Le fibrome de l'ovaire

Le fibrome de l'ovaire – la tumeur bénigne de l'ovaire. Dans la gynécologie le fibrome de l'ovaire se rencontre environ à 10 % des cas de toutes les tumeurs bénignes de l'ovaire. Il arrive que le fibrome apparaît encore pendant la maturation sexuelle, mais principalement on exposé les femmes à la période пременопаузы et les ménopauses, i.e. de 40 à 60 ans.

Extérieurement le fibrome de l'ovaire représente la formation ronde avec surface noueuse ou égale atteignant dans les montants 10-12 voir s'il y a des pseudo-cavités, la consistance du fibrome est dense-élastique, à l'ajournement des sels du calcium le fibrome ferme, et à l'oedème exprimé – mou. Principalement le fibrome de l'ovaire mobile et unilatéral, a le pied. Si examiner la formation sur la tranche, il a la couleur blanche ou serovato-blanche, avec une petite quantité de récipients. Si la tumeur chez la femme est observée depuis longtemps, elle peut avoir les congestions, les foyers de la nécrose et l'ischémie. Гистологически le fibrome comprend les touffes des carreaux fusiformes du tissu conjonctif, qui s'entrelacent dans de diverses directions.

Les formes du fibrome de l'ovaire

Il y a deux formes du fibrome de l'ovaire :

• Délimité, quand le néoplasme a la capsule nettement exprimée que la sépare de овариальной les tissus;
• Diffusif, quand l'ovaire est entièrement frappé.

Assez souvent les fibromes de l'ovaire sont oedémateux et contiennent кисты. En général, la tumeur grandit lentement, mais aux changements dystrophiques sa croissance peut beaucoup s'accélérer. Son renforcement митотической de l'activité avec le potentiel bas malin est considéré comme l'état limite du fibrome.

Si le fibrome a un petit montant, cela, en général, d'aucune influence sur la fonction de l'ovaire elle ne donne pas et n'empêche pas l'arrivée de la grossesse et réussi вынашиванию de l'enfant. Le fibrome cellulaire de l'ovaire peut рецидивировать, particulièrement si pendant l'intervention chirurgicale on endommageait sa capsule. Vers les complications de la tumeur on peut porter la nécrose, перекрут les pieds, la possibilité малигнизации et les suppurations de la tumeur.

Les raisons principales du développement du fibrome de l'ovaire

Il est difficile d'établir les raisons exactes du développement du fibrome de l'ovaire, cependant on sait authentiquement que le facteur du risque est le fond défavorable hormonal de la femme, y compris en conséquence des violations endocrines (la violation des fonctions reproductives et menstruelles), de diverses inflammations des ovaires et les appendices (оофориты, les annexites), la décadence des forces réfractaires de l'organisme.

Assez souvent le fibrome de l'ovaire se marie avec кистой de l'ovaire, le myome de l'utérus, c'est pourquoi on peut dire sur les facteurs totaux étiologiques du développement des maladies données.

Les symptômes du fibrome de l'ovaire

Si le montant du fibrome jusqu'à 3 cm, et l'ovaire continue est à valeur requise fonctionner, à la longueur du long temps des symptômes du fibrome de l'ovaire peut ne pas être en général. Dans la mesure de la croissance de la formation on commence à observer les signes du syndrome de Mejgsa (la pleurésie, l'anémie, l'ascite), manifestant par les douleurs, les ballonnements périodiques, la fatigue rapide et la faiblesse totale, l'essoufflement, тахикардией.

L'ascite est le symptôme fréquent кисты de l'ovaire, qui apparaît à la mise en relief de la formation транссудата à la cavité abdominale. L'hydrothorax apparaît en conséquence de l'atteinte du liquide ascitique de la cavité abdominale à плевральную dans les fentes du diaphragme. Il arrive que le fibrome de l'ovaire est accompagné par la cachexie et полисерозитом (principalement à la dégénération maligne de la formation). En plusieurs cas les symptômes du fibrome de l'ovaire et le poids de la maladie dépendent du degré du serrement des organismes voisins par le liquide.

Aux congestions et la nécrose à la tumeur il y a des symptômes exprimés de l'irritation de la péritoine.

En général, au fibrome le cycle menstruel n'est pas violé. Si le fibrome de l'ovaire se marie avec d'autres maladies des organes génitaux féminins, aux symptômes du fibrome de l'ovaire peuvent se joindre et ces symptômes, qui sont caractéristiques d'une autre maladie.

Le diagnostic du fibrome de l'ovaire

Puisque le fibrome à la longueur de la période de longue durée du temps peut passer sans symptôme, assez souvent la découvrent par hasard à la tenue de l'inspection ou l'opération du prétexte de l'autre maladie.

Le diagnostic le fibrome de l'ovaire mettent en vertu de la visite du gynécologue, les données cliniques, le diagnostic de laboratoire (онкомаркеры СА-125, NON 4, l'analyse du sang totale), ainsi que les études instrumentales (КТ des organismes de la petite bassine, МРТ, l'étude ultrasonore). Font En cas de nécessité aussi l'étude histologique du tissu de la tumeur exclue.

Le traitement du fibrome de l'ovaire

En général, le traitement médicamentaire (conservateur) du fibrome de l'ovaire n'est pas passé. Il est nécessaire d'éloigner la tumeur par la voie rapide. Le caractère de l'opération dépend du montant du fibrome, l'âge de la malade, l'état de l'utérus et le deuxième ovaire, de diverses pathologies intérieur des organismes.

Si la tumeur est observée chez une jeune femme et a un petit montant, l'avantage dans le traitement du fibrome de l'ovaire se donne лапароскопическому à l'éloignement de la tumeur avec la préservation des fonctions génératives et menstruelles. Aux femmes пременопаузального de l'âge les médecins recommandent de réaliser l'éloignement complet des appendices. Si les ovaires sont frappés de deux parties, les médecins tâchent de garder la partie d'un d'eux.

Le pronostic du fibrome de l'ovaire et la prophylaxie de la maladie

Principalement le pronostic du fibrome de l'ovaire favorable, et la probabilité озлокачествления les tumeurs fait pas plus de 1 %. Après la fin du cours de relèvement du traitement la femme peut planifier la grossesse.

Les moyens spécifiques de la prophylaxie de la maladie donnée n'existe pas. À titre de la précaution il est recommandé une fois par an de passer l'étude ultrasonore des organismes de la petite bassine et visiter le gynécologue.