Карциноид

Карциноид est une famille нейроэндокринных des néoplasmes comprenant les carreaux du système diffusif endocrine. Tels carreaux sont dans tous les organismes et les tissus, mais leurs accumulations principales sont révélées dans le canal alimentaire, les bronches, les voies urinaires. La particularité du système diffusif endocrine est la capacité à élaborer une série est biologique des liaisons (hormones) actives. Bien que la morbidité ces dernières années grandisse strictement, карциноид il reste à la pathologie assez rare. Карциноиды se distinguent en fonction de l'origine embryonnaire, le profil sécrétoire, ainsi que les degrés de la malignité. D'origine карциноиды se divisent en tumeurs des carreaux de devant, moyen et de derrière кишки. Aux premiers se rapportent карциноиды des voies respiratoires, le pancréas, le service initial du duodénum et l'estomac. Vers deuxième – карциноиды de l'intestin du service de derrière du duodénum à appendice, et vers troisième – les néoplasmes d'entourant стромы et les récipients. Le potentiel de la malignité карциноидов varie largement du caractère de bonne qualité du néoplasme à un haut degré de la malignité.

Карциноиды sont capables d'élaborer est biologique les liaisons actives, y compris простагландины, кинины, серотонин, калликреин. Plus les substances actives élabore la tumeur, on exprime plus vivement le tableau clinique de la maladie.

La manifestation typique de la maladie est карциноидный le syndrome. Sont caractéristiques les symptômes suivants : les flots, схваткообразные les douleurs dans le ventre, понос, la défaite клапанного de l'appareil du coeur, l'essoufflement, la cyanose de la peau, телеангиоэктазии. Dans les cas lourds peut se développer карциноидный la crise. Cet état menaçant les vies, à qui on viole la circulation du sang, la respiration, les fonctions du système nerveux. Le tableau clinique dépend du siège de la tumeur.

Карциноид du poumon

Карциноиды des poumons sont présentés par les tumeurs typiques et atypiques, крупноклеточным нейроэндокринным par l'écrevisse et мелкоклеточным par l'écrevisse du poumon. La tumeur typique a le degré bas de la malignité, atypique - un moyen degré. Крупноклеточный нейроэндокринный l'écrevisse et мелкоклеточный l'écrevisse facile sont des maladies avec un haut potentiel de la malignité. Les hommes plus âgé pour l'essentiel sont malade 60 ans. Se développe dans la plupart des cas мелкоклеточный le cancer des poumons. Le pronostic extrêmement défavorable. De cinq ans выживаемость les patients sont faits moins d'à 8 %. La raison de la majorité écrasante карциноидов des poumons est le fumer.

Карциноид de l'estomac

Карциноиды de l'estomac il arrive de trois types. Le type Et se marie avec chronique атрофическим par la gastrite, le type à – avec le syndrome de Zollingera-Ellisona, le type Avec se rencontre indépendamment. À карциноиде du type Et la sécrétion du chlorhydrique dans l'estomac baisse, augmente le niveau гастрина, aussi se révèle souvent l'anémie. Карциноиды de l'estomac de cela comme leurs montants multiples souvent arrivent n'excèdent pas 1 voir l'Âge des patients d'habitude plus âgé 60 ans. Le courant de la maladie est considéré favorable : les métastases éloignées apparaissent à 3-5 % des cas, la létalité est minimale, les manifestations cliniques est absentes pratiquement. Карциноид du type à se rencontre le plus souvent dans le cadre du syndrome de Vermeer, quand il y a des autres tumeurs des glandes endocrines. Le syndrome kartsinoidnyj n'est pas formé, le pronostic assez favorable. Карциноиды du type Avec cela de la tumeur plus de 1 cm dans le diamètre. Ces néoplasmes tôt метастазируют, est caractéristique une haute mortalité des malades.

Le traitement карциноида

Dans le traitement карциноида est préféré les moyens radicaux. Même en présence des métastases éloignées il est nécessaire d'examiner la possibilité de l'opération. La méthode de l'intervention dépend du siège de la tumeur et son origine. Même quand l'éloignement complet du néoplasme et ses métastases est impossible, parfois appliquent la méthode chirurgicale pour l'élimination des symptômes de la maladie. Le traitement conservateur par les préparations médicinales insère en premier lieu les analogues соматостатина et les interférons. Ces préparations diminuent la sécrétion des hormones, contribuent à la cessation de la croissance du néoplasme et ses métastases. On utilise aussi les méthodes chimiothérapiques, y compris le traitement темзиролимусом, темозоломидом. À présent on élabore les nouvelles approches du traitement карциноидов. Il y a des préparations de l'action dirigée (таргетные). À ceux-ci se rapportent, par exemple, ингибиторы ангиогенеза, cessant la croissance des récipients de la tumeur.