Линдинет 20

Линдинет 20 – монофазное пероральное le moyen contraceptif.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – les comprimés couverts de l'enveloppe : de la forme ronde biconvexe, la couleur jaune clair, sous l'enveloppe la structure de la couleur presque blanche ou blanche (selon 21 pièces à блистерах, dans le paquet de carton 1 ou 3 блистера).

Le contenu des substances agissant de Lindineta 20 dans 1 comprimé :

• Этинилэстрадиол – 0,02 мг;
• Гестоден – 0,075 мг.

Les composants auxiliaires : l'amidon de maïs, le magnésium стеарат, le sodium du calcium эдетат, le silicium диоксид colloïdal, la lactose le monohydrate, повидон.

La composition de l'enveloppe : повидон, le titan диоксид, le macrogoal 6000, le calcium le carbonate, le colorant хинолиновый jaune (Д+С jaune №10) (Е104), la saccharose, le talc.

Les déclarations vers l'application

L'application de Lindineta 20 est montrée pour пероральной à la contraception.

Les contre-indications

• Les facteurs multiples et/ou lourds du risque de la thrombose artérielle ou veineuse (y compris фибрилляцию des oreillettes, les défaites compliquées клапанного de l'appareil du coeur, un degré moyen ou lourd de l'hypertension artérielle (la pression (ENFER) artérielle de 160/100 mm de la colonne de mercure et plus), les maladies des artères coronaires ou les récipients de l'encéphale);
• La sténocardie, транзиторная l'attaque ischémique et d'autres précurseurs de la thrombose, y compris l'anamnèse;
• La thromboembolie veineuse dans l'anamnèse;
• L'immobilisation de longue durée après l'intervention chirurgicale;
• La migraine avec очаговой par les symptômes neurologiques, y compris l'anamnèse;
• La thromboembolie artérielle ou veineuse ou la thrombose (la thrombose des veines profondes de la jambe, l'infarctus du myocarde, l'embolie de l'artère pulmonaire, l'hémorragie), y compris l'anamnèse;
• La pancréatite (y compris l'anamnèse) au fond exprimé гипертриглицеридемии;
• Les tumeurs du foie, y compris l'anamnèse;
• Гиперлипидемия;
• La jaunisse à l'application des glucocorticoïdes (ГКС);
• Les maladies exprimées du foie, холестатическая la jaunisse (y compris pendant la grossesse), l'hépatite (y compris l'anamnèse) – jusqu'au moment de la restitution des paramètres de laboratoire et fonctionnels et après leur normalisation pendant 3 mois;
• Le diabète sucré compliqué ангиопатией;
• La maladie jeltchnokamennaya, y compris l'anamnèse;
• Le syndrome du Rotor, le syndrome de Dabina-Djonsona, le syndrome de Jil'bera;
• Une forte démangeaison;
• Отосклероз et sa progression au fond de l'accueil ГКС ou pendant la grossesse précédente;
• Les hémorragies vaginal'nye non constaté генеза;
• Гормонозависимые les néoplasmes malins des organes génitaux et les glandes laitières, ou au soupçon sur eux;
• Le fumer est plus aîné à l'âge que 35 ans (plus de 15 cigarettes aux jours);
• La période de l'alimentation de poitrine;
• La grossesse ou le soupçon sur elle;
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

Il faut respecter la prudence à la destination de Lindineta à 20 femmes avec les facteurs du risque augmentant la probabilité du développement de la thrombose artérielle ou veineuse ou la thromboembolie : L'âge est plus aîné que 35 ans, la prédisposition héréditaire vers la thrombose (les infarctus du myocarde, les thromboses ou la violation de la circulation du sang cérébrale chez les parents plus proches en jeune âge), les fumer, le syndrome gemolitiko-urémique, les maladies du foie, héréditaire ангионевротический l'oedème, le chloasma, l'herpès des femmes enceintes, порфирия, le chorée de Sidenkhema, une petite chorée et d'autres maladies apparaissant ou aggravées pendant l'application précédente des hormones sexuelles ou à la grossesse, l'obésité avec l'indice du poids du corps plus de 30 kg sur ^м2, клапанные les vices, l'hypertension artérielle, фибрилляция de l'oreillette, дислипопротеинемия, la migraine, l'épilepsie, le trauma sérieux, l'immobilisation de longue durée, l'opération vaste, l'intervention chirurgicale sur les membres inférieurs, l'anémie falciforme-cellulaire, la phlébite superficielle et la varice variqueuse, le diabète sucré (sans complications par les violations vasculeuses), la suite de couches, la colite peptique, La dépression lourde (y compris l'anamnèse), la maladie la Couronne, chronique et les affections aiguës du foie, le lupus systémique rouge, гипертриглицеридемия (y compris l'anamnèse familiale), le rejet des paramètres biochimiques (l'anticoagulant lupique, гипергомоцистеинемия, резистентность de la protéine activée C, le déficit антитромбина III, la protéine S ou C, антифосфолипидные les anticorps, y compris les anticorps vers кардиолипину).

Le moyen de l'application et дозировка

Les comprimés absorbent, indépendamment du repas, toujours à un temps des jours.

Il est nécessaire d'accepter le premier comprimé de блистера avec 1-er jusqu'au 5-ème jour de l'hémorragie menstruelle. L'application de Lindineta 20 prévoit l'accueil de 1 comprimé aux jours pendant 21 jours, puis il faut l'interruption de sept jours, pendant lequel arrive l'hémorragie de la suppression. L'accueil des comprimés du suivant блистера commencent dans le premier jour après 7 jours de l'interruption en même temps que dans le cycle précédent.

Pour le passage de l'autre перорального du contraceptif combiné le premier comprimé de la préparation acceptent le lendemain après la fin de l'emballage précédent, au premier jour de l'hémorragie de la suppression.

À l'accueil mini-buvaient le passage à l'accueil de Lindineta 20 on peut commencer à n'importe quel jour du cycle, à l'utilisation précédente имплантата – le lendemain après son éloignement, à l'application des injections – à la veille de l'injection suivante. Il est nécessaire d'accompagner le passage des monopréparations par l'utilisation des méthodes supplémentaires de barrière de la contraception pendant les premiers de 7 jours.

À la tenue de l'avortement dans I trimestre de la grossesse il faut commencer l'accueil des comprimés à la fois après l'opération sans application des mesures supplémentaires de la contraception.

Après l'avortement dans II trimestre de la grossesse ou après les couches l'application de la préparation est commencée après durant 21-28 jours sans application des méthodes supplémentaires de la contraception. Si l'accueil de la préparation est commencé plus tard, pendant les premiers de 7 jours il est nécessaire d'appliquer la méthode supplémentaire de la contraception.

En cas de si avant la contraception la femme avait un contact sexuel, il faut commencer l'application de la préparation après l'exception de la grossesse ou à l'approche de l'hémorragie menstruelle.

Au laissez-passer de l'accueil de la dose suivante de la préparation au temps fixé, si le retard a fait moins de 12 heures (l'action anticonceptionnelle de la préparation n'a pas été violé) il faut accepter le comprimé à la fois, comme se sont rappelés, et les comprimés suivants – à l'heure habituelle. Si le retard excède 12 heures, accepter le comprimé manqué il ne faut pas, et continuer l'accueil de la préparation selon le schéma, avec l'application des méthodes supplémentaires de la contraception pendant les suivants de 7 jours. Si le laissez-passer de l'accueil s'est passé moins de que 7 jours avant la fin de l'emballage, il est nécessaire de commencer l'accueil des comprimés du suivant блистера sans interruption. L'hémorragie de la suppression arrivera dans ce cas après l'achèvement deuxième блистера, mais l'apparition enduisant ou прорывных des hémorragies avant l'interruption est possible. En l'absence de l'hémorragie menstruelle après l'accueil de tous les comprimés de deuxième блистера, la suite пероральной les contraceptions est possible seulement après l'exception de la grossesse.

Si chez la femme pendant les premiers de 3-4 heures après l'accueil du comprimé suivant a commencé le vomissement et/ou la diarrhée, qui a violé le procès de l'absorption et a réduit l'effet clinique de la préparation, dans ce cas il y a deux variantes de la thérapeutique ultérieure. Un d'eux consiste en accueil du comprimé suivant selon le schéma au temps fixé et l'acceptation ultérieure des mesures conformément aux recommandations liées au laissez-passer de l'accueil de la préparation. La deuxième variante – la femme peut accepter le comprimé analogue de l'autre блистера, sans s'écarter du régime ordinaire de la contraception.

S'il est nécessaire d'accélérer le début des menstrues il est recommandé de réduire l'interruption dans l'accueil des comprimés. Il faut prendre en considération qu'il y a moins d' interruption, il est plus grand le risque de l'apparition enduisant ou прорывных que les hémorragies pendant l'accueil des comprimés du suivant блистера (est analogue aux cas du retard des menstrues).

En cas de besoin il faut continuer les délais des menstrues suivantes sur la période plus tardive l'accueil des comprimés d'un nouvel emballage sans interruption de sept jours. Retenir le début des menstrues on peut sur la période souhaitée, jusqu'à la fin des comprimés du deuxième emballage. Pendant le retard planifié de l'hémorragie menstruelle l'apparition прорывных ou les hémorragies enduisant est possible. Après l'interruption de sept jours il faut continuer l'accueil régulier de la préparation.

Les actions marginales

Il faut supprimer l'application de la préparation au développement des effets secondaires suivants :

• Les organes de sens : la perte de la rumeur provoquée отосклерозом;
• Le système Cardio-vasculaire : l'hypertension artérielle; rarement – l'infarctus du myocarde, la thrombose des veines profondes des membres inférieurs, l'hémorragie, la thromboembolie de l'artère pulmonaire autres veineux et artériel de la thromboembolie; très rarement – la thromboembolie veineuse ou artérielle rénal, de foie, ретинальных, мезентериальных des artères et les veines;
• Les autres : порфирия, le syndrome gemolitiko-urémique; rarement – l'aggravation du lupus réactif systémique rouge; très rarement – le chorée de Sidenkhema (passe après la cessation de l'accueil de la préparation).

Outre cela, l'action de Lindineta 20 peut потенцировать le développement des autres faits marginaux moins lourds, mais plus souvent les apparaissants :

• Le système sexuel : sanguinolent de la mise en relief ou les hémorragies acycliques engainantes, la candidose, l'aménorrhée (après la suppression), les changements de l'état de la mucosité engainante, le développement des procès inflammatoires dans le vagin, галакторея, l'augmentation des glandes laitières, leur effort et la douleur;
• Le système nerveux : le mal de tête, la labilité de l'humeur, la migraine, la dépression;
• Le métabolisme : l'hyperclycémie, l'augmentation du poids du corps, le retard du liquide de l'organisme, la réduction de la tolérance vers les hydrates de carbone, l'augmentation du niveau de la concentration тиреоглобулина;
• Le système digestif : la nausée, la douleur à эпигастрии, le vomissement, la colite peptique, la maladie la Couronne, l'hépatite, холелитиаз, l'adénome du foie, l'aggravation ou l'apparition de la démangeaison liée avec холестазом, et/ou les jaunisses;
• Les organes de sens : chez les femmes avec les verres de contact – les augmentations de la sensibilité de la corné, la réduction de la rumeur;
• Les réactions dermatologiques : l'éruption, l'érythème noueux, le renforcement de la chute des cheveux, экссудативная l'érythème, le chloasma;
• Les autres : le développement des réactions allergiques.

La décision de l'opportunité de l'accueil ultérieur de la préparation est acceptée après la consultation avec le médecin individuellement, par voie du rapport du profit et le risque de la contraception.

Les indications spéciales

L'application de Lindineta 20 il est nécessaire de commencer après la consultation du médecin et la tenue общемедицинского et l'inspection gynécologique insérant l'inspection des organismes d'une petite bassine, les glandes laitières, l'analyse cytologique цервикального de la touche. L'inspection est recommandée de passer tous les 6 mois pendant l'accueil des comprimés.

En prenant en considération l'état clinique de la femme et les facteurs du risque du développement des effets secondaires, on estime l'avantage ou le manque пероральной les contraceptions et on prend la décision en ce qui concerne son application. Le médecin doit informer sur possible усугублениях des pathologies se trouvant, les actions indésirables de la préparation et la nécessité de l'appel après la consultation à l'aggravation de l'état de santé.

Il est nécessaire de supprimer la contraception hormonale à l'apparition ou l'aggravation de chacun des maladies suivantes ou les états : prédisposant le développement de l'insuffisance cardio-vasculaire et rénale de la maladie et l'état, l'épilepsie, les pathologies du système de l'hémostasie, le risque du développement эстрогензависимых des maladies gynécologiques ou эстрогензависимой les tumeurs, la migraine, le diabète sucré sans violations vasculeuses, la dépression lourde, l'anémie falciforme-cellulaire, le rejet dans les tests de laboratoire de l'estimation fonctionnelle du foie.

La préparation produit l'action sûre anticonceptionnelle dans 2 semaines de l'accueil, c'est pourquoi pour l'exception de la grossesse possible pendant les premiers de 2 semaines il est recommandé d'appliquer les méthodes en supplément de barrière de la contraception.

Au fond de l'application пероральных des moyens hormonaux de la contraception augmente la probabilité veineux et artériel тромбоэмболических des maladies, il faut prendre en considération le développement possible (très rare) de la thromboembolie artérielle ou veineuse de foie, rénal, мезентериальных des récipients ou les récipients de la rétine.

Vers les facteurs contribuant à l'aggravation du risque du développement artériels ou veineux тромбоэмболических des maladies, se rapporte la prédisposition génétique, le fumer intense, l'obésité, ainsi que la présence дислипопротеинемии, l'hypertension artérielle, les maladies des soupapes du coeur avec les violations hémodynamiques, фибрилляции des oreillettes, le diabète sucré avec les défaites vasculeuses. Le risque augmente avec l'âge de la femme, à l'immobilisation de longue durée provoquée par l'intervention chirurgicale vaste, y compris sur les membres inférieurs ou après le trauma sérieux. Aux opérations planifiées il faut supprimer la préparation 4 semaines avant l'opération et recommencer l'accueil dans 2 semaines après ремобилизации.

De l'observation régulière du médecin demande l'application de la préparation au diabète sucré, le lupus systémique rouge, le syndrome gemolitiko-urémique, la maladie la Couronne, la colite non spécifique peptique, l'anémie falciforme-cellulaire et chez les femmes après les couches.

Le risque du développement artériel ou veineux тромбоэмболических des maladies augmente гипергомоцистеинемия, резистентность vers la protéine activée C, le déficit des protéines C et S, la présence антифосфолипидных des anticorps, le déficit антитромбина III.

L'accueil de Lindineta 20 peut être considéré comme un de plusieurs facteurs influençant le développement de l'écrevisse du col de la matrice ou le cancer du sein. L'enregistrement augmenté des pathologies données chez les femmes acceptant les contraceptifs hormonaux, peut être lié à l'observation régulière du médecin et la tenue des inspections médicales.

Après de longue durée пероральной de la contraception hormonale il faut prendre en considération le développement possible de bonne qualité ou la tumeur maligne du foie à l'estimation differentsial'no-diagnostique de la douleur dans le ventre, qui peut être liée à l'hémorragie intrapéritonéale ou l'augmentation du montant du foie.

Aux femmes prédisposées au chloasma il est recommandé d'éviter le séjour sous les rayons directs solaires ou l'irradiation ultraviolette.

L'action anticonceptionnelle de la préparation baisse en cas du laissez-passer de l'accueil de la dose suivante, au vomissement ou диарее, l'accueil simultané des moyens médicinaux influençant son efficacité. Pour éviter la conception la femme doit appliquer les contraceptifs supplémentaires de barrière selon les recommandations.

L'apparition irrégulier enduisant ou прорывных des hémorragies et l'absence de l'hémorragie menstruelle pendant l'interruption de sept jours peut devenir la conséquence de la grossesse. C'est pourquoi avant l'accueil des comprimés du suivant блистера il est nécessaire de consulter avec le médecin et recommencer la thérapeutique après l'exception de la grossesse.

La composante estrogennaya de la préparation peut influencer les paramètres de laboratoire du niveau des protéines de transport et les lipoprotéines, les paramètres fonctionnels des reins, le foie, la glande thyroïde, les glandes surrénales, les paramètres de l'hémostasie.

L'application de la préparation après l'hépatite aiguë virulente est montrée pas plus tôt que dans 6 mois à la condition de la normalisation de la fonction du foie.

On exposé au risque augmenté du développement des maladies vasculeuses les femmes fumant, particulièrement après 35 ans (le degré du risque dépend de l'âge et la quantité de cigarettes fumées par jour).

Линдинет 20 ne protège pas contre la contamination par les infections sexuelles, y compris l'HIV-infection (SIDA).

L'influence de la préparation sur la capacité de la malade vers la gestion des véhicules et les mécanismes n'est pas établie.

La coopération médicinale

• Les inducteurs микросомальных des ferments du foie (рифампицин, фенилбутазон, les barbitrates, la griséofulvine, фенитоин, гидантоин, топирамат, рифабутин, фелбамат, окскарбазепин), les antibiotiques (ампициллин, тетрациклин) : contribuent à la réduction du contenu этинилэстрадиола dans le plasma du sang;
• Ингибиторы des ferments du foie (флуконазол, итраконазол) : augmentent le niveau de la concentration этинилэстрадиола dans le plasma du sang;
• Les moyens augmentant моторику du canal alimentaire : réduisent l'absorption des substances agissant et leur concentration dans le plasma du sang à la combinaison avec Lindinetom 20;
• L'acide ascorbique et d'autres moyens subissant сульфатированию dans le mur de l'intestin : est concurrentiel ralentissent сульфатирование этинилэстрадиола et intensifient son accessibilité biologique.

À la réduction de l'efficacité contraceptive de la préparation amène l'accueil simultané ритонавира, тетрациклина, ампициллина, рифампицина, примидона, les barbitrates, фенилбутазона, карбамазепина, фенитоина, топирамата, la griséofulvine, окскарбазепина, фелбамата. C'est pourquoi pendant l'accueil et pendant 7 jours (à la combinaison avec рифампицином – 4 semaines) après la thérapeutique par les moyens indiqués médicinaux la femme doit appliquer les méthodes supplémentaires de barrière de la contraception.

La préparation influence le métabolisme de la ciclosporine et теофиллина.

On ne recommande pas la destination simultanée des préparations du millepertuis, puisque augmente le risque прорывных des hémorragies.

Chez malade du diabète sucré peut apparaître le besoin de la correction de la dose гипогликемических des moyens.

Les délais et les conditions de la conservation

Ménager des enfants.

Garder à la température jusqu'à 25 °C dans protégé contre la lumière, la place sèche.

La validité – 3 ans.