Альдактон

Альдактон – калийсберегающее le moyen diurétique.

La forme de l'émission et la composition

• Les comprimés couverts de l'enveloppe (selon 10 pièces à блистерах, 2 блистера dans la boîte de carton);
• La solution pour les injections (selon 5 ou 10 мл dans les ampoules, selon 5 ampoules à блистерах, 2 блистера dans la boîte de carton).

La substance active – спиронолактон :

• 1 comprimé – 25 ou 100 мг;
• 1 мл de la solution – 20 мг.

Les déclarations vers l'application

• L'hypertension artérielle;
• Primaire et идиопатический гиперальдостеронизм (le traitement et le diagnostic);
• Les adénomes des glandes surrénales, продуцирующие l'aldostérone (au nombre de la thérapeutique combinée);
• L'hypokaliémie (le traitement et la prophylaxie à l'application салуретиков);
• Les oedèmes à нефротическом le syndrome, la cirrhose du foie (particulièrement en cas de la présence accompagnant de l'hypokaliémie et гиперальдостеронизма), l'asystolie chronique, нефропатии des femmes enceintes;
• Les oedèmes à II et III trimestres de la grossesse;
• L'hypertension maligne (à titre du moyen auxiliaire);
• Le syndrome prémenstruel;
• Le syndrome des ovaires polykystiques.

Les contre-indications

Les absolus :

• L'anurie;
• L'hyperkaliémie;
• Гипонатриемия;
• Гиперкальциемия;
• La maladie d'Addisona;
• Aigu et chronique (avec la réduction considérable de la fonction des reins) l'insuffisance rénale;
• L'insuffisance de foie;
• Le diabète sucré chez les patients avec l'insuffisance chronique rénale ou au soupçon sur sa présence;
• Diabétique нефропатия;
• L'acidose métabolique;
• L'augmentation des glandes laitières ou la violation du cycle menstruel;
• I trimestre de la grossesse;
• L'extrême sensibilité vers la préparation.

Les relatifs :

• L'AV-blocus;
• La cirrhose dekompensirovannyj du foie;
• Les interventions chirurgicales;
• L'âge avancé;
• L'application local et total анестетиков;
• L'accueil simultané des préparations, qui peuvent provoquer гинекомастию.

Le moyen de l'application et дозировка

Le médecin établit la dose de la préparation individuellement en fonction du statut hormonal et выраженности des violations vodno-elektrolitnogo de l'échange.

En forme de la solution d'Al'dakton introduisent est intraveineux selon 100-200 мг (1-2 ampoules) aux jours pendant 3-5 jours. La dose maxima de vingt-quatre heures – 800 мг.

En forme des comprimés il faut absorber la préparation. Les doses recommandées pour les adultes :

• Primaire гиперальдостеронизм : pendant la préparation de l'opération – selon 100-400 мг aux jours; au refus de l'opération au patient choisissent la dose minimale effective;
• Les oedèmes (l'origine rénale, de foie et cordiale) : la dose initiale de vingt-quatre heures – 100 мг en plusieurs reprises, après 5 jours en fonction de l'effet atteint clinique et la concentration du potassium dans le plasma du sang augmentent la dose jusqu'à 200 мг ou diminuent jusqu'à 25 мг. La durée du traitement – 14-21 jour. En cas de nécessité les cours répètent par intervalles 10-14 jours;
• L'hypokaliémie provoquée par les diurétiques : selon 25-100 мг aux jours;
• L'hypertension artérielle : la dose initiale de vingt-quatre heures – 50-100 мг en plusieurs reprises, après 2 semaines en fonction de l'effet la réduction ou l'augmentation de la dose est possible.

Aux enfants d'Al'dakton fixent dans la dose de vingt-quatre heures comptée en tenant compte du poids – selon 3,3 mg/kg.

Les actions marginales

• Du côté du système cérébro-spinal : le vertige, заторможенность, la somnolence, le mal de tête, la léthargie, l'ataxie;
• Du côté du système digestif : la diarrhée ou les fermetures, la douleur dans le ventre, la nausée, la gastrite, le vomissement, les ulcérations et les hémorragies dans le canal alimentaire, intertinal les coliques;
• Du côté du système de l'hématopoïèse : тромбоцитопения, мегалобластоз, l'agranulocytose;
• Du côté du métabolisme : гиперурикемия, гиперкреатининемия, l'augmentation de la concentration de l'urée, la violation de l'échange vodno-salin et l'équilibre kislotno-alcalin (métabolique гипохлоремический l'acidose, l'alcalose);
• Du côté du système endocrine : chez les femmes – l'hirsutisme, la maladiveté des glandes laitières, l'endurcissement de la voix, l'aménorrhée, la dysménorrhée, метроррагия dans l'âge climatérique, le carcinome de la glande laitière; chez les hommes à l'application de longue durée – la violation de l'érection, гинекомастия;
• Les réactions allergiques : la démangeaison, la vanesse, la fièvre médicinale, макулопапулезные et les éruptions érythémateuses;
• Les autres : les spasmes musculaires, la réduction de la puissance.

Les indications spéciales

Pendant le traitement il faut périodiquement définir le contenu de l'urée et les électrolytes dans le sang.

Simultanément avec Al'daktonom il ne faut pas fixer калийсодержащие les préparations et d'autres diurétiques provoquant le retard du potassium dans l'organisme. Il est recommandé de s'abstenir de l'application карбеноксолона, car il provoque le retard du sodium.

En cas de nécessité сочетанного les applications спиронолактона avec антигипертензивными par les moyens ou d'autres diurétiques il faut réduire la dose des derniers. Le même concerne l'application simultanée дигоксина.

La coopération médicinale

• Les préparations gipotenzivnye : потенцируется антигипертензивное l'action спиронолактона;
• Les préparations du potassium, les autres калийсберегающие les diurétiques, les imitations du sel de cuisine contenant le potassium est biologique les dopes vers la nourriture, ainsi que лозартан, кандесартан et эпросартан : augmente le risque du développement de l'hyperkaliémie;
• L'acide mefenamovaya, индометацин : ингибируется экскреция канренона (actif метаболита спиронолактона) les reins;
• Салицилаты : baisse l'effet diurétique d'Al'daktona;
• Дигоксин : la réduction ou le renforcement de ses effets est possible;
• Les anticoagulants peroral'nye : baisse de lui гипопротромбинемический l'effet;
• Du lithium le carbonate : peut augmenter la concentration du lithium dans le plasma du sang;
• Колестирамин : apparaît le risque du développement гипохлоремического de l'alcalose;
• Трипторелин, гонадорелин, бусерелин : se renforce leur action;
• Норадреналин : peut diminuer la sensibilité des récipients à son action;
• Ингибиторы du ferment angiotenzin-transformant : augmente la probabilité du développement de l'hyperkaliémie, particulièrement à la violation accompagnant de la fonction des reins.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à sec (les comprimés), protégé contre la lumière et la place inaccessible pour les enfants à la température : les comprimés – jusqu'à 30 ºС, la solution – jusqu'à 25 ºС.

La validité – 5 ans.