La glande thyroïde est un organisme du système endocrine. La glande s'installe sur la surface de devant du cou. Elle comprend deux parts et isthme, disposé devant la trachée. Assez souvent (à 30 % des cas) il y a une part pyramidale montant d'un des parts latérales (plus souvent gauche) ou isthme. La masse de la glande thyroïde dans la norme de 15-30 la Structure de la glande thyroïde normale est toujours homogène. Tout le tissu de la glande est présenté par les lobules de 0,5-1 mm dans le diamètre. L'unité morphologique de la glande thyroïde est le follicule (bulle). Les murs des follicules comprennent de тиреоцитов, et l'éclaircie est remplie par le colloïde. La fonction principale тиреоцитов est la synthèse et la sécrétion тиреоидных des hormones au sang. À ces hormones se rapportent тироксин et трийодтиронин. Les hormones tireoidnye influencent le développement et le fonctionnement du système cérébro-spinal, ils augmentent la désagrégation de l'albumine, les graisses et le glycogène, ainsi que donnent les autres effets dans l'organisme. Encore dans la glande thyroïde on dispose les S-carreaux, qui секретируют кальциотонин. Cette hormone influence l'échange du calcium, en stimulant son passage à l'os. Ainsi, les fonctions des hormones de la glande thyroïde sont diverses, et il est impossible de surestimer la signification de cette glande pour l'organisme.
Malheureusement, il y a une variété des maladies de cet organisme endocrine. La partie par ces maladies augmentent la fonction de la glande thyroïde, en provoquant la synthèse excédentaire des hormones, les autres réduisent la production des hormones, et les troisièmes glandes n'influencent pas l'activité hormonale. Морфологически les maladies peuvent être en forme des changements diffusifs de la glande thyroïde ou de l'aspect очаговых des défaites. Les changements otchagovye est le noeud entouré du tissu non changé de la glande. La pathologie seulement les parties de la glande peut être au goitre crucial mélangé, l'adénome et l'écrevisse de la glande thyroïde. Tels changements de la glande thyroïde ne sont pas la maladie indépendante. Par la raison des changements diffusifs thyroïde железычаще de tout il y a le goitre endémique, chronique аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, un goitre diffusif toxique, le goitre mélangé. À la base des changements diffusifs du tissu est l'entrée insuffisante de l'iode à l'organisme ou la réaction inflammatoire. Le déficit de l'iode est observé le plus souvent dans les régions endémiques, où le sol et l'eau sont insuffisamment riche en ce microélément. Aux régions endémiques se rapportent plusieurs domaines en Fédération de Russie. L'inflammation dans le tissu de la glande porte le plus souvent аутоиммунный le caractère, c'est-à-dire la destruction se passe à cause de l'agression pathologique de l'immunité personnelle de la personne.
Pour révéler les changements diffusifs de la glande thyroïde ou sa défaite locale, passent la palpation (ощупывание par les mains) l'organisme. Puisque la glande est disposée superficiellement, la palpation peut donner beaucoup d'information précieuse sur l'état de l'organisme. Cette inspection est accomplie dans la position malade de la personne chez le médecin. Le patient est assis, se trouve ou est. À la palpation se révèlent les noeuds ou les changements diffusifs de la glande thyroïde. On estime les montants de la glande, sa densité, l'homogénéité de la structure. Les signes des changements diffusifs de la glande thyroïde sont la densité et la non homogénéité de la surface de l'organisme sans exprimé очаговых des changements, l'illisibilité des contours, on souvent augmente le volume de la glande.
Il est plus grand que l'information sur la structure de la glande thyroïde donnent визуализирующие les méthodes de l'inspection. La méthode la plus répandue pour la visualisation du tissu de la glande thyroïde est l'étude ultrasonore (l'étude ultrasonore, l'échographie). Cette étude est largement accessible et il est sûr. Notamment de la conclusion des Liens-diagnostics le patient apprend pour la première fois la présence chez lui des changements diffusifs de la glande thyroïde. La déclaration pour la tenue de cette étude est le soupçon sur la pathologie de la glande thyroïde. Les violations hormonales, les plaintes ou les résultats de la visite peuvent servir de la raison. En l'absence des données au profit de la pathologie de la glande thyroïde de l'étude ultrasonore n'est pas passé, puisqu'il n'est pas скрининговым l'étude. Malheureusement, à présent plusieurs patients prennent indépendamment la décision de passer l'étude ultrasonore de la glande thyroïde. Les données reçues sur la non homogénéité de la structure, les changements folliculaires ou la non homogénéité diffusive deviennent la raison de l'émotion pour le patient et injustifié вмешательств.
Pendant l'étude ultrasonore des part de la glande thyroïde définissent leurs montants, ensuite selon la formule spéciale calculent le volume de la glande thyroïde. Puis est estimé эхоструктура et эхогенность de la glande thyroïde. Эхоструктура peut être homogène et hétérogène. La structure homogène se caractérise par la distribution égale identique selon le montant et la disposition reflété эхосигналов. Неоднороднаяэхоструктура représente inégalement disposé alternant эхосигналы d'une diverse intensité et les montants. Эхогенность les glandes est comparé avec эхогенностью des tissus entourant. Elle peut être moyenne (dans la norme), augmenté et baissé. L'augmentation эхогенности peut être à l'augmentation de la part du tissu conjonctif dans la glande thyroïde. Les terrains de l'ajournement augmenté du calcium ont aussi повышеннуюэхогенность. Повышеннаяэхогенность peut être à l'augmentation du contenu du liquide dans la glande, excédentaire кровенаполнении, l'augmentation de la part тиреоцитов. Font un lapsus séparément les changements locaux. Ainsi, d'après les résultats des études ultrasonores le médecin conclut sur la présence des changements diffusifs de la glande, s'il se trouve hétérogène эхоструктура les tissus augmentés ou baissés эхогенность. Les autres визуализирующие les méthodes – les tomographies magnitno-résonnantes et informatiques. Les utilisent considérablement moins souvent à cause d'une plus petite accessibilité et le danger potentiel pour le patient. Les tomographies données peuvent servir de base pour le diagnostic diffusif ou очаговых des défaites du tissu de la glande, puisque ces méthodes estiment la structure et la densité de l'organisme.
Les raisons des changements diffusifs de la glande thyroïde différent, en conséquence et la thérapeutique peut être différente. Le traitement des changements diffusifs de la glande thyroïde au goitre endémique est passé avec l'aide des préparations de l'iode. En cas de l'absence de l'effet au traitement ajoutent la préparation hormonale L-tiroksin. À chronique аутоиммунном тиреоидите le traitement conservateur fixent seulement à la présence de l'hypothyroïdie. Également le traitement du goitre diffusif toxique a pour but de réprimer la synthèse excédentaire des hormones par la glande thyroïde. Le traitement des changements diffusifs de la glande thyroïde à ces maladies n'est pas passé. En cas de l'augmentation considérable de la glande et le serrement des tissus entourant on applique l'opération.
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