Кларбакт

Кларбакт – la préparation antibiotique du groupe макролидов.

La forme de l'émission et la composition

Кларбакт est produit en forme des comprimés couverts de l'enveloppe : капсуловидных, de presque blanc à couleur blanche, sur une partie – делительная du risque; sur la fracture – le noyau couvert de l'enveloppe de la couleur presque blanche ou blanche (à блистерах selon 4 ou 10 pièces, selon 1 блистеру dans le paquet de carton).

Dans la composition de 1 comprimé entre :

• La substance agissant : кларитромицин – 250 ou 500 мг;
• Les composants auxiliaires : l'amidon de maïs, la cellulose microcristalline, поливинилпирролидон, прежелатинизированный l'amidon, гликолат de l'amidon du sodium, le talc nettoyé, l'acide de stéarine, colloïdal диоксид du silicium, стеарат du magnésium;
• L'enveloppe : изопропанол, диоксид du titan, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, les talcs nettoyés, l'aromatisant de citron, метиленхлорид, la poudre de la menthe перечной.

Les déclarations vers l'application

Кларбакт fixent pour le traitement des maladies infectieuses provoquées sensibles vers action de la substance active par les microorganismes :

• Les infections des services supérieurs et inférieurs des voies respiratoires (y compris la pharyngite, la pneumonie, la bronchite, синусит);
• Les infections des tissus mous et la peau (y compris les érysipèles, les folliculites);
• Les otites;
• Les infections localisées provoquées Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii et Mycobacterium fortuitum;
• Les infections mikobakterial'nye (répandu ou localisé), provoqué Mycobacterium avium et Mycobacterium intracellulare.

La préparation est aussi montrée pour эрадикации Helicobacter pylori et la réduction de la fréquence des récidives de l'ulcère du duodénum.

Les contre-indications

• Les violations fonctionnelles des reins et le foie, passant sous la forme lourde;
• L'application simultanée avec les alcaloïdes de l'ergot, ainsi que цизапридом, астемизолом, пимозидом, терфенадином;
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation, ainsi que les antibiotiques du groupe макролидов.

La sécurité de l'application кларитромицина à la grossesse et pendant l'alimentation de poitrine n'est pas établie. Aux femmes enceintes de Klarbakt fixent seulement dans les cas de l'absence du traitement alternatif après l'estimation du rapport le profit/risque. Pendant la lactation il faut appliquer la préparation avec la prudence.

Le moyen de l'application et дозировка

Кларбакт absorbent.

Une moyenne grande dose fait 2 fois par jour selon 250 мг. En cas de besoin разовая la dose peut être augmentée à 2 fois. La durée du cours – de 6 à 14 jours.

Aux enfants de Klarbakt fixent du compte de 7,5 mg/kg de la masse du corps par jour, mais pas plus 500 мг. La durée du cours – de 7 à 10 jours.

Au traitement provoqué Mycobacterium avium des infections on montre l'accueil de la préparation 2 fois par jour selon 1000 мг. La durée du cours – six mois et il est plus long.

À l'insuffisance rénale (la clairance de la créatinine il y a moins de 30 мл par minute) il faut réduire la dose de Klarbakta à 2 fois. La durée maxima du cours près de ce groupe des malades – 2 semaines.

Les actions marginales

• Central et le système nerveux périphérique : probablement – транзиторные le mal de tête, l'alarme, le vertige, la peur, la crainte, les terreurs nocturnes, l'insomnie, le bourdonnement dans l'oreille, la désorientation, спутанность les consciences, les hallucinations, la dépersonnalisation, les psychoses; rarement – парестезии;
• Le système digestif : le plus souvent – la dispepsie, la nausée, la douleur dans le ventre, la diarrhée et le vomissement; probablement – la colite pseudo-membraneuse (des états du moyen poids à formes menaçant les vies), l'augmentation de l'activité des ferments du foie (a le caractère passager), les violations du goût, la stomatite, глоссит, la candidose de la membrane muqueuse de la cavité buccale, le changement de la couleur de la langue pendant l'application кларитромицина, le changement de la couleur des dents (en général, convertible); rarement – l'hépatite passant avec l'augmentation du niveau des ferments du foie dans le sang, la jaunisse et холестазом (dans certains cas ces endommagements du foie portaient lourd et, en général, le caractère convertible); dans les cas uniques – l'insuffisance de foie amenant à l'issue fatale de la maladie;
• Le système motchevydelitel'naya : rarement – l'insuffisance rénale, la néphrite interstitielle, l'augmentation du contenu сывороточного de la créatinine;
• Le système Cardio-vasculaire : rarement – l'augmentation de l'intervalle QT, желудочковая l'arythmie (y compris желудочковую пароксизмальную тахикардию, la scintillation ou la palpitation des ventricules);
• Le système hématopoïétique : dans les cas particuliers – la leucopénie, тромбоцитопения;
• Les réactions allergiques : probablement – les réactions anaphylactiques, l'éruption cutanée, la vanesse, le syndrome de Stivensa-Djonson;
• Les organes de sens : probablement – la perte de la rumeur (a le caractère convertible, après la suppression de la préparation se rétablit), les changements de la perception du goût, apparaissant d'habitude avec les violations du goût;
• Les autres : rarement – l'hypoglycémie (dans certains cas à l'accueil simultané avec пероральными гипогликемическими par les moyens ou l'insuline).

Les indications spéciales

Les malades avec les maladies chroniques du foie doivent régulièrement faire le contrôle de l'activité des ferments de foie.

Кларбакт il faut accepter avec la prudence simultanément avec метаболизирующимися dans le foie par les moyens médicinaux (on recommande la définition de leur concentration dans le plasma du sang).

À la destination commune avec варфарином ou d'autres anticoagulants indirects il faut contrôler протромбиновое le temps.

En présence des données anamnestiques sur les maladies du coeur on ne recommande pas l'application simultanée avec цизапридом, терфенадином, астемизолом.

Il faut prendre en considération la possibilité de la stabilité croisée entre кларитромицином et d'autres préparations antibiotiques du groupe макролидов, ainsi que la clindamycine et линкомицином.

À la thérapeutique longue ou réitérée peut se développer la superinfection (la croissance insensible à l'action de la préparation des champignons et les bactéries).

La coopération médicinale

À l'application simultanée de Klarbakta avec certaines préparations peuvent apparaître les effets suivants :

• Les préparations, метаболизирующиеся dans le foie avec la participation des isoferments du système du cytochrome _Р450 (les anticoagulants indirects, теофиллин, карбамазепин, мидазолам, триазолам, la ciclosporine, дизопирамид, рифабутин, фенитоин, дигоксин, ловастатин, les alcaloïdes de l'ergot) : l'augmentation de leur concentration dans le sang;
• Цизаприд, пимозид, астемизол, терфенадин : l'augmentation considérable de leur concentration que peut amener à l'allongement de l'intervalle QT et le développement des arythmies cordiales, y compris фибрилляцию des ventricules, желудочковую пароксизмальную тахикардию, la scintillation ou la palpitation des ventricules (la combinaison des préparations est contre-indiquée);
• Ингибиторы GMG-KoA-redouktazy (ловастатин, симвастатин) : le développement de la nécrose aiguë des muscles de squelette (dans les cas rares);
• Дигоксин : l'augmentation de sa concentration (pour éviter дигиталисной l'intoxication, il est nécessaire constamment de réaliser le contrôle de son contenu dans le sérum);
• Триазолам : la réduction de sa clairance que peut amener à l'augmentation de ses effets pharmacologiques dans l'aspect спутанности de la conscience et la somnolence;
• L'ergotamine (les alcaloïdes de l'ergot) : le développement aigu эрготаминовой les intoxications en forme de lourd périphérique вазоспазма et les violations de la sensibilité;
• Зидовудин (пероральный l'accueil près des HIV-infectés des adultes) : sa réduction _Css (la concentration stationnaire dans le sang), en raison de quoi il est recommandé de respecter l'intervalle entre les accueils des préparations pas moins 4 heures;
• Ритонавир : l'augmentation сывороточной les concentrations кларитромицина (peut être nécessaire la correction de la concentration кларитромицина chez les malades avec les violations des reins; il n'est pas recommandé d'appliquer Klarbakt dans la dose de vingt-quatre heures plus 1000 мг).

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place sèche, inaccessible pour les enfants à la température jusqu'à 25 °C.

La validité – 2 ans.