Эпрекс

Эпрекс – le moyen stimulant la formation des erythrocytes.

Les propriétés pharmacologiques d'Epreksa

Selon la nature d'Epreks est la glycoprotéine эпоэтином l'alpha, la méthode reçue de l'ingénierie génétique. Il se rapporte au groupe des moyens pharmacologiques stimulant la formation des carreaux rouges du sang – les erythrocytes, et ne se distingue pas selon les propriétés d'humain эритропоэтина.

Le mécanisme de l'action de la préparation consiste en ce qu'il stimule la division et дифференцировку les prédécesseurs des erythrocytes. Une telle influence a le caractère électoral, sans influencer, par exemple, sur la formation des carreaux blancs du sang – les leucocytes. Par les études est prouvé qu'Epreks possède la capacité insignifiante à provoquer la formation des anticorps chez lui.

Il n'y a pas de preuves de ce qu'Epreks possède тератогенными ou les propriétés cancérigènes.

La forme de l'émission

La préparation produisent dans les seringues en verre en forme de la solution pour les injections.

Les déclarations vers l'application d'Epreksa

Эпрекс utilisent dans le traitement de l'anémie chez les enfants et les adultes avec l'insuffisance chronique rénale, chez les gens avec la pathologie oncologique немиелоидного les origines (y compris pour la prophylaxie de l'anémie), en cas de l'anémie chez les gens infectés par l'HIV et recevant dans le traitement зидовудин.

Si se planifie l'opération avec vaste кровопотерей chez les adultes au fond de l'anémie du moyen degré facile ou du poids, pour la prévention des transfusions sanguines vastes à ultérieur et la restitution de la vitesse normale de la formation des erythrocytes, utilisent Epreks.

Les contre-indications

On ne peut pas appliquer Epreks à l'intolérance de ses composants, l'hypertension non réglée, la défaite exprimée des récipients du coeur, le cerveau, y compris chez les malades, qui ont transféré récemment l'infarctus ou l'hémorragie. La grossesse et la lactation, ainsi que l'impossibilité de faire adéquatement la prophylaxie de la formation des thrombus sont aussi la contre-indication chez Epreksou.

Si le patient avec partiel красноклеточной par l'aplasie recevait dans le traitement quelque эритропоэтин, l'application d'Epreksa chez lui n'est pas récommandée.

L'instruction pour l'application d'Epreksa

La préparation se trouve dans les seringues à jeter stériles, il est destiné à l'introduction sous-cutanée et intraveineuse.

Avant l'utilisation il faut se persuader absolument de l'absence dans le liquide des particules visibles. On ne peut pas secouer le seringue est l'alpha peut détruire la structure эпоэтина.

L'introduction intraveineuse réalisent pendant le minimum de 1-5 minutes. Эпрекс on ne peut pas mélanger avec d'autres préparations ou introduire en forme d'intraveineux инфузий.

À l'introduction sous-cutanée le volume инфузии ne doit pas être plus 1 мл, en cas de son excès il est nécessaire d'introduire la préparation dans quelques places. D'habitude pour l'introduction sous-cutanée choisissent la cuisse, l'épaule, le mur abdominal.

Pendant le cours de la thérapeutique par la préparation il faut obtenir le niveau optimum de l'hémoglobine du sang 120 г/л (pour n'importe quel plancher) et ne pas l'excéder. Pendant le traitement il faut contrôler le niveau сывороточного la glande dans le sang et à sa réduction à la thérapeutique ajouter les préparations de la fer.

Aux maladies oncologiques d'Epreks fixent à l'anémie accompagnant, ainsi que pour la prévention de son apparition pendant le cours de la chimiothérapie, si pendant le premier cours son hémoglobine a baissé plus que sur 20 г/л. La dose initiale d'Epreksa fait 150 ME/KG de 3 fois pendant une semaine, ou 40 000МЕ une fois par semaine.

Si après 4 semaines du début du traitement l'hémoglobine chez le patient s'est levée sur 10 г/л et plus, ainsi que ретикулоциты dans l'analyse il y a moins de 40 000 à 1 мкл, cela prouve la dose choisie. Si les paramètres de contrôle moins de ces chiffres, environ 300 ME/KG de 3 fois sont nécessaires d'augmenter des suivants de 4 semaines par semaine ou 60 000 МЕ une fois par semaine la dose.

Si sur cette dose après 4 semaines du traitement atteignent l'accroissement suffisant de l'hémoglobine et ретикулоцитов, дозировка il croit suffisant, et sur elle s'arrêtent. Si l'augmentation de l'hémoglobine et ретикулоцитов sur la dose augmentée moins de chiffres recommandés, le traitement cessent.

Si l'accroissement de l'hémoglobine fait plus que 20 г/л en un mois ou atteindront le niveau souhaité à 120 г/л, il est nécessaire de diminuer la dose d'Epreksa de 25 %. En cas de l'excès du contenu de l'hémoglobine du sang 120 г/л le traitement эпоэтином l'alpha pour un certain temps arrêtent, et recommencent après la réduction de l'hémoglobine plus bas 120 г/л dans la dose, sur 25 % moins initial. L'introduction d'Epreksa continuent encore 1 mois après la fin de la chimiothérapie.

À la collecte du sang avant l'intervention chirurgicale planifiée vaste d'Epreks introduisent est intraveineux après la fin de la collecte du sang. Dans ce cas il est fixé par 2 fois à la semaine de 3 semaines de suite, à chaque visite chez le médecin prennent au patient la portion du sang et la gardent pour la transfusion au même malade. La dose d'Epreksa de 600 ME/KG de 2 fois par semaine.

Par les malade, qui planifient l'opération, mais ne participent pas au programme de la collecte аутологичной du sang, ainsi que si l'opération est déjà produite, Epreks introduisent sont sous-cutanés 600 ME/KG/NED, 3 semaines de suite.

Les actions marginales

Эпрекс peut provoquer tels effets indésirables, comme les vertiges, la fièvre, la douleur articulaire et de tête, la faiblesse, l'augmentation de la pression, la crampe, les réactions allergiques en forme des éruptions, la démangeaison cutanée, la vanesse ou ангионевротического de l'oedème. Les réactions locales peuvent être liées à la place de l'introduction, et se manifester en forme du pyrosis, les rubéfactions, la maladiveté modérée dans la place de l'introduction.