La dystonie

Moteur, à qui il y a une réduction spasmodique ou constante des muscles obligeant le malade violentement prendre les poses pathologiques et reproduire les mouvements incontrôlables, appellent comme la dystonie.

La violation de la coopération entre l'activation et релаксацией des muscles, à cause de quoi il y a une réduction incontrôlable et involontaire, des muscles séparés, ainsi que les groupes entiers se produit la raison de la maladie.

La médecine moderne ne peut pas répondre à la question, pourquoi il y a une violation de cette coopération, c'est pourquoi absolument dire sur les raisons de l'apparition du syndrome de la dystonie on ne peut pas. Spécifique électrophysiologique, biochimique, патоморфологических et d'autres marqueurs diagnostiques la maladie n'a pas.

Selon les relevés statistiques, du syndrome de la dystonie souffre près de 1 % de toute la population du monde. Et en outre chez les femmes la maladie se rencontre à des fois plus souvent, que chez les hommes.

Les formes de la dystonie

La classification étiologique de la maladie pas encore jusqu'à la fin est élaborée de nos jours, pour l'essentiel elle insère 4 paragraphes, cependant dans certaines sources on peut rencontrer encore la cinquième forme de la maladie – la pseudo-dystonie. Par celle-ci comprennent le syndrome apparaissant au fond des maladies, qui peuvent rappeler la dystonie, cependant, au fond, elle n'étant pas (le syndrome de Sandifera, Isaaksa etc.)

Mettent en relief les dystonies primaires et secondaires – premier n'est pas liée à des autres rejets neurologiques, deuxième se développe au fond de l'endommagement du tissu de tête et la moelle épinière, les nerfs périphériques et finalement les influences du milieu ambiant.

La dystonie primaire peut se manifester en âge d'enfant, ainsi qu' à mûr, elle représente le groupe des maladies héréditaires, qui peuvent être transmis selon aoutosomno-retsessivnomou, au type aoutosomno-dominant ou KH-accroché de la succession et se marier avec le branlement, паркинсонизмом ou моиклонией.

La dystonie secondaire peut apparaître en conséquence des maladies héréditaires métaboliques, aux traumas, l'empoisonnement par l'oxyde de carbone, l'hémorragie ou субдуральной à l'hématome.

Selon l'indice de la variété dans la médecine mettent en relief les formes suivantes du syndrome de la dystonie :

• Сегментарную – à qui les symptômes de la dystonie sont observés dans deux parties du corps contiguës;
• Focal – la maladie est observée dans quelque une partie du corps, le désignent dans le domaine frappé par le syndrome (краниальная, axial, цервикальная etc.);
• Генерализованную – à qui le malade a une possibilité d'affaiblir les mouvements involontaires корригирующими par les gestes;
• Гемидистонию – la manifestation du syndrome se formant de круральной et la dystonie brachiale sur une moitié du corps;
• Multifocal – à cette forme de la dystonie les symptômes sont distribués à deux et non plus contigu l'un à l'autre les parties du corps.

À son tour la dystonie focale subdivisent en formes suivantes :

• Цервикальную;
• Блефароспазм;
• Круральную;
• Le spasme à écrire;
• Оромандибулярную;
• La spasmodique.

Pour le signe étymologique mettent en relief une telle forme de la maladie, comme la Dystonie-plus, par qui est considérée le groupement du groupe des maladies ne se rapportant pas aux formes primaires et secondaires.

Les symptômes de la dystonie

Les manifestations cliniques du syndrome dépendent de l'étiologie de la maladie. Ainsi par les signes de la dystonie, en fonction de la place de la défaite, sont :

• Les pieds – exprimé сгибание des doigts des pieds, разгибание et подворачивание les membres;
• Les pinceaux – сгибание avec переразгибанием des doigts;
• Le cou et le corps – les mouvements giratoires;
• Le domaine facial – высовывание de la langue, зажмуривание l'oeil, forcé закрывание ou les ouvertures de la bouche, le détiré des lèvres.

Les signes de la dystonie sont aussi les états, à qui le malade accepte peu naturel инвалидизирующие les poses. Dans tous les cas ces manifestations disparaissent entièrement à la relaxation et pendant le rêve.

Le diagnostic de la dystonie

Diagnostiquer la forme primaire de la maladie il est possible seulement клинически, reconnaître les signes de la dystonie secondaire on peut seulement après la tenue selon les déclarations du grand nombre d'études.

On demande en plusieurs cas les inspections génétiques, l'analyse cytologique et biochimique биоптата les tissus, les études biochimiques et des autres méthodes paracliniques du diagnostic.

On demande aussi le sondage détaillé du malade du côté du médecin traitant, puisque cela augmente considérablement les chances du diagnostic adéquat clinique de la maladie.

Le traitement de la dystonie

À la maladie appliquent le traitement médicamentaire ou chirurgical. Primordialement dans l'hôpital contrôlent la réaction de l'organisme au traitement de la dystonie par Levodopoj ou les agonistes дофаминовых des récepteurs. Si elle négatif, appliquent холинолитики, Karbamazepin, Baklofen et бензодиазепины avec l'action de longue durée.

Le traitement d'essai par les divers moyens médicinaux doit être passé systématiquement pour la définition exacte, si une telle thérapeutique l'effet nécessaire donne. L'application du traitement d'essai médicamentaire de la dystonie en âge d'enfant doit durer pas moins semi-année, puisque l'effet thérapeutique près de ce groupe des malades peut se manifester non à la fois.

Le traitement chirurgical de la dystonie représente la tenue стереотаксической таламотомии ou паллидотомии, qui sont appliqués seulement dans les cas les plus lourds. La dystonie focale est traitée à l'aide de l'introduction locale aux muscles entraînés à l'hypercinèse, ботулотоксина chacuns par deux ou quatre mois. Les effets secondaires à cet aspect du traitement sont réduits au minimum.

Par la dystonie comprennent la désorganisation motrice neurologique, à cause de laquelle il y a des réductions spasmodiques ou constantes des muscles obligeant la personne prendre les poses peu naturelles et reproduire les mouvements incontrôlables de diverses parties du corps. La maladie demande le diagnostic soigneux clinique avec la tenue de la série d'analyses et les études, ainsi que les destinations du traitement adéquat médicamentaire ou chirurgical.