L'hydropisie des testicules chez les nouveau-nées

Гидроцеле, ou l'hydropisie des testicules chez les nouveau-nées, se manifeste extérieurement en forme de l'enflure dans le domaine de l'aine ou l'augmentation du scrotum. Cela se passe à cause de l'accumulation du liquide séreux dans les enveloppes du testicule.

Distinguent deux aspects de l'hydropisie :

• Isolé – le liquide se trouve dans une cavité et ne coule pas à l'autre;
• Communiquant – le liquide a la possibilité de couler à la cavité abdominale dans la pousse engainante de la péritoine.

Гидроцеле chez les nouveau-nées se forme souvent simultanément avec la hernie inguinale, cela fait par sa pathologie très dangereuse. L'enveloppe supplémentaire près des testicules empêche leur juste теплообмену que provoque la surchauffe. À son tour, l'augmentation de température conduit à la violation des fonctions hormonales тестикул et incorrect сперматогенезу. Les testicules sont très sensibles à n'importe quelles hésitations du milieu de température, c'est pourquoi les changements semblables du fonctionnement du futur amènent à la stérilité.

Les raisons de l'hydropisie des testicules chez les nouveau-nées

L'hydropisie se communiquant des testicules chez les nouveau-nées est la pathologie, à laquelle la pousse ne se couvrant pas engainante de la péritoine se trouvant entre les cavités – abdominal et entourant тестикулы, donne la possibilité au liquide de se trouver dans le scrotum et à l'inverse.

Quand le petit se trouve encore dans le ventre de la mère, les testicules du fruit par паховый le conduit descendent au scrotum en commun avec la pousse engainante formant les enveloppes, approché vers eux. Dans la norme, cette pousse après la naissance pendant quelques mois se couvre, et le lien entre l'enveloppe des testicules et la cavité disparaît. La raison, selon qui se forme l'hydropisie se communiquant – несрастание de la pousse engainante servant du canal pour le mouvement du liquide de la péritoine à la cavité des testicules.

Il y a une théorie que quand la pousse ouverte engainante contient les fibres musculaires du type lisse, qui dans la norme dans la péritoine manquent, ils ne donnent pas la possibilité à la pousse se soude normalement. La plupart des cas de la formation гидроцеле est observée chez les enfants, les nés avant le délai ou à la suite de la grossesse passant sous la menace de l'avortement.

Il y a encore un facteur provoquant l'hydropisie se communiquant des testicules chez les nouveau-nées – la pression augmentée in utero, qui peut éprouver le fruit en cas de son hyperactivité, l'excitabilité excessive ou à la tenue des actions de réanimation aux couches.

L'hydropisie isolée

Cet aspect de l'hydropisie chez les nourrissons se rencontre beaucoup plus souvent communiquant et disparaît sans вмешательств d'habitude pas plus tôt que six et pas plus tard que douze mois. Une telle pathologie est liée directement aux traumas aux couches, la spécificité du fond hormonal et la conclusion incorrecte de la lymphe du scrotum chez les enfants jusqu'à un an.

À la forme isolée гидроцеле augmente souvent, de plus avec l'accumulation du liquide grandit sa pression sur l'enveloppe тестикул, et l'hydropisie devient tendue. Dans un tel cas à l'enfant font la ponction et pompent le liquide. Aucun autre traitement rapide ne fixent pas d'habitude.

Le traitement de l'hydropisie des testicules chez les nouveau-nées

Pour le choix de la méthode fidèle du traitement de l'hydropisie des testicules chez les nouveau-nées il faut montrer le garçon à l'urologue, qui fixera en cas de besoin une série de procédures diagnostiques :

• La transillumination (diaphanoscopie) – la radiographie du scrotum du petit par la source lumineuse;
• L'étude ultrasonore – la visite de la structure des organismes du scrotum à l'aide de l'ultrason;
• Les études de laboratoire (les analyses du sang et l'urine) – pour la confirmation de l'absence des pathologies marginales de l'appareil uro-génital.

Quand on établit le diagnostic – гидроцеле, le docteur recommande le traitement en fonction de l'état du petit et son âge.

La pratique conservatrice sous-entend l'observation régulière de l'enfant par le médecin-urologue jusqu'à l'âge de deux ans. Après quoi il faut l'observer sans arrêt pendant 2-3 mois pour la révélation du caractère du dynamisme de la maladie. Si le pronostic est décevant, on fixe l'intervention rapide.

Au dire du docteur Komarovsky sur l'hydropisie des testicules chez les nouveau-nées, cette pathologie se rencontre chez большей à la partie des garçons. Et près de 99 % disparaît spontanément, le maximum vers 2 ans de la vie. Il trouve que donner l'alarme au sujet de ce problème il suffit alors, quand elle cause trop de dérangements au petit, dans les autres cas il faut simplement attendre.

Aujourd'hui pour l'éloignement гидроцеле mènent les opérations suivantes :

• Росса – pratique à la forme se communiquant. On est taillé et panse l'anneau intérieur inguinal;
• Бергмана – se fait en cas de l'hydropisie isolée. On taille l'enveloppe intérieure тестикул au maximum tout près vers la raison, sur ses restes on pratique les coutures, puis sur eux – le bandeau pressant sur toute la période de la réhabilitation, s'établit en cas de nécessité le drainage;
• Винкельмана – la variété de la méthode de Bergmana, maintenant n'est pas utilisée pratiquement;
• Du lord – moins травматична, puisque l'enveloppe engainante n'est pas taillée, et est gaufré directement dans le corps.

On fixe l'intervention rapide à l'hydropisie des testicules chez les nouveau-nées et à l'âge jusqu'à 2 ans seulement à la présence :

• De la hernie accompagnant inguinale;
• Des changements essentiels périodiques du scrotum des montants (l'augmentation-réduction);
• De l'inflammation de fond infectieuse;
• De la douleur et l'inconfort dans le domaine inguinal.

Le risque des complications et les récidives à la suite des opérations fait pas plus de 8 %.

Mais si se tenir aux normes послеоперационного de la période – régulièrement et soigneusement travailler l'organe génital du petit, le retenir de la surtension physique, observer les règles de l'hygiène, on peut éviter les conséquences négatives.