Ретинопатия

La caractéristique générale de la maladie

Ретинопатия est une violation sérieuse vasculeuse de la rétine de l'oeil. Le plus souvent la maladie se rencontre chez les nouveau-nées et est appelé ретинопатией des avortés. Dans la plupart des cas les désorganisations de la circulation sanguine de la rétine apparaissent sous l'influence de hautes concentrations de l'oxygène dans la couveuse. Ils sont extrêmement nécessaires à la garantie de la respiration du nouveau-né avec les poumons non développés, mais amènent assez souvent au développement ретинопатии les avortés.

Le haut pourcentage ретинопатии des avortés se rencontre, si étrange que, dans les pays avec un haut niveau du développement de la médecine. Les technologies neonatal'nye de ces États sont capables de soutenir la vie des enfants avec le poids 500-de gramme, les nés avant le délai pour 3 mois et auparavant. Cependant l'imperfection de ces technologies amène aux pathologies de la vue, puisque les conditions de la couveuse se distinguent considérablement du milieu naturel pour le développement de l'enfant – l'utérus féminin.

Dans les pays moins développés le problème ретинопатии des avortés n'a pas une telle actualité selon celle-là seulement à la raison que le pour-cent total выживаемости là est considérablement plus mauvais que les enfants prématurément faits naître avec un petit poids.

Les symptômes ретинопатии

Les symptômes ретинопатии des avortés peuvent être directs et indirect. Vers le deuxième groupe des symptômes ретинопатии portent un petit poids de l'enfant (moins de 1,5 kg), l'état instable après la naissance et l'utilisation de la couveuse aux premières semaines de la vie.

Les symptômes indirects ретинопатии avorté dans premier deux ans de la vie sont les violations de l'acuité visuelle, le strabisme, l'utilisation principale d'un des yeux.

Le symptôme principal ретинопатии – les développements incomplets des récipients de la rétine de l'oeil, les formations anormales du tissu conjonctif dans le domaine de la rétine, et puis et le cristallin. Diagnostiquer ces pathologies on peut seulement avec l'aide de l'équipement spécial ophtalmologique.

Les stades ретинопатии des avortés

En fonction du poids de la maladie mettent en relief quelques stades ретинопатии les avortés.

De V stade ретинопатии est caractéristique le décollement complet de la rétine provoqué par la tension excessive des tissus de l'oeil. De I stade ретинопатии avorté sont caractéristiques, en conséquence, minimal vasculeux la violation de la rétine. III stade ретинопатии est considéré liminaire. Pendant elle l'enfant se dirige sur le traitement ретинопатии avec l'aide de la méthode de la coagulation laser.

Diabétique ретинопатия

La forme plus rare de la violation de la circulation sanguine de la rétine chez de grands patients est ретинопатия de l'étiologie diabétique. Dans le cas présent la maladie est la conséquence du diabète sucré, инсулинозависимого, ainsi que инсулиннезависимого du type. Diabétique ретинопатию accompagnent assez souvent deux autres violations vasculeuses de la rétine de la nature artérioscléreuse et hypertonique.

Les symptômes ретинопатии de la forme diabétique sont peu exprimés. Chez le malade se développe graduellement l'oedème макулы (la partie centrale de la rétine). L'oedème amène aux congestions multiples du corps vitré de l'oeil. Les symptômes ultérieurs ретинопатии du type diabétique dépendent de la forme de la maladie.

Pour de fond ou непролиферативной diabétique ретинопатии la défaite des récipients menus et le cours d'une maladie de plusieurs années est caractéristique. L'appellent assez souvent comme I stade ретинопатии du type diabétique.

La forme preproliferativnaya – II stade intermédiaire diabétique ретинопатии avant l'arrivée пролиферативной les formes de la maladie. Les symptômes ретинопатии de ce stade sont les zones multiples vastes de la violation de la circulation sanguine et la réduction considérable de la qualité de la vue.

Le diagnostic ретинопатии

L'inspection planifiée sur ретинопатию des avortés est passée toutes les 2 semaines après un mois après la naissance de l'enfant. Les visites se prolongent avant la formation complète des récipients de la rétine.

En présence des symptômes ретинопатии l'inspection est passée tous les huit jours ou 1 fois dans 3 jours. Le diagnostic de la maladie réalisent avec l'aide de l'appareil indirect binoculaire офтальмоскопии. Aux yeux à l'enfant s'enfouit préalablement l'atropine pour l'élargissement de la pupille. En supplément dans le diagnostic ретинопатии des avortés on peut aussi appliquer l'étude ultrasonore des oeil.

Les visites planifiées ophtalmologiques chez malade du diabète sucré sont passées toutes les 5 années.

Le traitement ретинопатии

Dans le traitement ретинопатии avorté le début extrêmement considérablement opportun de la thérapeutique. À I stade de la maladie on recommande l'observation dynamique pendant l'état de la rétine. Une des mesures auxiliaires à cette étape – le traitement ретинопатии avec l'aide криоретинопексии (les blocages des domaines périphériques de la rétine).

À l'acquisition de III stade liminaire de la maladie on passe le traitement laser ретинопатии – la cautérisation de la périphérie de la rétine par le laser. À la place des brûlures se forment les cicatrices. La vue sur ce terrain de la rétine se perd, cependant avec l'aide du traitement laser ретинопатии on réussit à garder la vue centrale et prévenir l'exfoliation de la rétine.

À la forme diabétique des violations vasculeuses de la rétine le traitement ретинопатии aussi principalement le laser. Cependant puisque les pathologies de la circulation sanguine de la rétine sont dans le cas présent la complication de la maladie principale, une plus importante signification dans le traitement diabétique ретинопатии a le contrôle sur le niveau du glucose dans le sang. La correction opportune de la formule sanguine – la meilleure prophylaxie de la progression ultérieure diabétique ретинопатии.

Aux stades lourds de la maladie probablement traitement chirurgical ретинопатии avec l'aide de la méthode витрэктомии. En remerciant son application les caillots du sang s'éloignent de la cavité de l'oeil et le corps vitré. Ainsi, s'allège l'accès à la rétine. Après la restitution et la fixation de la rétine par le laser le corps vitré de l'oeil est remplacé par l'huile spéciale ou le gaz.

La méthode donnée du traitement chirurgical ретинопатии est de grande efficacité, a cependant un haut risque de la complication en forme de la pression augmentée intraoculaire.