Луцетам

Луцетам – le moyen médicinal avec ноотропным par l'action.

La forme de l'émission et la composition

Луцетам produisent sous deux formes médicinales :

• Les comprimés couverts de l'enveloppe pelliculeuse : biconvexe, ovale, la couleur presque blanche ou blanche, avec la face, avec la gravure en fonction de дозировки (400/800/1200 мг) «Е241», «Е242», «Е243» sur une des parties, sans odeur (selon 10 ou 15 pièces à блистерах, selon 2 ou 4 блистера dans le paquet de carton; selon 20 30 ou 60 pièces, dans les pots de verre sombres, à 1 banque dans le paquet de carton);
• La solution pour l'introduction intraveineuse et intramusculaire : transparent, avec la nuance facile verdâtre ou incolore, sans odeur (dans les ampoules incolores en verre selon 5 мл, selon 5 ampoules à en plastique ячейковых les emballages, selon 2 emballages dans le paquet de carton; dans les ampoules incolores en verre selon 15 мл, selon 4 ampoules à linéaire ячейковых les emballages, selon 1 ou 5 emballages dans le paquet de carton).

Dans la composition de 1 comprimé entre :

• La substance active : пирацетам – 400, 800 ou 1200 мг;
• Les composants auxiliaires (les comprimés selon 400/800/1200 мг en conséquence) : повидон K-30 – 25/50/75 мг, стеарат du magnésium – 3/6/9 мг;
• L'enveloppe pelliculeux (les comprimés selon 400/800/1200 мг en conséquence) : этилцеллюлоза (en forme de la dispersion d'eau) – 3,5/7/9,1 мг, дибутилсебакат – 0,7/1,4/1,82 мг, blanc Opadry (le talc – 1/2/2,6 мг, le macrogoal 6000 – 0,25/0,5/0,65 мг, гипромеллоза – 3,8/7,6/9,88 мг, диоксид du titan – 0,75/1,5/1,95 мг).

Dans la composition 1 мл инъекционного de la solution entre :

• La substance active : пирацетам – 200 мг;
• Les composants auxiliaires : тригидрат de l'acétate du sodium – 1 мг, l'acide de vinaigre glacial – jusqu'à pH 5,8, l'eau pour les injections – jusqu'à 1 мл.

Les déclarations vers l'application

• Les conséquences de l'hémorragie ischémique, y compris les violations de l'activité psychique et motrice, les paroles et la sphère émotionnelle (le traitement);
• Le syndrome psychoorganique (en particulier chez les malades âgés), accompagné par le vertige, la réduction de la mémoire, la désorganisation de la conduite, les changements de l'humeur, l'activité réduite totale et la concentration de l'attention, la violation de l'allure, ainsi qu'à la maladie d'Alzheimer et la démence sénile альцгеймеровского du type (le traitement symptomatique);
• Les vertiges et les violations liées à eux de l'équilibre, excepté les vertiges de l'origine psychique (le traitement);
• L'alcoolisme chronique (le traitement абстинентного et les syndromes psychoorganiques);
• La période de relèvement après les intoxications et les traumas de l'encéphale;
• Cortical миоклония (comme la monothérapeutique ou simultanément avec d'autres moyens médicinaux);
• Bas обучаемость chez les enfants, surtout pendant la réception des habitudes spécifiques de la lecture, le compte, la lettre, qui on ne peut pas expliquer par l'enseignement inadéquat, la situation familiale ou la déficience mentale (simultanément avec d'autres moyens médicinaux).

Les contre-indications

• L'insuffisance rénale (le stade de terminal à la clairance de la créatinine est plus petit 20 мл par minute);
• L'hémorragie Hémorragitchesky;
• L'âge jusqu'à 1 an;
• La grossesse et la période de l'alimentation (lactation) de poitrine;
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation ou les dérivées пирролидона.

Le moyen de l'application et дозировка

Луцетам absorbent, en buvant le liquide (l'eau, le jus), à jeun ou pendant le repas. La solution in'ektsionnyj introduisent est intraveineux ou внутримышечно.

Une moyenne dose de vingt-quatre heures de Loutsetama indépendamment de la forme médicinale fait 0,03-0,16 g/kg (de 3 jusqu'à 12), кратность les applications – 2-4 fois par jour.

La dose de vingt-quatre heures est définie par les déclarations :

• Le syndrome psychoorganique (au courant chronique) : les premiers de 7 jours – 4,8 г, ensuite – 1,2-2,4 г;
• Les conséquences de l'hémorragie : 4,8 г;
• Alcoolisé абстинентный le syndrome : 12 г, la dose soutenant de vingt-quatre heures – 2,4 г;
• Le vertige et les désorganisations liées à lui de l'équilibre : 2,4-4,8 г;
• Cortical миоклония : la dose initiale – 7,2 г, la dose augmentent sur 4,8 г tous les 3-4 jours avant l'acquisition de la dose maxima de vingt-quatre heures – 24 il est nécessaire de passer la Thérapeutique à la longueur de toute la période de la maladie. Chaque six mois il est nécessaire de faire la tentative de réduire la dose ou supprimer Loutsetam, en diminuant graduellement la dose (sur 1,2 г tous les 2 jours). Dans les cas de l'absence de l'amélioration ou à l'insignifiance de l'effet thérapeutique l'application de la préparation cessent;
• Les comas, ainsi que les difficultés de la perception aux traumas : la dose initiale – 9-12 г (инъекционный la solution), la dose soutenant – la Durée de la thérapeutique – est pas moins 2,4 que 3 semaines;
• Baissé обучаемость chez les enfants : 3,2 г (à l'intérieur). Луцетам il faut accepter toute l'année scolaire.

Aux violations fonctionnelles des reins il est nécessaire de passer la correction de la dose de vingt-quatre heures en fonction de la clairance de la créatinine :

• > 80 мл par minute (la norme) : la dose ordinaire;
• 50-79 мл par minute (la forme facile) : 2/3 doses ordinaires, кратность les applications – 2-3 fois par jour;
• 30-49 мл par minute (une moyenne forme) : 1/3 doses ordinaires, кратность les applications – 2 fois par jour;
• <30 мл в минуту (тяжелая форма): 1/6 обычной дозы, кратность применения – 1 раз в день.

Au stade de terminal de l'insuffisance rénale passer la thérapeutique est contre-indiqué.

Aux patients âgés il est nécessaire de corriger la dose en présence de l'insuffisance rénale, au traitement long il est nécessaire de contrôler l'état fonctionnel des reins.

Aux violations fonctionnelles du foie la correction du régime дозирования n'est pas demandée.

La solution in'ektsionnyj de Loutsetama est compatible avec tels инфузионными par les solutions, comme : 5 %, 10 %, 20 % декстроза et les fructoses, 5 % левулоза, 0,9 % хлорид du sodium, mannitol-dekstran, la solution de Ringera (avec la lactate ou sans lui), 6 % гидроксиэтилкрахмал, декстран 40 – 10 % à 0,9 % la solution хлорида du sodium, декстран 100 – 6 % à 0,9 % la solution хлорида du sodium.

Les solutions infouzionnye пирацетама gardent la stabilité pas moins 24 heures.

Les actions marginales

• Central et le système nerveux périphérique : l'hyperkinésie, la somnolence, la nervosité, la dépression; dans les cas particuliers – le mal de tête, le vertige, l'ataxie, l'aggravation du courant de l'épilepsie, la violation de l'équilibre, la confusion, l'insomnie, les hallucinations, l'excitation, l'alarme, l'augmentation de la sexualité;
• Le système digestif : dans les cas uniques – la nausée, la diarrhée, le vomissement, la douleur dans le domaine de l'estomac;
• Le métabolisme : l'augmentation de la masse du corps;
• Les réactions dermatologiques : l'oedème, la démangeaison, la dermatite, l'éruption;
• Les autres : l'asthénie.

Le plus souvent les actions marginales apparaissent chez les malades âgés à l'application de Loutsetama dans la dose de vingt-quatre heures plus 2,4 г; dans la plupart des cas ces violations passent à la réduction de la dose.

Les indications spéciales

En rapport avec ce que пирацетам influence l'aggrégation des globulins, il faut appliquer Loutsetam avec la prudence par le malade avec les violations de l'hémostasie, pendant la tenue des grandes opérations chirurgicales ou en présence des symptômes de l'hémorragie lourde.

Il est nécessaire de prendre en considération que пирацетам pénètre à travers les membranes filtrant des appareils pour l'hémodialyse.

Pendant le traitement cortical миоклонии il est nécessaire d'éviter l'interruption rude de la thérapeutique, puisque cela peut amener au renouvellement des crises.

À la thérapeutique longue aux patients âgés il est recommandé régulièrement de contrôler les paramètres de la fonction des reins, dans les cas de la nécessité, en se fondant sur les résultats de l'étude de la clairance de la créatinine, il faut passer la correction de la dose.

En prenant en considération les actions possibles marginales, par le malade il est nécessaire de manifester la prudence à la gestion du transport automobile et l'exécution des travaux avec les mécanismes.

La coopération médicinale

Avec фенитоином, клоназепамом, вальпроатом du sodium et le gardénal de la coopération n'est pas marqué.

À l'application commune de Loutsetama avec certains moyens médicinaux peuvent apparaître les effets suivants :

• L'extrait de la glande thyroïde : le développement de l'irritabilité augmentée, la désorientation et les violations du rêve;
• Аценокумарол : l'augmentation de son efficacité chez les malades avec la thrombose veineuse – s'enregistre la baisse plus exprimée du niveau de l'aggrégation des globulins, les facteurs de Villebranda, le niveau фибриногена, la viscosité du plasma et le sang par comparaison avec la tenue de la monothérapeutique (à l'application de Loutsetama dans de hautes doses – 9,6 г par jour).

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place inaccessible pour les enfants à la température 15-30°C.

La validité :

• Les comprimés – 5 ans;
• La solution pour les injections – 2 ans.