La lymphogranulomatose est la tumeur maligne formée par les carreaux du tissu lymphoïde.
On diagnostique le plus souvent la lymphogranulomatose chez les enfants, les deuxièmes et troisièmes pics de l'activité de la maladie sont venus pour 20 et 50 ans.
Mettent en relief quatre stades de la lymphogranulomatose, qui dépendent du degré de la diffusion des tumeurs :
Le premier stade (IE) – la tumeur était localisé à лимфоузлах sur un terrain ou dans un organisme se trouvant après les limites лимфоузлов.
Le deuxième stade (IIE) – лимфоузлы s'étonnent dans deux et plus terrains ou un organisme selon une partie du diaphragme.
Le troisième stade (III) – on touche les noeuds de deux côtés de du diaphragme. Parfois la défaite passe sur la rate (IIIS). Au troisième stade de la lymphogranulomatose peut apparaître la défaite de la partie supérieure de la péritoine - le stade III (1) ou la défaite лимфоузлов dans la bassine, le long de l'aorte – le stade III (2).
Le quatrième stade – les tumeurs excepté лимфоузлов frappent l'intestin, les reins, la moelle des os, le foie et d'autres organismes intérieurs.
La lettre Е dans la désignation du stade de la lymphogranulomatose signifie que la maladie s'est répandue aux tissus et les organismes disposés à côté de grands ganglions lymphatiques, et la lettre S – qu'est frappée la rate. Si dans le diagnostic à côté du nom du stade il y a une lettre Et est signifie que le patient manque symptômes de la maladie, et la lettre à signifie que l'on observe la perte du poids, la sueur torrentielle, la fièvre.
La raison de l'apparition de la lymphogranulomatose chez les enfants et les adultes n'est pas révélée jusqu'ici, bien que pour la première fois la maladie soit décrite encore en 1832 par le docteur Khodjkinym (le deuxième nom de la maladie – la maladie de Khodjkina).
Mais certains spécialistes trouvent que provoquer la lymphogranulomatose peut le virus d'Epchtejna-Barra provoquant infectieux мононуклеоз : le trouvent souvent dans les carreaux de la tumeur. Hypothétiquement ce virus amène aux mutations des lymphocytes et leur croissance commence sans contrôle à augmenter.
Comme au lymphome ordinaire, le premier symptôme caractéristique de la lymphogranulomatose – l'augmentation cervical лимфоузлов, лимфоузлов dans l'aine et les creux de l'aisselle. S'enregistre de plus que les noeuds ne sont pas douloureux leur montant après антибиотикотерапии ne diminue pas.
S'étonne souvent le tissu lymphoïde dans le thorax et le symptôme caractéristique de la lymphogranulomatose dans ce cas – la respiration difficile, la toux provoquée par le serrage des bronches et les poumons.
Les symptômes secondaires de la lymphogranulomatose :
Pour le diagnostic de la lymphogranulomatose chez les enfants, grand, avant tout, passent l'examen médical, font une prise de sang pour la tenue des analyses biochimiques et totales. Passent la biopsie endommagé лимфоузла : sous le microscope étudient un petit modèle de la tumeur, définissent, s'il y a dans lui des granulomes et estiment leur état.
Après que la lymphogranulomatose est confirmée, font le diagnostic radial – la tomographie magnitno-résonnante et informatique, la radiographie. On définit ainsi les stades de la lymphogranulomatose.
Les méthodes du traitement de la lymphogranulomatose se distinguent en fonction du stade de la maladie. Pour le traitement premier et deuxième () les stades appliquent l'actinothérapie, que complètent en cas de nécessité avec la chimiothérapie.
Pour le traitement de la lymphogranulomatose aux stades IIB, IIIА la chimiothérapie et l'actinothérapie reunissent en ordre obligatoire.
Au troisième stade () et le quatrième stade passent 6-8 cycles de la chimiothérapie ordinaire.
Si, malgré le traitement commencé, le pronostic de la lymphogranulomatose défavorable, appliquent высокодозированную la chimiothérapie et la transplantation de la moelle des os.
Plus tôt on fixe et passe le traitement, mieux pronostic de la lymphogranulomatose. Même au dernier quatrième stade le procès выживаемости est grand – 75 %. Si prendre la statistique mondiale, le traitement de la lymphogranulomatose amène au rétablissement à 80 % des cas.
Puisque le pronostic fructueux de la lymphogranulomatose dépend de son stade, parmi les actions prophylactiques selon la prévention de la maladie non à la dernière place il y a des inspections annuelles médicales des enfants et les adultes. Révéler la lymphogranulomatose aux stades précoces aide standard флюорография.
Étant donné qu'il y a souvent une lymphogranulomatose chez les enfants, il faut de l'âge précoce de l'enfant de tremper, ménager de l'influence excessive des rayons ultraviolets, la radiation, les substances chimiques, passer à temps traitement des infections apparaissant et leur prophylaxie standard.
Aux gens âgés pour la prévention de la lymphogranulomatose il faut limiter l'électrothérapie, certaines procédures de la physiothérapie.
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