Le vertige

Le vertige – la sensation désagréable du mouvement des objets se trouvant autour, ou lui-même. Selon la statistique, le vertige – une des plaintes les plus fréquentes des patients au docteur. Les plus diverses maladies peuvent devenir les raisons du vertige.

La personne saine sent l'état de l'équilibre aux frais des signaux de проприоцептивных, les systèmes visuels et vestibulaires entrant à l'écorce de l'encéphale. L'encéphale, à son tour, transmet les impulsions aux muscles oculaires et de squelette qu'assure la position nécessaire des globes oculaires et la pose stable. Si l'entrée des impulsions des services vestibulaires à l'écorce de la part sincipitale et temporale est violée, apparaît l'illusion du mouvement des objets entourant, ou le corps personnel.

Les aspects du vertige

• Le vertige aux violations cérébrales. Se passe en conséquence des pathologies du cervelet. La tumeur, les traumas du crâne, les déplacements du cervelet ou l'hydrocéphalie, les violations vasculeuses du cerveau, le trauma du service cervical de l'épine dorsale ici peut servir des raisons du vertige. Un fort vertige rude peut être le symptôme de l'infarctus du cervelet. L'accueil des préparations chimiques ou médicinales, à qui se rapportent les barbitrates et противосудорожные les moyens donnant le vertige, la somnolence et заторможенность peut aussi servir de la raison.
• Le vertige psychogénique. En général, se manifeste à cause d'une forte fatigue ou après de fortes émotions émotionnelles. De plus le patient peut sentir le sentiment de l'instabilité, la faiblesse, le vague dans la tête. Par les états pathologiques donnant le vertige, telles maladies mentales, comme l'alarme avec les attaques paniques, la dépersonnalisation, l'hystérie peuvent devenir.
• Le vertige à la pathologie de l'oreille. Apparaît en conséquence de la défaite des diverses structures : des récipients et les nerfs de la trompe d'Eustache, l'appareil vestibulaire. Se marie, en général, avec le bourdonnement dans l'oreille et la douleur, la perte de la rumeur. La raison la plus simple du vertige est le bouchon de cire dans le passage extérieur auditif.
• Le vertige de la nature oculaire. Résulte principalement chez les gens sains trop fort visuel стимуляции. Aussi la paralysie des muscles oculaires, qui amène à la violation de la projection des objets sur la rétine de l'oeil, à cause de quoi dans le cerveau apparaît l'image "incorrecte" peut devenir la raison d'un tel vertige.

Comment définir la raison du vertige ?

On sait près de 80 raisons du vertige. Ainsi, le vertige résultant de la violation de l'appareil vestibulaire ou la défaite de l'oreille intérieure, appellent périphérique. Si le vertige résulte des maladies de l'encéphale, l'appellent central.

Le caractère des vertiges, les symptômes apparaissant de plus, la fréquence et la durée des crises aident à définir la raison véritable de l'apparition du vertige :

• La réduction de la rumeur, la présence выделений de l'oreille, en général, témoigne de l'inflammation de l'oreille intérieure. Principalement le traitement du vertige de plus le conservateur.
• Si le vertige est accompagné par le vomissement et la nausée, la réduction de la rumeur, le bourdonnement dans l'oreille, la présence du syndrome de Men'era est possible. Si la désorganisation auditive n'apparaît pas, la présence de la névrite vestibulaire est possible. À la névrite apparaît un fort vertige soudain, aux tentatives de se lever ou les mouvements de la tête le sentiment de la rotation se renforce.
• À un fort bourdonnement dans l'oreille, la surdité soudaine unilatérale et le vomissement environ avec 50 % par l'assurance on peut dire sur перилимфатической au fistule. Aussi le fistule peut se manifester par la désorganisation de la rumeur, un vertige fort ou facile.
• À l'apparition du vertige et la perte unilatérale de la rumeur il est nécessaire d'être contrôlé sur la présence des tumeurs dans l'encéphale. Souvent aux tumeurs apparaît d'abord le vertige facile, et puis et fort, et est accompagné assez souvent par les maux de tête s'accroissant graduellement. Aux positions définies du corps le renforcement du vertige est caractéristique.
• À l'hémorragie et la violation passagère de la circulation du sang cérébrale le vertige est accompagné par la faiblesse dans les membres, двоением, la violation de la coordination des mouvements, la désorganisation de la sensibilité.
• Si avec le vertige apparaît la sensation de la désorientation dans l'espace, l'instabilité, il se renforce aux mouvements soudains, apparaît le sentiment de la douleur et la restriction de la mobilité dans le service cervical de l'épine dorsale, se trouve être contrôlé sur la présence des maladies dans le service cervical.
• Si le trauma de l'épine dorsale ou la tête, la raison la plus probable est cranio-encéphalique ou «хлыстовая» le trauma précède le vertige.
• À l'apparition du vertige facile pendant le voyage dans le transport, dans l'automobile ou le train, les voyages par l'eau, la raison la plus probable est de transport укачивание.
• Si le vertige est lié au changement brusque du corps dans l'espace, ce vertige de bonne qualité de position. On peut révéler cette maladie à l'aide du test simple de position.
• À базилярной les migraines devant le mal de tête peut apparaître un fort vertige, qui peut être de courte durée, ainsi que de longue durée (jusqu'à quelques heures). Il est accompagné, en général, la nausée et le vomissement, le bourdonnement dans l'oreille et d'autres signes neurologiques.

Le diagnostic du vertige

L'essentiel dans le diagnostic du vertige – révéler la raison. En prenant en considération la grande quantité des raisons probables, cela présente les difficultés définies.

Le médecin tâche d'éclaircir au patient tous les symptômes, qui accompagnent le vertige, définit son caractère (приступообразный ou constant), si le changement de la position du corps influence le vertige, si le trauma de l'épine dorsale ou la tête ne le précédait pas. Apprend, si le patient accepte quelques préparations médicinales etc.

En vue de la précision de la raison le médecin fixe les études suivantes :

• ЭКГ;
• L'analyse du sang totale;
• La radiographie du service cervical de l'épine dorsale;
• общетерапевтическое l'inspection;
• МРТ de l'encéphale.

Le traitement du vertige

Principalement le traitement du vertige systémique a le caractère symptomatique. Le traitement étiologique passent seulement au cercle étroit des maladies (базилярная la migraine, bactérien лабиринтит, l'épilepsie temporale, стволовый l'hémorragie, холестеатома etc.).

Pour la prévention du vertige sont appliqués вестибулолитические les préparations exerçant l'influence sur les récepteurs vestibulaires et les structures centrales vestibulaires. Utilisent aussi les hypoallergiques, les tranquillisateurs. Метоклопрамид aide à se délivrer du vomissement et la nausée. Au vertige long passent la déshydratation et est intraveineux introduisent le diazépam.

Ces derniers temps le traitement du vertige passent à l'aide бетагистина гидрохлорида. Particulièrement l'effet positif de son application est marqué à la maladie de Men'era.