Пектрол

Пектрол – périphérique вазодилататор, антиангинальное le moyen.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – les comprimés de l'action prolongée couverte de l'enveloppe pelliculeuse (selon 10 pièces à блистерах, 3 ou 10 блистеров dans le paquet de carton) :

• 40 мг : de la forme ronde, un peu biconvexe, la couleur blanche avec la nuance jaunâtre (la présence des mouchettes est possible), avec la gravure «IM40» sur une des parties;
• 60 мг : de la forme ovale, un peu biconvexe, la couleur blanche avec la nuance jaunâtre (la présence des mouchettes est possible), avec la gravure «60» sur une partie et риской sur les deux parties.

La composition de 1 comprimé :

• La substance active : изосорбида le mononitrate – 40 ou 60 мг;
• Les composants auxiliaires : la cire карнаубский, le magnésium стеарат, l'acide de stéarine nettoyé, гипромеллоза, le silicium диоксид colloïdal, la lactose le monohydrate;
• L'enveloppe pelliculeuse : le talc, le titan диоксид, le magnésium стеарат, le colorant de la fer оксид jaune (Е172), ainsi que гипромеллоза (dans les comprimés 60 мг).

Les déclarations vers l'application

• Le traitement de l'asystolie chronique (au nombre de la thérapeutique combinée);
• La prophylaxie des crises de la sténocardie chez les malades avec la maladie ischémique du coeur (ИБС).

Les contre-indications

Les absolus :

• L'asystolie aiguë;
• Тампонада les coeurs;
• L'infarctus du myocarde aigu avec l'hypotension exprimée artérielle;
• L'hypotension artérielle et гиповолемия (la pression diastolique artérielle est plus basse 60 mm рт.ст., la pression sistologique artérielle est plus petite 100 mm рт.ст., la pression centrale veineuse est plus basse 4-5 mm рт.ст.);
• L'insuffisance levojeloudotchkovaya avec la pression basse finale diastolique;
• Le collapsus vasculeux;
• Le choc;
• Les maladies et les états accompagnés par la pression augmentée intracrânienne (y compris le nombre геморрагический l'hémorragie, la conséquence du trauma cranio-encéphalique);
• L'oedème toxique des poumons;
• L'âge jusqu'à 18 ans;
• L'extrême sensibilité vers n'importe quel composant de la préparation ou les nitrates.

Relatif (accepter Pektrol il faut avec la prudence à cause du risque augmenté des effets secondaires) :

• Пролапс de la valvule bicuspide;
• Митральный et/ou la sténose aortique;
• La disposition vers ортостатическим aux violations de la régulation vasculeuse;
• La péricardite konstriktivnyj;
• La cardiomyopathie hypertrophique;
• Тиреотоксикоз;
• L'anémie lourde;
• L'insuffisance exprimée de foie/rénale;
• L'âge avancé.

Le moyen de l'application et дозировка

Пектрол il faut absorber après la nourriture : avaler les comprimés il est nécessaire entièrement et boire une grande quantité d'eau (1 verre).

Les doses concrètes et кратность des accueils dépendent du poids de la maladie et sont définis individuellement par le médecin.

La dose recommandée initiale fait 40 мг 1 fois aux jours (au matin). Aux patients, près de qui apparaissent les crises de nuit de la sténocardie, accepter la préparation il est plus préférable le soir. Si выраженности l'effet de la préparation il y a pas assez de, dès le 3-5-ème jour du traitement la dose augmentent jusqu'à 60 мг 1 fois aux jours ou selon 40 мг 2 fois aux jours.

À l'asystolie chronique la thérapeutique commencent d'habitude dans l'hôpital et la passent jusqu'à ce que l'on choisit la dose optima soutenant en tenant compte de l'effet clinique et les effets secondaires.

Pour le traitement soutenant fixent d'habitude 40 ou 60 мг 1 fois aux jours ou selon 40 мг 2 fois aux jours. Il faut accepter le premier comprimé dans le dernier cas par le matin, et deuxième – environ dans 7 heures. De plus l'intervalle entre du soir et de matin par les accueils ne doit pas être moins de 12 heures.

Les actions marginales

• Les réactions dermatologiques : l'éruption sur la peau; dans les cas individuels – эксфолиативный la dermatite;
• Du côté du système cardio-vasculaire : la réduction exprimée de la pression artérielle, l'hyperhémie passagère de la peau de la personne, тахикардия, la sensation de la chaleur, нитратная le mal de tête, вертиго; rarement – la réaction paradoxale (le renforcement des crises de la sténocardie), ортостатический le collapsus;
• Du côté du système cérébro-spinal : l'illisibilité de la vue, la gêne, la réduction de la vitesse des réactions (particulièrement au début du traitement), la somnolence; rarement – l'ischémie de l'encéphale;
• Du côté du système digestif : la sensation du pyrosis facile de la langue, la nausée, la sécheresse dans la bouche, le vomissement;
• Les autres : la tolérance (y compris croisé vers d'autres nitrates).

Les indications spéciales

Пектрол – la préparation pour la prophylaxie des crises de la sténocardie, pour eux купирования n'est pas appliquée.

L'application juste de la préparation permet de prévenir le développement de la tolérance vers les nitrates. Considérablement strictement respecter le régime дозирования et l'intervalle de 12 heures entre du soir et de matin par les accueils. Dans ce cas on réussit à atteindre la période avec la concentration basse des nitrates (moins de 100 ng/l) avec la préservation de l'effet thérapeutique.

Пектрол il ne faut pas supprimer rudement, il est nécessaire graduellement de réduire la dose.

Pendant le traitement il faut tenir sous le contrôle la pression artérielle et la fréquence des réductions cordiales.

Au cours de la traduction le patient avec изосорбида динитрата sur Pektrol il faut d'avance compter la dose totale de vingt-quatre heures que 20 мг изосорбида динитрата correspondent 10 мг de l'izosorbida-5-mononitrate.

Puisque la préparation peut influencer la vitesse des réactions psychophysiques, pendant le traitement il faut diriger avec la prudence par l'automobile et accomplir les aspects potentiellement dangereux de l'activité.

La coopération médicinale

Les barbitrates accélèrent la biotransformation изосорбида du mononitrate et réduisent sa concentration dans le sang.

En cas de l'application simultanée de Pektrol augmente la concentration дигидроэрготамина dans le sang.

Le renforcement антигипертензивного de l'effet est possible à l'application simultanée вазодилататоров, bêta-адреноблокаторов, les bloqueurs des canaux lents de calcium, трициклических des antidépresseurs, нейролептиков, этанола, новокаинамида, хинидина, дигидроэрготамина, силденафила.

Le renforcement антиангинального de l'effet est possible à l'application simultanée de l'acide acétylsalicylique, les bloqueurs des canaux lents de calcium (par exemple, нифедипина ou верапамила), пропранолола, амиодарона.

À сочетанном l'application avec alpha-адреноблокаторами (y compris дигидроэрготамином) ou bêta-адреностимуляторами la réduction выраженность антиангинального de l'effet que se manifeste par la réduction excessive de la pression artérielle et тахикардией est possible.

Адсорбирующие, les préparations enveloppant et tricotant réduisent l'absorption изосорбида du mononitrate dans le canal alimentaire.

M-kholinoblokatory (y compris l'atropine) augmentent le risque de l'augmentation de la pression intraoculaire.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à la température jusqu'à 25 °С dans la place inaccessible pour les enfants.

La validité – 3 ans.