L'os pljusnevaya

Le métatarse – la partie du pied entre предплюсневой par l'os et les phalanges des doigts. Le métatarse est formé par cinq os tubulaires.

La structure плюсневой les os

Chaque os du métatarse est fondé de la forme cunéiforme, le corps et la tête. Le deuxième os du métatarse le plus long, et premier – le plus massif et court. Premier плюсневая l'os se divise sur deux terrains. Les os adhèrent aux deux terrains плюсневой сесамовидные les os. La structure des os du métatarse est similaire avec la structure пястных des os, cependant les têtes плюсневых des os sont serrées des côtés et sont rétrécis.

Le corps de chaque os du métatarse a trois limites, et entre les limites il y a des espaces libres – les intervalles interosseux. Par la surface articulaire de l'os du métatarse se lient avec les os du prémétatarse.

Chez cinquième плюсневой les os la facette articulaire est disposée seulement sur son une partie (moyen). Le cinquième os du métatarse un peu mamelonné. À la partie mamelonnée du cinquième os se fixe le tendon court малоберцовой les muscles.

La raison du premier os du métatarse forme l'articulation avec l'os moyen cunéiforme. Les raisons des deuxièmes et troisièmes os du métatarse sont jointes à l'os latéral et avec les os cunéiformes. Le cinquième os est joint au cuboïde.

Les os pljusnevye forment avec les os du prémétatarse les corps longitudinaux et transversaux tournés par la proéminence en haut. Le corps pljusnevyj s'installe du côté des têtes des os du métatarse, et предплюсневый – au domaine предплюсневых des os.

Les corps du pied accomplissent la fonction amortissable à la marche et pendant les charges statiques, ainsi qu'empêchent l'endommagement des tissus et réunissent les conditions pour normal кровотока.

Le déplacement de la tête плюсневых des os

Les phalanges proksimal'nye des doigts et la tête плюсневых des os forment плюснефаланговые les articulations. La capsule articulaire de l'os comprend la couche extérieure présentée par le tissu dense fibreux, et la couche intérieure formée синовиальной par la membrane.

Le déplacement de la tête плюсневых des os amène à l'inflammation et l'endommagement ultérieur de l'articulation, le développement капсулита et синовита. La tête augmentée des os du métatarse se couvre de la peau calleuse. La douleur dans le domaine de l'articulation – le signe principal du déplacement de la tête des os du métatarse.

Le traitement choisissent en tenant compte du degré de la déformation de la tête плюсневых des os. Aux manifestations initiales de la déformation l'application des adaptations orthopédiques (les semelles, les couches interdigitales, супинаторов) est possible.

La méthode rekonstrouktivnyj de l'intervention rapide permettent d'éliminer le pied plat et вальгирование du premier doigt. Sous l'anesthésie locale on passe la fixation par les rais métalliques du premier os du métatarse dans la position juste (корригирующая остеотомия), la résection (éloignement) de la tête déformée de l'os du métatarse ("bosse"). Après l'intervention chirurgicale au patient au pied se fixent супинаторы.

La fracture плюсневой les os

Les fractures плюсневой les os arrivent traumatique et de stress (усталостными). La fracture traumatique (sans déplacement ou avec le déplacement) peut apparaître en conséquence de подвертывания du pied ou le direct. À la fracture плюсневой les os sans déplacement отломки des os gardent la position juste. À la fracture avec le déplacement il y a une violation de la position anatomique отломков.

La fracture d'un os traumatique du métatarse se manifeste dans le craquement caractéristique pendant le trauma, la douleur dans le domaine de la fracture, укорочении du doigt ou son rejet de côté. Dans le domaine de la fracture il y avoir apparaître une ecchymose ou l'oedème.

La fracture de Djonsa – une des variétés des fractures des os du métatarse. La fracture donnée se forme dans la raison du cinquième os du métatarse et se caractérise несращением ou la jonction ralentie. Une des variétés des fractures плюсневых des os est la fracture de Djonsa. Souvent à la fracture de Djonsa mettent le diagnostic erroné de la distension des ligaments.

La fracture oustalostnyj des os du métatarse – les fissures imperceptibles apparaissant à cause de la déformation du pied, l'ostéoporose, la structure pathologique de l'os, les charges de longue durée réitérées.

À усталостном la fracture плюсневой les os apparaît la douleur après ou pendant la charge, la douleur dans le domaine de la fracture à l'attouchement, l'oedème.

En l'absence du traitement ou au traitement incorrect de la fracture des os du métatarse peuvent se développer les complications - l'arthrose, les déformations, несращение de la fracture, les douleurs chroniques dans le pied.

Le traitement de la fracture dépend de sa localisation, le caractère, ainsi que de la présence du déplacement. Appliquent les méthodes suivantes du traitement de la fracture des os du métatarse :

• L'immobilisation de plâtre - est appliquée à la fracture des os du métatarse sans déplacement;
• L'intervention chirurgicale.

À la fracture au déplacement comparent отломки les os, et puis les fixent имплантатами.