Орунгамин

Орунгамин – антимикотическое le moyen médicinal du large spectre de l'action, dérivé триазола; manifeste l'activité en ce qui concerne les levains, дрожжеподобных des champignons et дерматофитов.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale de la préparation Oroungamin – les capsules : №0, bleu opaque крышечка et le corps transparent de gélatine; le contenu – les microgranules sphériques (пеллеты – 0,455) de jeltovato-beige à couleur jaune clair (selon 15 capsules à linéaire ячейковых les emballages, 1 emballage dans le paquet de carton; selon 5 capsules à linéaire ячейковых les emballages, 1 ou 3 emballages dans le paquet de carton; selon 4 10 14 20 30 capsules, à linéaire ячейковых les emballages, 10 emballages dans le paquet de carton; selon 50 capsules dans les containers le 1 container polymérique, dans le paquet de carton).

Dans 1 capsule se trouve :

• La substance agissant : итраконазол – 0,1 г;
• Les composants auxiliaires : гидроксипропилметилцеллюлоза Е-5 (гипромеллоза), эудрагит Е-100 (le copolymère диметиламиноэтилметакрилата, бутилметакрилата et метилметакрилата [2:1:1]), la saccharose (sucre);
• Le corps de la capsule : la gélatine;
• Крышечка les capsules : le colorant индигокармин, le titan диоксид, la gélatine.

Les déclarations vers l'application

• L'inflammation de la corné l'oeil (kératite), provoqué par l'infection de microorganismes;
• La défaite infectieuse des ongles provoquée par de divers aspects des champignons pathogènes (онихомикоз);
• Дерматомикозы;
• Systémique микозы : криптококкоз (à y compris криптококковый la méningite), la candidose systémique et l'aspergillose, l'histoplasmose, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз, la blastomycose, autres systémique et tropical микозы;
• Profond висцеральные les candidoses (systémiques);
• Кандидомикозы avec la défaite muqueux ou la peau, y compris вульвовагинальный la candidose;
• Le lichen furfuracé.

Les contre-indications

• L'asystolie chronique (ХСН), y compris les données dans l'anamnèse, (l'exception – la thérapeutique жизнеугрожающих des états);
• Gljukozo-galaktoznaya мальабсорбция, le déficit de l'invertase/isomaltase, l'intolérance de la fructose;
• L'âge d'enfant jusqu'à 3 ans;
• L'extrême sensibilité vers итраконазолу, les autre азолам et/ou les composants auxiliaires d'Oroungamina.

On interdit l'accueil итраконазола simultanément avec telles préparations/substances :

• Астемизол, бепридил, дофетилид, левацетилметадол, цизаприд, мизоластин, пимозид, сертиндол, терфенадин, хинидин (puisque eux метаболизируются par l'isoferment CYP3A4, peuvent provoquer l'allongement de l'intervalle QT);
• Ловастатин, симвастатин (ингибиторы GMG-KoA-redouktazy, метаболизируемые par l'isoferment CYP3А);
• Триазолам et мидазолам sous la forme médicinale pour перорального de l'accueil;
• Дигидроэрготамин, l'ergotamine, эргометрин, метилэргометрин (les alcaloïdes de l'ergot);
• Нисолдипин, элетриптан.

Avec la prudence Oroungamin acceptent à : de l'insuffisance rénale/de foie, périphérique нейропатии, la maladie ischémique du coeur, la défaite des valvules du coeur, les maladies sérieuses des poumons, y compris chronique обструктивную la maladie des poumons, et les états accompagnés par le syndrome oedémateux – les facteurs du risque de l'asystolie chronique; la violation de la rumeur, l'accueil simultané des bloqueurs des canaux "lents" de calcium, à d'enfant et l'âge avancé.

L'application de la préparation par les femmes enceintes est admise seulement quand le profit pronostiqué pour la femme excède les risques potentiels pour le fruit.

L'atteinte итраконазола au lait de nourrice, c'est pourquoi si la thérapeutique par Oroungaminom est nécessaire pendant la lactation, il faut interrompre l'alimentation de poitrine pendant le traitement est possible.

Le moyen de l'application et дозировка

Les capsules absorbent, en avalant entièrement, à la fois après le repas, cela contribue à l'absorption optimum итраконазола.

Le régime recommandé дозирования aux défaites de la peau et les membranes muqueuses :

• La candidose voul'vovaginal'nyj : selon 0,2 г 2 fois aux jours, le cours – 1 jour, ou selon 0,2 г 1 fois aux jours, le cours – 3 jours;
• Le lichen furfuracé : selon 0,2 г 1 fois aux jours, le cours – 7 jours;
• Дерматомикоз de la peau lisse : selon 0,2 г 1 fois aux jours, le cours – 7 jours, ou selon 0,1 г 1 fois aux jours, le cours – 15 jours;
• La kératite de microorganismes : selon 0,2 г 1 fois aux jours, le cours – 21 jour; en cas de la défaite высококератинизированных des terrains de la peau, tels que les pieds ou les pinceaux des mains, on demande le cours supplémentaire de la thérapeutique à la longueur de 15 jours selon 0,1 г aux jours;
• La candidose orale 0,1 г 1 fois aux jours, le cours – 15 jours.

L'accueil peroral'nyj d'Oroungamina à la candidose de la cavité buccale muqueuse peut réduire la bioaccessibilité итраконазола chez certains patients avec l'immunité violée (par exemple, à нейтропении, SIDA ou la transplantation des organismes), c'est pourquoi l'augmentation de la dose à deux fois peut être nécessaire.

Pour le traitement онихомикозов utilisent le pouls-thérapeutique, un cours de qui consiste en suivant : à la longueur de 1 semaine Oroungamin acceptent 2 fois aux jours jusqu'à 0,2

La durée recommandée de la thérapeutique (y compris les intervalles entre les cours – 3 semaines, pendant lequel ne faut pas accepter la préparation) :

• Les défaites de microorganismes des ongles des doigts des pinceaux des mains : la durée totale – 5 semaines (insère 2 cours);
• Les défaites de microorganismes des ongles des doigts des pieds avec la défaite (ou sans) les ongles des doigts des pinceaux : la durée totale – 9 semaines (insère 3 cours).

Est aussi possible la tenue de la thérapeutique continue à la défaite des ongles des doigts des pieds avec la défaite (ou sans) les ongles des doigts des pinceaux : 0,2 г aux jours pendant 3 mois.

Les résultats cliniques seront visibles après la fin de la thérapeutique, selon la mesure отрастания des ongles. Puisque итраконазол est déduit des disques unguéaux et la peau plus lentement, que du plasma, s'attendre optimum clinique et микологических des effets de l'application de la préparation 6-9 mois au terme de la thérapeutique des infections unguéales suit dans 2-4 semaines après la fin de la thérapeutique des infections de la peau, et après.

Le régime recommandé дозирования à systémique микозах, en fonction de l'aspect de l'infection :

• La candidose : selon 0,1-0,2 г 1 fois aux jours, le cours – de 3 à 30 semaines;
• L'aspergillose : selon 0,2 г 1 fois aux jours, le cours – 2-5 mois (on admet l'augmentation de la dose jusqu'à 0,2 г 2 fois aux jours à инвазивном ou диссеминированном la maladie);
• Криптококкоз (à l'exception de la méningite) : selon 0,2 г 1 fois aux jours, le cours – 2-12 mois;
• La méningite kriptokokkovyj : selon 0,2 г 2 fois aux jours, le cours – 2-12 mois (la thérapeutique soutenant – selon 0,2 г 1 fois aux jours);
• La blastomycose : de 0,1 г 1 fois aux jours jusqu'à 0,2 г 2 fois aux jours, le cours – 6 mois;
• L'histoplasmose : de 0,2 г 1 fois aux jours jusqu'à 0,2 г 2 fois aux jours, le cours – 8 mois;
• Паракокцидиоидомикоз : selon 0,1 г 1 fois aux jours, le cours – 6 mois;
• Споротрихоз : selon 0,1 г 1 fois aux jours, le cours – 3 mois;
• Хромомикоз : 0,1-0,2 г 1 fois aux jours, le cours – 6 mois.

Les actions marginales

• Le système respiratoire : l'oedème des poumons;
• Les épidermes : le syndrome de Stivensa-Djonson, toxique эпидермальный некролиз, многоформная l'érythème, лейкокластический васкулит, эксфолиативный la dermatite, la photosensibilisation, алопеция, l'éruption, la vanesse, la démangeaison;
• L'appareil uro-génital : l'incontinence d'urine, поллакиурия, la dysfonction érectrice, la violation du cycle menstruel;
• Le système nerveux : périphérique нейропатия, l'hypoesthésie, парестезия, le vertige;
• Le métabolisme : l'hypokaliémie, гипертриглицеридемия;
• L'appareil oporno-moteur : артралгия, миалгия;
• Les organismes de l'hématopoïèse : нейтропения, тромбоцитопения, la leucopénie;
• Les organes de l'ouïe et la vue : la violation de la vue, y compris la diplopie et le vague, le bourdonnement dans l'oreille, la surdité (passager ou constant);
• Le système digestif : la violation de la perception gustative, le vomissement, la nausée, la douleur dans le ventre, la fermeture, la diarrhée, l'augmentation de l'activité de foie трансаминаз, la dispepsie, гипербилирубинемия, гепатотоксичность, l'hépatite, l'insuffisance aiguë de foie;
• Le système Cardio-vasculaire : l'asystolie stagnante;
• Les réactions de l'hypersensibilité : ангионевротический l'oedème, сывороточная la maladie, анафилактоидные et les réactions anaphylactiques;
• L'autre : les oedèmes.

Les indications spéciales

Aux femmes фертильного de l'âge à la thérapeutique итраконазолом il faut utiliser les méthodes adéquates de la protection contre la grossesse pendant toute la cure et jusqu'aux premières menstrues qui sont arrivées après son achèvement.

En vue de la prévention реинфицирования on recommande le traitement des deux partenaires sexuels simultanément (il faut s'abstenir de plus des contacts sexuels) et l'observation des règles de l'hygiène individuelle. En cas de la préservation des signes de l'infection à la fin de la thérapeutique pour la confirmation du diagnostic il est nécessaire de faire l'étude réitérée microbiologique.

L'efficacité d'Oroungamina est inconnue à la thérapeutique des infections de microorganismes à lourd нейтропении, dans ce cas la préparation est utilisée, si 1 ligne de la thérapeutique est insuffisamment efficace.

Si en train de la thérapeutique итраконазолом s'enregistre l'apparition de la maladie ischémique du coeur, la défaite des valvules du coeur, les maladies sérieuses des poumons, y compris chronique обструктивную la maladie des poumons, et les états accompagnés par le syndrome oedémateux – les facteurs du risque de l'asystolie chronique, il faut immédiatement interrompre le cours.

En conséquence de l'accueil d'Oroungamina chez certains patients on marquait la surdité passagère et constante.

Le contenu des unités de pain dans 1 capsule de la préparation – 4 ХЕ.

La coopération médicinale

• Рифампицин, рифабутин et фенитоин (de forts inducteurs микросомальных des ferments du foie) – on ne recommande pas l'application simultanée avec итраконазолом, puisque ces préparations peuvent diminuer sa concentration dans le plasma du sang;
• Карбамазепин, le gardénal et l'isoniazide (d'autres inducteurs des ferments de foie) – les études de la coopération n'étaient pas passées, mais on peut admettre par analogie le développement de l'effet de la réduction de la concentration итраконазола dans le plasma du sang;
• Ритонавир, индинавир, кларитромицин, l'érythromycine et autres fort ингибиторы du ferment CYP3A4 du système du cytochrome _P450 – peuvent augmenter la bioaccessibilité итраконазола, puisque lui pour l'essentiel метаболизируется avec la collaboration de cet isoferment;
• Терфенадин, мизоластин, астемизол, цизаприд, мидазолам, триазолам, дофетилид, пимозид, хинидин; ловастатин et симвастатин – ингибиторы GMG-KoA-redouktazy (les préparations, que метаболизируются par l'isoferment CYP3A4) – on ne peut pas appliquer en commun avec Oroungaminom, puisque итраконазол peut ингибировать leur métabolisme, à la suite de quoi le renforcement ou пролонгирование leurs actions, y compris les effets secondaires est probable;
• Les bloqueurs des canaux de calcium – à la combinaison avec Oroungaminom appliquent avec la prudence à cause de leur négatif инотропного les actions, capable d'intensifier la réaction semblable итраконазола, qui, à son tour, peut diminuer le métabolisme des bloqueurs des canaux de calcium;
• Индинавир, ритонавир, саквинавир (ингибиторы il est nécessaire de contrôler l'HIV-proteazy), бусульфан, les alcaloïdes de la pervenche rose, доцетаксел, триметрексат (certains противоопухолевые les préparations), верапамил et дигидропиридин (les bloqueurs biotransformés avec la collaboration de l'isoferment CYP3A4 des canaux de calcium), такролимус, la ciclosporine, сиролимус (certains immunodépresseurs), пероральные les anticoagulants, альфентанил, алпразолам, карбамазепин, дигоксин, бротизолам, буспирон, рифабутин, эбастин, метилпреднизолон, ребоксетин – en cas de l'application simultanée avec итраконазолом leur concentration dans le plasma du sang, et corriger en cas de nécessité la dose sur la baisse;
• Зидовудин et флувастатин – les coopérations avec итраконазолом n'est pas découvert;
• Этинилэстрадиол et норэтистерон – l'influence итраконазола sur leur métabolisme ne s'enregistrait pas;
• Пропранолол, имипрамин, le diazépam, индометацин, толбутамид, циметидин, сульфаметазин – manque la compétition avec итраконазолом pour le liage avec les albumines du plasma (d'après les résultats de l'étude in vitro).

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à la température jusqu'à 25 °C, à inaccessible pour les enfants, la place sèche et sombre.

La validité – 3 ans.