Тобрамицин

Тобрамицин – l'antibiotique bactéricide du groupe аминогликозидов.

L'action pharmacologique

Тобрамицин бактерицидно agit sur les microorganismes. Il viole leur activité vitale, en bloquant un de субъединиц рибосом, et donc, viole la synthèse de l'albumine dans le microorganisme. Si l'utiliser à au maximum admissible дозировках, la préparation peut endommager les membranes cytoplasmatiques des bactéries.

Тобрамицин selon l'instruction a un large spectre de l'action, en agissant funestement sur грамположительные et грамотрицательные les bactéries sensibles à lui. Il est particulièrement effectif en ce qui concerne divers стафилококков (y compris, stable vers пенициллиновым aux antibiotiques), цитробактера, certains aspects des streptocoques, intertinal, гемофильной et синегнойной des baguettes, клебсиеллы, энтеробактера, протея, моракселлы, ацинетобактера, certains нейссерий.

Les études ont montré que Tobramitsin est capable d'opprimer l'activité vitale même de ces bactéries, qui sont stables à l'action d'autre аминогликозида – la gentamicine.

Est bien étudiée фармакокинетика Tobramitsina. Il s'absorbe mal à l'ingestion. À l'introduction au muscle la préparation entre vite au lit sanguin, en atteignant la concentration maxima pour 0,5 – 1,5 heures. Il ne contacte presque pas les albumines du plasma. Passe bien dans le placenta, mais ne pénètre pas pratiquement par гематоэнцефалический la barrière dans le cerveau.

L'antibiotique pénètre bien dans le liquide de la cavité abdominale, les articulations et aux mucosités. Chez les personnes avec les violations du filtrage rénal et chez les enfants nouveau-nés le contenu de Tobramitsina dans le sang se garde plus plus longtemps par temps.

Le retrait de la préparation de l'organisme s'accomplit dans l'aspect invariable par les reins.

La forme de l'émission de Tobramitsina

La préparation produisent en forme de la poudre pour la préparation de la solution pour les injections, ainsi que la solution de Tobramitsina dans les ampoules.

Les déclarations vers l'application de Tobramitsina

Тобрамицин utilisent pour le traitement des infections provoquées par les microorganismes sensibles à lui, y compris – les infections des os (l'ostéomyélite), les articulations (les arthrites), желчевыводящих des voies, le système cérébro-spinal (la méningite), les organismes de la respiration (la pneumonie, l'abcès du poumon, l'empyème), la cavité abdominale (la péritonite), les tissus mous et la peau, мочевыводящих des voies (la cystite, пиелонефрит), la septicémie.

À cause de la capacité à opprimer effectivement l'activité vitale синегнойной les baguettes la solution de Tobramitsina appliquent pour les inhalations chez les malades муковисцидозом, à partir de 6 ans, chez qui ce microorganisme souvent паразитирует dans les voies respiratoires.

L'antibiotique a trouvé l'application locale dans l'ophtalmologie aux maladies bactériennes des oeil et les appendices de l'oeil (la conjonctivite, la kératite, la blépharite etc.).

Les contre-indications

Comme les autres аминогликозиды, Tobramitsin ототоксичен et нефротоксичен, c'est pourquoi ne l'appliquent pas à l'insuffisance lourde rénale, ainsi qu'aux violations de la rumeur. Aussi Tobramitsin selon l'instruction est contre-indiqué à l'extrême sensibilité de l'organisme vers аминогликозидным aux antibiotiques.

Pendant la grossesse et l'alimentation de poitrine dans la décision de l'utilisation de cet antibiotique doit se peser le rapport le risque/profit. Тобрамицин est permis pour l'application de la naissance.

Avec la prudence et à au minimum effectif дозировке appliquent la préparation au botulisme, миастении, la déshydratation, l'insuffisance rénale, près des âgés.

L'instruction pour l'application de Tobramitsina

On peut introduire l'antibiotique est intraveineux, внутримышечно, местно et ингаляционно. Pour préparer la solution pour l'introduction intramusculaire, la poudre dans le flacon il faut diluer à 3 – 5 мл 0,5 % de la novocaïne. Pour l'introduction intraveineuse le diluent à 100 – 200 мл 0,9 % de la solution хлорида du sodium ou 5 % de la solution du glucose. La dose paie sur le kg du poids. Pour les enfants nouveau-nés elle fait 2 – 4 mg/kg/sout à 2 introductions, 5 mg/kg/sout sont au maximum admissibles. De 2 mois à 1 an Tobramitsin comptent selon 6 – 7,5 mg/kg/sout à 3 – 4 introductions. Pour les enfants il est plus aîné que 1 an et grand – 3 mg/kg/sout à 3 – 4 introductions. La cure individuel, est définie par le caractère de la maladie et son poids. En moyenne il fait 5 – 10 jours, mais peut être prolongé jusqu'à 3 – 6 semaines. Pour les patients avec les maladies des reins дозировку diminuent et augmentent les intervalles entre les introductions.

Aux maladies inflammatoires des oeil Tobramitsin appliquent местно, инстилляции selon 1 – 2 gouttes toutes les 4 heures. À муковисцидозе la solution de Tobramitsina ajoutent à небулайзер, et toutes les 8 heures respirent.

Pendant le traitement il faut contrôler les fonctions des reins, le foie et la rumeur.

Les actions marginales

Тобрамицин selon l'instruction a beaucoup d'effets indésirables – les réactions allergiques, la nausée, le vomissement, la diarrhée, les violations dans le système du sang, le changement de la formule sanguine biochimique, la violation irréversible de la rumeur, le mal de tête, la somnolence, les violations de la sensibilité, la crampe, les violations du travail des reins, la candidose et les ulcères de la bouche.