Орхитом s'appelle l'inflammation du testicule. Cette maladie dans la pratique urologique se rencontre assez souvent, cependant en général, il n'apparaît pas indépendamment, et est le résultat de la complication des procès totaux infectieux passant dans l'organisme.
Par la raison la plus fréquente орхита la diffusion de l'infection transmise par la voie sexuelle (ИППП) d'autres organismes de l'appareil uro-génital au testicule arrive. À tels stimulants se rapportent les gonocoques, трихомонады, les chlamydias, микоплазмы, уреаплазмы. Deuxième selon la fréquence la raison de l'apparition орхита – l'enregistrement avec le courant du sang de l'infection, le plus souvent орхит provoque le virus épidémique паротита, dans le peuple appelé comme les oreillons. Excepté le stimulant паротита, de la raison орхита peut servir le virus de la grippe, et le virus de la petite vérole volante, le pneumocoque, et les autres. Dans certains cas орхит résulte аутоиммунного du procès, par exemple, à la polyarthrite rhumatismale. Aussi орхит peut apparaître à la suite du trauma du testicule ou comme la complication après l'intervention rapide dans les domaines des organes génitaux extérieurs de l'homme.
Selon le caractère du courant distinguent aigu орхит et chronique орхит, l'inflammation, en général, apparaît d'une part, mais environ à 10 % des cas les symptômes орхита se manifestent dans les deux testicules.
Aigu орхит a le début rude. Le premier symptôme орхита est une forte douleur dans le testicule, renforçant au mouvement, le testicule augmente régulièrement dans les montants, la peau du scrotum sur lui se tend, devient lisse, chaud et гиперемированной, l'attouchement provoque la douleur rude. Aigu орхит est accompagné par l'aggravation totale de l'état : la température du corps se lève jusqu'à 38 - 40°С, se joint la fièvre, apparaissent de tête et les myodynies, la faiblesse. À l'acceptation des mesures actives médicales les symptômes орхита passent en 7-10 jours, si la maladie ne pas traiter, trois voies du développement du procès sont possibles : peut arriver l'autoguérison pendant 2-3 semaines, la maladie peut passer à la forme chronique ou se développera l'abcès (l'inflammation purulente) le testicule.
Chronique орхит peut être la conséquence de non guéri aigu орхита, ou être est primaire-chronique, i.e. le procès infectieux apparaît comme chronique à la fois, d'habitude c'est naturel pour орхитов, provoqué ИППП. Dans ce cas les symptômes орхита peuvent en général manquer, et la maladie se révèle par hasard à l'inspection au sujet de la stérilité, à qui amène souvent chronique орхит. Le seul symptôme орхита sous sa forme chronique, en général, sont les douleurs insignifiantes dans le testicule, les corps apparaissant d'habitude à la position définie ou ощупывании.
Le diagnostic орхита est mis en vertu des données de l'anamnèse (les maladies transférées, les traumas etc.), la visite extérieure des organes génitaux extérieurs et l'étude ultrasonore. Une grande signification est donnée à la révélation du stimulant de la maladie, puisque de cela dépend le traitement орхита, c'est pourquoi on passe les études pour la révélation ИППП; se mettent aussi l'analyse du sang totale et l'urine, on passe la ponction du testicule avec l'étude de laboratoire пунктата.
Le traitement орхита des formes aiguës et chroniques se distingue un peu, cependant dans celui-là et dans un autre cas les principales actions doivent être dirigées sur la guérison de la maladie principale qui ont amené à l'apparition орхита.
À aigu орхите on fixe le cours de choc de la thérapeutique antibactérienne, pour quoi on applique les antibiotiques du large spectre de l'action, puisque l'on demande l'acceptation rapide des mesures énergiques, et il n'y a pas de possibilité d'attendre les résultats des semailles bactériennes. Dans l'ensemble avec eux sont fixés non stéroïde antiphlogistique et les anesthésiques. On prescrit au patient le régime de lit, et en cas de l'activité motrice le port du suspensoir – le bandage spécial soutenant le testicule dans la position définie est nécessaire. Au syndrome rudement exprimé douloureux passent les blocus du funicule de semence avec l'aide de l'injection анестетиков. De l'utilisation à la nourriture pour le traitement sont exclus gras, жаренные et les produits aigus, ainsi que l'alcool.
Le traitement орхита du chronique doit être successif et obstiné, puisque chronique орхит cède difficilement à la thérapeutique, mais peut devenir la raison de la stérilité de l'homme. Comme au traitement орхита aigu, on fixe les préparations antibactériennes, cependant ils s'approchent furtivement soigneusement conformément aux données de l'étude bactérienne. En général, le traitement chronique орхита demande quelques cours de la thérapeutique antibactérienne par les différentes préparations, dans l'ensemble avec les moyens hormonaux antiphlogistiques. On applique parallèlement activement les méthodes physiothérapeutiques : l'OUVTCH-THÉRAPEUTIQUE, магнитотерапия, лазеротерапия, les compresses échauffantes et les bains de siège chauds. Les mêmes actions médicales sont fixées au traitement aigu орхита au stade стихания les inflammations, mais de plus petits cours. Le traitement chronique орхита demande aussi l'observation du régime et le refus aux mauvaises habitudes.
La complication la plus fréquente aigu орхита est le développement пиоцеле – l'inflammation purulente amenant ou à la fusion du testicule, ou vers la formation de la fistule. Telles complications se soignent par la voie chirurgicale, pour quoi le testicule ouvrent, lavent par les antisepsies et дренируют. En cas de la formation de la fistule le taillent et rétrécissent. Si est arrivé la fusion complète purulente du testicule, mènent l'opération de son éloignement – орхэктомию.
La complication chronique орхита est la stérilité à la suite de la réduction de la fonction sécrétoire du testicule, dans certains cas le procès chronique peut amener à l'atrophie du testicule ou vers гидроцеле – l'hydropisie du testicule. Non fini le traitement chronique орхит conduit à l'apparition des autres inflammations de l'appareil uro-génital, et comme le foyer constant de l'infection chronique vers la réduction de l'immunité avec toutes les conséquences découlant.
Aigu орхит a le pronostic plus favorable, que chronique, en ce qui concerne la santé ultérieure pour hommes. En général, à l'acceptation des mesures opportunes médicales, aigu орхит passe sans laisser de trace. Chronique орхит se soigne à grand-peine, demande l'obstination au médecin, ainsi que du patient, mais parfois même en cas de la guérison complète la fonction sécrétoire du testicule peut être considérable est réduite. Est particulièrement dangereux à ce sens bilatéral орхит, transféré à l'âge d'enfant et de la jeunesse. À titre de la prophylaxie de la maladie a une grande signification opportun, comme on peut le traitement plus précoce орхита.
En Grande-Bretagne il y a une loi, selon laquelle le chirurgien peut refuser de faire au patient l'opération, s'il fume ou a l'excès de poids. La personne doit refuser les mauvaises habitudes, et alors, probablement, il n'aura pas besoin de l'intervention rapide.
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