Ирунин

Ирунин – le moyen antifungique du large spectre de l'action.

La forme de l'émission et la composition

Les formes médicinales :

• Les capsules : le montant №0, ferme de gélatine, la couleur jaune; le contenu des capsules – sphérique пеллеты de la couleur presque blanche ou blanche (à linéaire ячейковых les emballages : selon 6 ou 10 pièces, dans le paquet de carton 1 emballage, selon 7 pièces, dans le paquet de carton de 2 emballages);
• Les comprimés вагинальные : de la couleur presque blanche ou blanche, en forme de l'anneau (selon 10 pièces à linéaire ячейковых les emballages, dans le paquet de carton 1 emballage).

La substance agissant d'Irounina – итраконазол :

• 1 capsule – 100 мг;
• 1 comprimé вагинальная – 200 мг.

Les composants auxiliaires :

• Les capsules : le copolymère метакриловой les acides (эудрагит), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), la saccharose (sucre), метилпарагидроксибензоат (нипагин), la drave à sucre (la mélasse empesé, la saccharose (le sucre));
• Les comprimés вагинальные : l'amidon de pommes de terre, la lactose (le sucre laitier), повидон (поливинилпирролидон), le sodium лаурилсульфат, le magnésium стеарат, le talc.

En supplément au nombre des capsules : la gélatine, le titan диоксид, la glande оксид jaune, метилпарагидроксибензоат (нипазол), метилпарагидроксибензоат (нипагин), l'acide acétique, le colorant du couchant jaune (E110), le colorant хинолиновый jaune (E104).

Les déclarations vers l'application

Les capsules

• La candidose systémique et l'aspergillose, криптококкоз (y compris криптококковый la méningite), споротрихоз, l'histoplasmose, la blastomycose, паракокцидиоидомикоз et d'autres aspects systémique микозов;
• Дерматомикозы;
• Les candidoses vistseral'nye;
• La candidose voul'vovaginal'nyj et les autres кандидомикозные les infections avec la défaite des membranes muqueuses et la peau;
• Онихомикозы, provoqué плесневыми par les champignons, дерматофитами et/ou les levains;
• La kératite de microorganismes;
• Le lichen furfuracé.

Les comprimés вагинальные
La déclaration vers l'application вагинальных des comprimés est вульвовагинальный la candidose, y compris рецидивирующую la forme.

Les contre-indications

• La période de l'alimentation de poitrine;
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

Pendant la grossesse de la capsule fixent dans les cas exceptionnels, seulement si le profit supposé le traitement est beaucoup plus haut que la menace existant au fruit.

À l'activité augmentée des ferments de foie, la phase aiguë des maladies du foie l'application des capsules n'est pas désirable, excepté les cas du risque justifié, si le profit attendu de la thérapeutique prédomine la menace de la défaite du foie.

Il est nécessaire de respecter la prudence à la destination des capsules par le malade avec l'asystolie chronique (y compris l'anamnèse), la défaite des soupapes du coeur, la maladie ischémique du coeur, l'insuffisance rénale, chronique обструктивной par la maladie des poumons.

À cause de l'absence des données suffisantes cliniques sur l'application des capsules dans la pédiatrie fixer la préparation aux enfants il est recommandé seulement au cas où le profit potentiel de l'accueil d'Irounina surpasse le risque possible.

On contre-indiqué l'application вагинальных des comprimés dans I trimestre de la grossesse, à II et III trimestres l'application est possible seulement en cas de l'excès de l'effet attendu de la thérapeutique pour la femme sur le risque potentiel pour le fruit.

Le moyen de l'application et дозировка

Les capsules
Les capsules absorbent, en avalant entièrement, à la fois après le repas.

La dose de la préparation et la période du traitement sont fixée par le médecin en vertu des déclarations cliniques et les pathologies accompagnant.

Recommandé дозирование :

• La candidose voul'vovaginal'nyj : selon 200 мг 2 fois aux jours pendant 1 jour ou dans la même dose de 1 fois aux jours pendant 3 jours;
• Le lichen furfuracé : selon 200 мг 1 fois aux jours pendant 7 jours;
• Дерматомикозы de la peau lisse : selon 200 мг 1 fois aux jours, la durée du traitement – 7 jours ou selon 100 мг 1 fois aux jours – 15 jours;
• La kératite de microorganismes : selon 200 мг 1 fois aux jours, la cure – 21 jour; aux défaites des pinceaux des mains et les pieds on demande l'accueil supplémentaire des capsules dans la dose 100 мг aux jours pendant 15 jours;
• La candidose orale : selon 100 мг 1 fois aux jours avec la durée de l'application de 15 jours;
• La candidose : selon 100-200 мг 1 fois aux jours (à диссеминированной ou инвазивной à la forme – selon 200 мг 2 fois aux jours) avec la durée de l'accueil de 21 jours à 7 mois;
• L'aspergillose : selon 200 мг 1 fois aux jours (à инвазивной ou диссеминированной à la forme – dans la même dose 2 fois aux jours), la cure de 60 jours à 5 mois;
• Криптококкоз (sans méningite) : selon 200 мг 1 fois aux jours, le cours de l'accueil de 60 jours à 12 mois;
• La méningite kriptokokkovyj : selon 200 мг 2 fois aux jours, la thérapeutique soutenant – 200 мг 1 fois aux jours, la durée du traitement contre 60 jours jusqu'à 12 mois;
• Хромомикоз : selon 100-200 мг 1 fois aux jours pendant 6 mois;
• Споротрихоз : selon 100 мг 1 fois aux jours pendant 3 mois;
• L'histoplasmose : selon 200 мг 1-2 fois aux jours, le cours de la thérapeutique – 8 mois;
• Паракокцидиомикоз : selon 100 мг 1 fois aux jours pendant 6 mois;
• La blastomycose : selon 100-200 мг 1-2 fois aux jours, la période du traitement – 6 mois.

À la destination des capsules le malade avec les organismes transplantés, нейтропенией, SIDA et d'autres violations de l'immunité prévoit l'augmentation de la dose à 2 fois.

À онихомикозе l'utilisation de deux aspects de la thérapeutique est possible :

• Le traitement continu pendant 3 mois avec l'accueil selon 200 мг Irounina de 1 fois aux jours;
• L'accueil de la préparation pendant 7 jours selon 200 мг 2 fois aux jours avec l'interruption ultérieure dans 21 jour. Aux défaites de microorganismes des plaques unguéales des pinceaux on demande 2 cours, les pieds – 3 cours.

Optimum микологический et l'effet clinique de la thérapeutique arrive après la suppression de la préparation après 14-30 jours aux 6-9 mois cutanés aux infections unguéales.

Les comprimés вагинальные
Les comprimés appliquent интравагинально, introduisent dans le vagin dans la position en étant sur le dos aux pieds pliés dans les genoux. La procédure passent le soir devant le rêve.

Le régime дозирования : selon 1 comprimé de 1 fois aux jours pendant 7-14 jours.

La tenue du cours réitéré est possible après la coordination avec le médecin traitant.

Les actions marginales

Les capsules

• Le système nerveux : probablement – la fatigue, le mal de tête, la névropathie périphérique, le vertige;
• Le système digestif : souvent – la nausée, la dispepsie, la fermeture, la douleur dans le ventre; probablement – l'anorexie, l'augmentation de l'activité des ferments de foie (convertible), l'hépatite, холестатическая la jaunisse; dans les cas particuliers – la défaite toxique du foie, y compris le cas de l'insuffisance aiguë de foie avec l'issue fatale de la maladie;
• Le système sexuel : probablement – la violation du cycle menstruel;
• Le système Cardio-vasculaire : probablement – l'oedème des poumons, l'asystolie chronique;
• Le système motchevydelitel'naya : гиперкреатининемия, la peinture de l'urine à la couleur sombre;
• Le métabolisme : l'hyperkaliémie, les oedèmes;
• Les réactions dermatologiques : probablement – алопеция;
• Les réactions allergiques : probablement – la démangeaison cutanée, l'éruption, ангионевротический l'oedème, la vanesse, le syndrome de Stivensa-Djonson.

Les comprimés вагинальные
À l'application вагинальных des comprimés peuvent apparaître rarement les réactions locales : la sensation du pyrosis au vagin, la démangeaison, l'éruption cutanée dans le domaine des organes génitaux extérieurs (la suppression de la préparation n'est pas demandée).

Les indications spéciales

La destination des capsules est montrée aux malades avec l'asystolie chronique dans les cas exceptionnels, puisque Irounin donne négatif инотропное l'action.

Aux patients avec l'hypochlorhydrie de l'estomac, trouvant sur la thérapeutique simultanée антацидными par les préparations, les accepter il est recommandé dans 2 heures après l'accueil des capsules. Boire les capsules колой il est nécessaire à la combinaison avec ингибиторами d'une protonouvelle pompe ou les bloqueurs гистаминовых _{Н2-рецепторов}, le malade avec ахлоргидрией.

Il faut utiliser les méthodes sûres de la contraception aux femmes de l'âge génital pendant l'accueil des capsules jusqu'à l'arrivée de la première hémorragie menstruelle après l'achèvement de la thérapeutique.

Avec la prudence il faut appliquer la préparation chez les patients avec les maladies du foie ou trouvant sur les thérapeutiques par les moyens médicinaux donnant гепатотоксическое l'action. Leur traitement est recommandé d'accompagner par le contrôle régulier de la fonction du foie et l'observation soigneuse du médecin. À l'apparition des symptômes du développement de l'hépatite (la faiblesse, la douleur dans le ventre, l'obscurcissement de l'urine, la nausée, le vomissement, l'anorexie) est demandé la suppression immédiate итраконазола et la tenue des études de la fonction du foie. À la maladie du foie dans la phase active ou le niveau augmenté des ferments de foie Irounin il est désirable de ne pas fixer.

En cas de l'apparition des signes de la névropathie il faut cesser l'application ultérieure des capsules.

Итраконазол il faut fixer avec la prudence à l'hypersensibilité vers азолам dans l'anamnèse.

Pour éviter реинфекции, il est nécessaire de passer l'application вагинальных des comprimés chez la femme au traitement simultané du partenaire sexuel et l'observation des règles de l'hygiène.

On contre-indiqué les contacts sexuels pendant le traitement вагинальными par les comprimés.

En l'absence de l'effet clinique et la présence des signes de l'infection après l'achèvement de la thérapeutique, on demande la tenue de l'étude réitérée microbiologique pour la confirmation du diagnostic.

Au développement de la réaction allergique il faut cesser l'introduction des comprimés, au besoin de l'éloignement immédiat de la préparation on peut laver le vagin par l'eau bouillie.

L'action de la préparation n'influence pas la capacité du patient de la gestion par les véhicules et les mécanismes.

La coopération médicinale

On ne peut pas fixer итраконазол en liaison des préparations, метаболизирующимися par l'isoferment CYP3A4, терфенадином, мизоластином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом (перорально), триазоламом, дофетилидом, пимозидом, хинидином, ингибиторами GMG-KoA-redouktazy (ловастатин, симвастатин) – Irounin peut provoquer пролонгирование ou le renforcement de leur action et les effets secondaires. Le niveau du contenu итраконазола dans le plasma du sang après la suppression baisse graduellement, en fonction de la durée du traitement et la dose.

La combinaison итраконазола avec les bloqueurs des canaux de calcium amène à son renforcement négatif инотропного de l'effet et la réduction du métabolisme des bloqueurs des canaux de calcium.

L'efficacité des capsules baisse au fond de l'accueil simultané рифабутина, рифампицина, фенитоина, étant de forts inducteurs микросомальных des ferments du foie et réduisant beaucoup la bioaccessibilité итраконазола. On Peut supposer l'effet semblable à la combinaison avec le gardénal, карбамазепином, l'isoniazide et d'autres inducteurs des ferments de foie.

La bioaccessibilité de la préparation peut augmenter à la combinaison avec ритонавиром, индинавиром, l'érythromycine, кларитромицином et les autres ингибиторами de l'isoferment CYP3A4 du système du cytochrome _P450.

À l'application simultanée ингибиторов l'HIV-proteazy (индинавир, ритонавир, саквинавир), пероральных des anticoagulants, certains противоопухолевых des préparations (бусульфан, les alcaloïdes de la pervenche rose, триметрексат, доцетаксел), certains immunodépresseurs (такролимус, la ciclosporine, сиролимус), метаболизирующихся avec la collaboration de l'isoferment CYP3A4 des bloqueurs des canaux de calcium (верапамил, дигидропиридин), карбамазепина, дигоксина, буспирона, алпразолама, альфентанила, бротизолама, метилпреднизолона, рифабутина, ребоксетина, эбастина est demandée le contrôle régulier de leur concentration dans le plasma du sang. Au besoin de leur combinaison avec итраконазолом il faut réduire la dose des moyens indiqués.

Avec флувастатином et зидовудином la coopération n'est pas découverte, on ne marque pas l'influence des capsules sur le métabolisme норэтистерона et этинилэстрадиола.

Les études ont confirmé l'absence de la coopération d'Irounina avec пропранололом, имипрамином, le diazépam, индометацином, циметидином, сульфаметазином, толбутамидом, au liage avec les albumines du plasma.

La coopération médicinale итраконазола en forme des comprimés вагинальных à l'application en liaison d'autres préparations n'est pas établie.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place sèche à la température jusqu'à 25 °C. Ménager des enfants.

La validité – 2 ans.