Les ménisques de l'articulation fémoro-tibiale sont considérés les couches cartilagineuses. Ils accomplissent à la fois quelques importantes fonctions, les essentiels de qui est une stabilisation de l'articulation et sa protection contre les endommagements aux charges considérables. Ces tâches décident les couches cartilagineuses avec succès aux frais du changement de la forme pendant les mouvements dans l'articulation fémoro-tibiale. De divers endommagements, par exemple, la rupture du ménisque, amènent à de fortes douleurs, les violations des fonctions des articulations, la restriction considérable de l'activité motrice de la personne.
Les couches cartilagineuses se subdivisent sur deux aspects. Le ménisque latéral s'installe plus près vers la partie extérieure de l'articulation. Il est assez mobile, et c'est pourquoi ses endommagements traumatiques se passent rarement. À son tour, le ménisque moyen se trouve tout près de срединной les parties de l'articulation qu'influence sa mobilité et, par voie de conséquence, augmenté травмоопасность.
Il y a quelques facteurs, qui peuvent amener à la traumatisation de l'articulation. Dans la plupart des cas l'endommagement du ménisque se passe à la suite du trauma indirect ou combiné. En outre on peut facilement endommager les couches cartilagineuses à rude разгибании du genou, la prévention de la jambe ou le trauma direct. On savent les changements dégénérescents du ménisque liés aux intoxications chroniques, le rhumatisme et les microtraumas.
On peut diviser tous les traumas de l'articulation en quelques types :
Les symptômes de l'endommagement du ménisque dépendent de la forme de la maladie. À la période aiguë le diagnostic est beaucoup embarrassé puisque l'endommagement du ménisque se manifeste dans les signes de l'inflammation non spécifique, qui peuvent résulter d'autres endommagements de l'articulation. Les symptômes caractéristiques à la forme aiguë est une forte douleur locale à la marche, la présence de l'hémarthrose, la restriction rude des mouvements. Si chez le patient on diagnostique à temps la forme aiguë, le traitement, en général, ne présente pas les complexités spéciales et amène au rétablissement complet.
Si pour quelque raison on ne réussit pas à révéler l'endommagement du ménisque aux délais acceptables, les phénomènes réactifs cessent sur la période courte, après quoi à la personne malade apparaissent : l'infiltration (l'accumulation du liquide dans l'articulation fémoro-tibiale), l'exsudat, la capsule au niveau de la fente de genou, de fortes enflures dans le domaine de l'endommagement et, finalement, se passe le blocus complet de l'articulation. Dans le dernier cas se délivrer des sensations désagréables l'opération sur le ménisque aidera seulement, mais mener à cela ne conseillons pas, puisque n'importe quelle intervention rapide est la mesure extrême.
Le choix de la méthode du traitement dépend de la gravité de l'état du patient. Une petite rupture du ménisque ou les changements insignifiants dégénérescents guérissent facilement avec l'aide des méthodes conservatrices. Mais ils seront entièrement inefficaces à de grandes ruptures ou le blocus de l'articulation fémoro-tibiale, quand le malade a besoin de l'éloignement du ménisque. D'ailleurs, la nécessité de l'opération apparaît non souvent, puisque dans la plupart des cas le ménisque moyen souffre des traumas du moyen poids.
Néanmoins, nous voulons plus en détail nous arrêter notamment sur le traitement chirurgical des endommagements du ménisque, puisque notamment il provoque chez les patients la plus grande quantité de questions. À l'intervention rapide le but principal du chirurgien consiste en préservation du corps principal de la couche cartilagineuse. C'est possible dans le cas où la rupture du ménisque est liquidée avec l'aide de la jonction au moyen de la couture chirurgicale. L'opération donnée sur le ménisque est accomplie par la méthode de l'arthroscopie. Les médecins accomplissent quelques petits orifices chirurgicaux et dans eux liquident la rupture, en utilisant les caméras vidéo minuscules et les outils modernes. Sont pris en considération de plus : la localisation de l'endommagement, son orientation, la prescription du trauma, l'âge du patient et la stabilité de l'articulation fémoro-tibiale. D'une manière plus juvénile patient, est plus petit la probabilité de ce que les procès dégénérescents, les ruptures et les stratifications amèneront aux conséquences sérieuses. La méthode de l'arthroscopie ne convient pas aux ruptures avec les déplacements. Il est rationnel d'utiliser dans le dernier cas менискэктомию - l'éloignement du ménisque, il est plus exact que sa partie arrachée.
Comme on l'a déjà dit est plus haut, le succès du traitement chirurgical dépend de différents facteurs. Même si l'opération sur le ménisque a passé avec succès, le patient doit être prêt en tout cas à ce qu'il lui faut limiter l'activité motrice et les quelques jours se déplacer avec l'aide des béquilles. La tumeur dans le domaine de l'articulation fémoro-tibiale se garde pendant 4-6 semaines. Seulement à l'expiration de ce temps la personne revient à la vie normale, peut est à valeur requise de nouveau travailler et faire du sport.
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