Киста du pancréas

Du pancréas kistoj s'appelle la formation pathologique représentant la capsule, à l'intérieur de qui il y a un liquide – le mélange du secret du pancréas avec les produits de la désagrégation de tissu. La pathologie se rapporte vers beaucoup répandu et se rencontre en n'importe quel âge.

Les aspects кист et leurs particularités

Киста du pancréas peut être inné (véritable) et acquis (faux). Ils s'appellent ainsi parce que la capsule véritable кисты est couverte de l'intérieur de l'épithélium, comme chez tout autre кист, et faux – le tissu granuleux et fibreux.

Inné кисты se forment à la suite de la violation du développement in utero du pancréas, et bien que cela sonne assez sévèrement, le danger ils présentent rarement. En général, c'est les formations d'un petit montant découverte par hasard pendant la tenue de l'inspection sous l'autre prétexte. Néanmoins, tout à fait inoffensif ils ne sont pas – en cas des conditions défavorables véritable кисты peuvent s'enflammer. Le problème sérieux sont aussi inné кисты, formé en conséquence du bouchage du conduit que peut amener au procès chronique inflammatoire avec la dégénération ultérieure du tissu de la glande et le remplacement par son tissu fibreux.

Acquis, ou faux кисты du pancréas se forment le plus souvent comme la complication après la pancréatite transférée aiguë (90 % tout semblable кист), ou à la suite du trauma transféré de l'organisme (près de 10 %). Tels кисты peuvent atteindre des montants considérables, en amenant à la violation du travail de la glande et les organismes voisins.

Aussi кисты distinguent selon la situation. Dans le pancréas mettent en relief trois parties, la tête, le corps et la queue, conformément à eux définissent et кисты. Se rencontrent Le plus souvent кисты du corps et la queue du pancréas (85 %), est plus rare – кисты que la tête (15 %).

Les symptômes кисты du pancréas

Le signe le plus caractéristique кисты du pancréas, avec qui s'adressent le plus souvent après l'assistance médicale, est la douleur, ou la constante, ou en forme des crises. La douleur peut se donner au dos, le domaine du nombril, un gauche hypocondre droit, ainsi qu'avoir le caractère ceignant. L'intensité de la douleur peut se distinguer, en outre elle peut changer chez le même patient – de tolérant geignant jusqu'à très aigu, qui arrive alors, quand augmentant dans le montant киста serre les textures voisines nerveuses.

Excepté la douleur, on observe les symptômes de la dispepsie : le pyrosis, l'éructation, le sentiment du poids dans l'estomac. Il y avoir assister dans nombre de cas une nausée, le vomissement, la diarrhée.

Si la formation atteint des montants considérables et viole le travail des organismes voisins, peuvent se joindre et d'autres symptômes. Par exemple, киста les têtes du pancréas peut être serrées par le canal cholédoque, ayant violé le reflux de la bile. Cela amène à la jaunisse mécanique avec tous les signes propres à cet état.

Le diagnostic

La méthode principale diagnostique à la maladie donnée est la visualisation à l'aide des études ultrasonores. Pour la précision appliquent la tomographie informatique ou magnitno-résonnante. S'il y a une nécessité de différencier кисту de l'autre formation maligne, passent аспирационную la ponction кисты sous le contrôle des études ultrasonores, avec ultérieur гистохимическим par l'étude reçu пунктата.

Les méthodes du traitement кист du pancréas

Certains aspects кист, rapportant particulièrement vers véritable, un petit montant et découvert par hasard, ne demandent pas le traitement. Le patient préviennent seulement de la nécessité périodiquement de passer l'inspection et sur les précautions – l'exception de la ration de la nourriture grasse frite et l'alcool, qui peuvent provoquer la croissance кисты et amener à son inflammation.

Si en présence des plaintes on découvre киста du pancréas, 5 cm n'excédant pas en l'absence des signes de la complication, la tactique suivant : au patient fixent le régime ménageant (la table №5п) et les préparations insensibilisant. L'inspection réitérée fixent dans une et demi mois. Si pour ce temps de la manifestation кисты cessent, et l'étude ultrasonore confirme l'absence de sa croissance, le traitement ultérieur consiste à диетотерапии. Au patient est prescrit deux fois par an passer l'inspection pour ne pas oublier le moment, quand la formation commencera à augmenter. Le même traitement fixent et à non formé кистах, dans l'attente le procès de la formation sera terminé.

Les médecins marquent que les cas de l'autoguérison faux кист, particulièrement chez les patients qui ont transféré la pancréatite aiguë arrivent.

Dans le cas où киста a le montant de 6 cm et plus, s'adressent d'habitude aux méthodes chirurgicales. Passent дренирование кисты, i.e. l'éloignement de son contenu liquide. S'il n'y a pas de procès purulent, font cela à l'aide de la laparoscopie est une intervention ménageant, quand on ne produit pas la coupe de la cavité abdominale, et toutes les manipulations passent à l'aide de petites piqûres dans le mur abdominal эндоскопическим par l'outil. En présence des déclarations par la même méthode passent l'éloignement le plus кисты.

En présence du procès purulent ou des autres contre-indications vers лапароскопическому à l'intervention, дренирование кисты mènent à l'aide de l'opération cavitaire.

Dans le cas où киста du pancréas a les signes малигнизации, i.e. les transformations moyennant la tumeur maligne qu'arrive assez rarement, passent la résection de la partie du pancréas, contenant кисту.

Les complications possibles кисты

Киста du pancréas demande au minimum l'observation soigneuse médicale, puisqu'en l'absence du traitement opportun peut amener aux complications sérieuses. Tels sont :

• La congestion à кисту;
• L'abcès;
• La rupture кисты.

Ces états portent la menace directe de la vie. Leurs signes sont l'augmentation de température, l'accroissement de la douleur; à la rupture – la douleur soudaine rude, la sueur froide, l'aggravation rapide de l'état jusqu'à l'évanouissement. Dans les situations semblables l'assistance médicale extraordinaire dans les conditions de l'hôpital est nécessaire.