L'arthrite réactive

L'arthrite réactive s'appelle le procès inflammatoire dans l'articulation, apparaissant sur le fond ou après l'infection transférée aiguë. Accompagne le plus souvent génito-urinaire, intertinal ou les maladies infectieuses du nasopharynx. Se rapporte vers серонегативным спондилоартритам, i.e. les arthrites, à l'apparition de qui dans l'analyse du sang biochimique n'est pas défini ревмофактор.

La fréquence de l'apparition à de diverses pathologies n'est pas identique. Provoquent le plus souvent les arthrites les stimulants suivants : энтеробактерии, les chlamydias, микоплазмы, сальмонеллы, шигеллы, certains parasites.

La combinaison de l'arthrite, уретрита (цервицита), la conjonctivite porte le nom du syndrome de Rejtera.

L'arthrite réactive apparaît plus souvent chez les hommes. Les personnes âgées de 20-40 années sont malade plus souvent, que les personnes de l'âge plus principal. Assez il y a souvent des arthrites réactives chez les enfants.

La raison du développement des arthrites réactives

Dans la plupart des cas les arthrites réactives apparaissent en conséquence de la réaction spéciale réfractaire : de la réaction croisée. Dans ce cas les carreaux de l'organisme personnel sont reconnus par le système réfractaire, comme чужеродные et sur eux se dirige l'autoagression – apparaît le procès inflammatoire. Cela se passe dans le cas où les carreaux de l'organisme et le stimulant ont la structure pareille génétique et, grosso modo, le système réfractaire "confond" simplement les tissus personnels avec l'agent infectieux.

Les symptômes de l'arthrite réactive

L'arthrite réactive apparaît plus souvent dans 1-3 semaines après l'infection transférée aiguë, quand, proprement, les symptômes de la maladie ont passé déjà. Apparaissent общеинфекционные les symptômes : augmente la température du corps, il y a des frissons, la faiblesse totale, s'aggrave l'état de santé. À ce fond apparaît l'inflammation des articulations.

S'étonnent plus souvent les articulations des membres inférieurs, les articulations particulièrement menues des doigts. Peut s'étonner comme une articulation, et un peu à la fois.

À l'arthrite réactive l'articulation devient oedémateuse. L'oedème peut être beaucoup répandu : les doigts sont semblables à l'arbre ou la saucisse. La peau sur l'articulation гиперемирована, à la palpation est plus chaude, que les tissus non changés.

Très souvent les symptômes de l'arthrite réactive sont accompagnés par les symptômes de l'inflammation des tendons. Ils se manifestent en forme des douleurs projetées à la place de la fixation du tendon vers l'os.

L'arthrite souvent réactive est accompagnée par la conjonctivite, la défaite spécifique de la peau en forme de l'éruption (les papules ou les patches), le changement de la couleur et la structure de la plaque unguéale. Il y avoir être des signes systémiques de l'inflammation : l'augmentation регионарных лимфоузлов, ainsi que la péricardite, la myocardite, la pleurésie, гломерулонефрит.

Dans la plupart des cas les arthrites réactives ne portent pas le danger pour la vie en forme du monosymptôme. Cependant accompagnant eux la myocardite, кардит etc. les maladies peuvent amener vers инвалидизации et même à l'issue fatale de la maladie. C'est pourquoi à l'apparition même de l'arthrite réactive insignifiante selon la clinique l'inspection soigneuse du patient et le traitement opportun est nécessaire.

Le diagnostic de l'arthrite réactive

On diagnostique "l'arthrite" en vertu de la visite. Cependant, pour comprendre, s'il est réactif ou passe en forme de quelque maladie indépendante, l'inspection détaillée est nécessaire.

Avant tout, passent les analyses totales : du sang, l'urine, l'excrément, l'étude biochimique. Les inspections obligatoires sont les analyses du sang sur possible au stimulant de l'infection : la définition des anticorps vers les gonocoques, les chlamydias. Il est nécessaire de passer aussi la radiographie de toutes les articulations frappées.

En rapport avec ce que les arthrites réactives sont accompagnées souvent par la défaite des autres organismes et les systèmes, les consultations des spécialistes sont nécessaires : de l'urologue, le gynécologue, l'oculiste, le cardiologue, ревматолога, ainsi que la tenue l'inspection du coeur, l'oeil et d'autres organismes intérieurs.

Le traitement de l'arthrite réactive

On peut diviser tout le traitement de l'arthrite réactive sur médicamentaire et non médicamentaire.

Non médicamentaire insère la restriction de l'activité motrice, à la défaite sérieuse jusqu'au régime de lit. La fixation de l'articulation, cependant cette action est possible il est pas obligatoire et est passé uniquement pour la réduction du syndrome douloureux. On peut mettre le froid sur l'articulation frappée. À стихании les inflammations fixent certains физиопроцедуры et ЛФК.

Le traitement médicamentaire de l'arthrite réactive commencent le plus souvent par la destination антибиотикотерапии après la définition préalable du stimulant. Notamment de l'exactitude du diagnostic dépend le pronostic du traitement de l'arthrite réactive.

À titre de la thérapeutique auxiliaire fixent les préparations non stéroïdes antiphlogistiques (НПВС) : диклофенак, ибупрофен, нимесулид et autre. Ils retireront l'inflammation et la douleur.

À l'état lourd et extrêmement lourd de ne pas se passer de thérapeutique hormonale. Peuvent la fixer системно et местно (l'introduction intraarticulaire de la préparation).

À un long courant et une haute activité du procès fixent иммуносупрессоры : метотрексат, сульфасалазин, азатиоприн. Ils réduisent l'activité de la réponse réfractaire.

Le traitement particulièrement considérablement en temps voulu commencé de l'arthrite réactive chez les enfants en rapport avec несформированностью de la réponse réfractaire et la fréquence de l'apparition des complications.

La prophylaxie de l'arthrite réactive

La prophylaxie de l'arthrite réactive est réduite à la prophylaxie des maladies infectieuses : aux procédures hygiéniques, la préparation juste de la nourriture, l'observation des validités de la nourriture.

À l'apparition des maladies le traitement adéquat fixé par le spécialiste est nécessaire. Pendant les 1-3 semaines ultérieures se trouve respecter охранительный le régime et éviter réitéré инфицирования.