverts de l'enveloppe pelliculeuse, avec la quantité de substance active selon 5 et 10 milligramme. Les comprimés de Kordinorm ont la forme arrondie et convexe.

La substance active de Kordinorma – бисопролола фумарат. À titre des substances auxiliaires au nombre des comprimés de Kordinorm assistent aussi la cellulose microcristalline, le sodium кроскармеллоза, маннитол, le magnésium стеарат, диоксид du titan, гипромеллоза, le macrogoal 6000.

L'action pharmacologique de Kordinorma

Selon l'instruction, Kordinorm bloque dans de petites doses _{β1-adrenoretseptory} les coeurs, grâce à quoi diminue la formation цАМФ de АТФ, qui stimulent катехоламины, et diminue le courant des ions du calcium à l'intérieur des carreaux. Бисопролол réduit aussi le besoin de l'oxygène par le myocarde, donne négatif batmo - dromo - khrono - et инотропное l'action, opprime l'excitabilité et la conductibilité, ralentit АV-проводимость. Réduit ЧСС pendant les charges et dans l'état du repos. Кординорм donne антиаритмическое, гипотензивное et антиангинальное les actions. Diminue l'activité ренина les plasmas du sang.

Si augmenter la dose бисопролола, se trouvera _{beta2-adrenoblokiroujuchtchee} l'action.

Aux premiers jours après l'utilisation de Kordinorma augmente un peu ОПСС (la résistance totale périphérique des récipients) en conséquence de l'élimination стимуляции _{β2-adrenoretseptorov} et реципрокного les augmentations de l'activité α-adrenoretseptorov. La résistance totale périphérique des récipients revient au niveau initial dans 1-3 jours, et à l'utilisation longue diminue.

Selon l'instruction, Kordinorm possède гипотензивным l'action aux frais de la réduction du CIO et l'activité renin-angiotenzinovoj les systèmes, стимуляции des récipients de la périphérie. C'est très important pour ceux-là, le chat est malade de l'hypersécrétion initiale ренина.

L'action Antiaritmitchesky бисопролола est conditionnée par l'élimination аритмогенных des facteurs, tels que тахикардия, l'activité augmentée des nerfs sympathiques, le contenu augmenté цАМФ, l'hypertension artérielle.

L'action antianginal'noe de Kordinorma se passe aux frais de la réduction du besoin de l'oxygène par le myocarde en remerciant урежению ЧСС et la réduction de la réductibilité, l'amélioration перфузии et l'allongement de la diastole du myocarde.

À la différence de non sélectif bêta-адреноблокаторов, бисопролол, fixé dans de moyennes doses pour la thérapeutique, non est exprimé influence ainsi sur contenant _{β2-adrenoretseptory} les organismes : le pancréas, la musculature lisse, les artères de la périphérie, les bronches, les utérus et les tissus musculaires de squelette. Бисопролол dans de moyennes doses est exprimé n'influence pas aussi l'échange glucidique, ne retient pas dans l'organisme le sodium.

Si appliquer de grandes doses бисопролола, on produira l'action bloquant sur les deux подтипа β-adrenoretseptorov.

Фармакокинетика

Dans le canal alimentaire бисопролол s'absorbe sur 80-90 %. L'utilisation simultanée de Kordinorma avec la nourriture sur l'absorption ne remue pas. La concentration maxima dans le sang est observée déjà dans 1-3 heures.

Environ 35 % бисопролола contactent les albumines du plasma du sang. A les capacités basses pénétrantes dans le placenta et au lait de nourrice.

La moitié de la dose acceptée de Kordinorma метаболизируется dans le foie forme inactif метаболиты, une autre moitié est déduite de l'organisme dans l'aspect non changé.

Les déclarations vers l'application de Kordinorma

• ИБС (pour la prophylaxie des crises de la sténocardie);

• l'hypertension artérielle.

Les contre-indications vers l'application de Kordinorma

Кординорм est contre-indiqué à :

• le choc (y compris кардиогенном);

• le collapsus;

• l'oedème des poumons;

• de l'asystolie chronique dans le stade de la décompensation;

• de l'asystolie aiguë;

• синоатриальной au blocus;

• à l'AV-blocus II-III du degré (sans кардиостимулятора);

• СССУ;

• exprimé брадикардии (ЧСС il y a 50 moins de coups par minute);

• les cardiomégalies (l'asystolie n'ayant pas les signes);

• les sténocardies de Printsmetala;

• de l'hypotension artérielle (sistologique l'ENFER est plus petit 100 mm. Hg, particulièrement à миокардном l'infarctus);

• à l'asthme bronchique et ХОБЛ dans l'anamnèse;

• les stades tardifs de la violation de la circulation du sang de la périphérie;

• l'accueil simultané ингибиторов МАО (l'exception – МАО du type);

• les maladies de Rejno;

• métabolique ацедозе;

• феохромоцитоме (sans utilisation commune alpha-адреноблокаторов);

• de l'extrême sensibilité vers les autres bêta-адреноблокаторам;

• de l'extrême sensibilité vers n'importe quel autre composant de la préparation;

• d'enfant et l'adolescence jusqu'à 18 ans (on n'établit pas la sécurité et l'efficacité).

Il faut appliquer prudemment par ce Kordinorm, qui a l'insuffisance de foie, l'insuffisance chronique rénale, миастению, тиреотоксикоз, le diabète sucré, la dépression (y compris dans l'anamnèse), le psoriasis, l'âge avancé.

Le moyen de l'application et la dose

Les comprimés de Kordinorm sont absorbés à jeun, sans mâcher, le matin. La dose razovaya doit faire de 2,5 à 5 milligramme. D'habitude au début du traitement la dose de jour fait 5 milligramme. S'il est nécessaire, la dose de vingt-quatre heures augmentent jusqu'à 10 milligramme. La dose minimale de jour pour les adultes fait 20 milligramme.

Les effets secondaires de Kordinorma

Selon les rappels, Kordinorm a les effets secondaires suivants :

Du côté du système cérébro-spinal : un faible état, une forte fatigue, les vertiges, l'insomnie ou la somnolence, la douleur dans la tête, les cauchemars, les dépressions, les hallucinations, миастения, l'asthénie, le branlement.

Du côté de l'appareil digestif : la nausée, la douleur dans le domaine du ventre, le vomissement, la sécheresse dans la bouche, la diarrhée ou la fermeture, la violation dans le travail du foie, qui se manifestent par l'urine sombre, желтушностью de la peau et les sclérotiques, холестазом.

Du côté du système respiratoire : le nez bouché, la respiration difficile.

Du côté du système cardio-vasculaire : les palpitations de coeur, синусовая брадикардия, la violation dans la conductibilité du myocarde, l'arythmie, la douleur dans le domaine de la poitrine, une faible réductibilité du myocarde, le développement ou la complication déjà l'asystolie se trouvant (l'essoufflement, les oedèmes des chevilles et les pieds).

Du côté du système hématopoïétique : la leucopénie, l'agranulocytose, тромбоцитопения.

Du côté du système sexuel : la puissance réduite et le libido affaibli.

Selon les rappels, Kordinorm peut provoquer les problèmes avec les yeux : la maladiveté et la sécheresse des oeil, les violations de la vue, la conjonctivite.

Les rappels sur Kordinorme aussi on dit qu'il peut provoquer les réactions allergiques en forme de la démangeaison cutanée et l'éruption, la vanesse, ainsi que les effets secondaires du côté du système kostno-musculaire : les dorsalgies, la crampe dans les muscles jumeaux, артралгия, la faiblesse dans les muscles.

Les analogues de Kordinorma

Par les analogues de Kordinorma sont Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Bisokard, Koronal, Konkor, Niperten et Tirez. Aussi un bon analogue de Kordinorma est Bisoprolol.