La streptomycine

La streptomycine – аминогликозидный la préparation antibactérienne appliquée pour le traitement de la tuberculose et les autres maladies.

L'action pharmacologique de la Streptomycine

Le composant actif de la Streptomycine, qui se forme des champignons rayonnants Streptomyces globisporus, produit l'action bactériostatique.

L'antibiotique la Streptomycine possède un large spectre de l'action, en particulier, il est actif sous la relation :

• Streptococcus spp., y compris Enterococcus spp. Et Streptococcus pneumoniae;
• Mycobacterium tuberculosis;
• De certains грамположительных des microorganismes, y compris Staphylococcus spp.;
• De la plupart грамотрицательных des bactéries : Yersinia pestis, Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Francisella tularensis, Klebsiella spp., Yersinia spp., Brucella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

L'application de la Streptomycine est effective au traitement de l'endocardite, qui provoque Enterococcus faecalis ou Streptococcus les groupes viridans (dans la thérapeutique combinée avec ванкомицином ou la pénicilline).

La streptomycine selon l'instruction ne manifeste pas l'activité en ce qui concerne les bactéries anaérobes Rickettsia spp., Spirochaetaceae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp.

La forme de l'émission

La streptomycine produisent en forme de la poudre poreuse blanche pour la préparation de la solution pour l'introduction intramusculaire selon 250 мг, 500 мг et 1

Le plus proche analogue de la Streptomycine est la préparation Pasomitsin.

Les déclarations vers l'application de la Streptomycine

Selon l'instruction la Streptomycine fixent au traitement :

• De l'endocardite (à la combinaison avec ампициллином);
• De la tuberculose de la diverse localisation, y compris la méningite tuberculeuse;
• Туляремии;
• Du granulome vénérien;
• De la brucellose;
• Des infections intertinales, ainsi que les infections мочевыводящих des voies (dans les cas de la sensibilité du stimulant);
• Les pestes.

Les contre-indications

L'application de la Streptomycine est contre-indiquée dans les cas suivants :

• À l'hypersensibilité au composant actif de la préparation, ainsi que vers аминогликозидам dans l'anamnèse;
• Aux défaites organiques VIII vapeurs des nerfs cranio-encéphaliques;
• Dans les cas, si la maladie se développe au fond de la maladie lourde chronique des reins avec l'azotémie et l'urémie;
• À la grossesse, excepté les cas, à qui le profit l'application de la Streptomycine justifie le risque possible.

La streptomycine selon l'instruction fixent avec la prudence :

• À миастении;
• À паркинсонизме;
• À la maladie par le botulisme (pour éviter les violations de la transmission nerveusement-musculaire et l'affaiblissement ultérieur de la musculature de squelette);
• Pendant la lactation;
• À l'asystolie chronique, particulièrement II-III les degrés du poids;
• À облитерирующем эндартериите;
• De la déshydratation;
• À la violation de la circulation du sang cérébrale;
• À d'enfant et l'âge avancé;
• À l'insuffisance chronique rénale;
• À la disposition pour l'hémophilie.

Le moyen de l'application de la Streptomycine

L'antibiotique la Streptomycine appliquent интратрахеально, внутримышечно, en forme des aérosols, ainsi qu'à l'intérieur (dans les cas du traitement des infections du canal alimentaire).

À l'introduction intramusculaire la Streptomycine fixent à de vingt-quatre heures дозировке 1-2 г, et dans les cas mauvais переносимости, à la masse jusqu'à 50 kg et les gens âgés – selon 750 мг.

De vingt-quatre heures дозировку aux enfants comptent à partir de la masse du corps :

• Jusqu'à 3 mois – selon 10 mg/kg;
• 3-6 mois – selon 15 mg/kg;
• De 6 mois à 2 ans – selon 20 mg/kg;
• De 2 à 13 ans – selon 15-20 mg/kg.

Au traitement de l'étiologie non tuberculeuse la Streptomycine introduisent jusqu'à quatre fois par jour. La durée de l'application de la Streptomycine – 7-10 jours.

Il faut introduire la dose de vingt-quatre heures de la préparation au traitement de la tuberculose d'un seul coup, mais à mauvais переносимости on admet l'application de la Streptomycine deux fois par jour. La durée du traitement – de trois mois.

Интратрахеально l'antibiotique la Streptomycine est fixé par trois fois par semaine selon 0,5-1 г pas plus de trois fois par semaine. Si la maladie se développe au fond de l'hypertension et la maladie ischémique du coeur, la dose initiale diminuent jusqu'à 250 мг par jour, cependant à bon переносимости on peut l'augmenter.

Les régimes de la thérapeutique par la Streptomycine à l'insuffisance rénale corrigent en fonction d'elle выраженности.

Les actions marginales de la Streptomycine

Dans certains cas à l'application de l'antibiotique de la Streptomycine peuvent apparaître les désorganisations du système digestif en forme des violations de la fonction du foie, le vomissement, la nausée et la diarrhée.

Les désorganisations du côté du système nerveux se manifestent le plus souvent comme :

• Le mal de tête;
• La névrite périphérique;
• La somnolence;
• Le blocus nerveusement-musculaire – de nuit апноэ, la difficulté ou l'arrêt de la respiration (le plus souvent à l'introduction simultanément avec миорелаксантами);
• La faiblesse;
• L'action Nejrotoksitchesky en forme du tiraillement des muscles et les attaques épileptiques;
• La névrite du nerf facial dans l'aspect парестезий, le sentiment du pyrosis dans le domaine de la personne ou la cavité buccale.

En outre à l'application de la Streptomycine peuvent se développer :

• Ототоксичность – le tintement, la réduction ou la perte de la rumeur (dans les cas rares – jusqu'à la surdité irréversible);
• Les réactions allergiques – l'hyperhémie de la peau, la démangeaison, l'éruption, la fièvre, ангионевротический l'oedème;
• Нефротоксичность – полиурия, la nausée, la réduction de l'appétit, олигурия, la soif, le vomissement. La probabilité du développement нефротоксичности de l'application de la Streptomycine augmente à l'accueil de longue durée de la préparation dans de hautes doses, ainsi qu'aux violations de la fonction des reins;
• Les réactions locales en forme de l'hyperhémie ou la douleur dans la place de l'introduction;
• Les violations vestibulaires et labyrinthiques – le vertige, l'instabilité, дискоординация.

Au surdosage par la Streptomycine apparaissent les réactions toxiques en forme de la soif, les vertiges, le vomissement, la perte de la rumeur, la réduction de l'appétit, la violation de la respiration, l'ataxie, la désorganisation de l'urination, la nausée.

À l'application de l'antibiotique il faut prendre en considération la Streptomycine :

• La préparation est incompatible avec les autres ототоксичными et нефротоксчными par les moyens médicinaux, y compris аминогликозиды et полимиксины;
• La streptomycine peut réduire l'efficacité de la thérapeutique антимиастеническими par les préparations;
• Le blocus nerveusement-musculaire est intensifié par les analgésiques narcotiques, галогенсодержащие углеводороды et d'autres préparations bloquant la transmission nerveusement-musculaire;
• Индометацин (à l'introduction intraveineuse) réduit la clairance rénale de la Streptomycine;
• Le risque du développement des effets indésirables augmente à l'application simultanée avec метоксифлураном.

Les conditions de la conservation

La streptomycine se rapporte à une série de préparations antibactériennes рецептурного les congés avec le délai de la conservation trois ans.