Мелазма

Мелазма – la violation acquise de bonne qualité de la pigmentation de la peau, localement limité, dans une plus grande mesure en voie de développement dans le domaine de la personne et le cou. Мелазма se manifeste inégalement en forme des taches sur la peau de brun clair à nuance sombre noire. Les taches à мелазме ont les contours précis, s'installent pour l'essentiel sur les terrains ouverts de la peau. Мелазма ne frappe pas les membranes muqueuses. Les taches de pigment à мелазме ne se desquament pas, la structure des endroits affectés ne change pas. Мелазма a la tendance vers осветлению à la période osenne-d'hiver. À la période vesenne de * ans du soleil actif мелазма acquiert la nuance plus vive. Plus souvent мелазме on exposé les femmes. Chez les hommes un tel type de l'hyperpigmentation se rencontre extrêmement rarement qu'est conditionné par l'étiologie hormonale de la maladie donnée. Мелазма peut se manifester par les foyers unitaires de la défaite de la peau, ainsi que la multitude de taches selon toute la surface ouverte de la peau (la personne, le cou, le domaine de la décolleté, la main).

Les types мелазмы

Il y a trois classifications мелазмы, fondé sur les signes cliniques histologiques et le caractère du courant de la maladie.

Ainsi, pour les signes cliniques (selon la localisation des manifestations des taches de pigment) мелазма se divise en trois types principaux :

• De badigeonneur – les foyers principaux de la défaite de la peau sont localisés dans le domaine des joues et le nez;
• Tsentral'no-facial (центрофациальная) – les taches de pigment sont localisées dans le domaine du front, le nez, la lèvre supérieure, le menton;
• Мандибулярная – les taches мелазмы frappent l'arc de la mâchoire inférieure.

Selon le caractère du courant de la maladie мелазма se divise sur :

• Passant – les taches ont le caractère temporaire et disparaissent entièrement après la cessation de l'influence du facteur stimulant la production de la mélanine et le développement des taches de pigment (les hormones, les rayons solaires);
• Персистирующая – мелазма, passant de plus lourd à la forme plus facile, mais ne passant pas entièrement.

Pour les signes histologiques distinguent :

• Эпидермальная мелазма – l'augmentation de la quantité de mélanine dans les couches de l'épiderme. La nuance Brun clair des taches мелазмы est plus vive sous la lampe de Vouda;
• Дермальная мелазма – l'augmentation de la quantité de mélanine dans les couches superficielles et profondes du derme. La pathologie donnée se caractérise par les taches de la nuance cendrée ou bleuâtre-grise. La pigmentation n'est pas plus vive sous la lampe de Vouda;
• Mélangé мелазма – la pathologie donnée se caractérise par la défaite superficiel эпидермальных des couches, ainsi que les couches profondes du derme. Les taches мелазмы d'un tel генеза de la couleur d'habitude brun foncé, Vouda ne changeant pas sous la lampe.

Les raisons du développement мелазмы

Par les facteurs principaux définissant l'apparition et le développement мелазмы, sont :

• L'irradiation ultraviolette – OUF les rayons stimulent la production de la mélanine (меланогенез), ainsi que l'accroissement des mélanocytes (les carreaux de la peau répondant pour la production du pigment de la mélanine);
• La prédisposition génétique;
• L'appartenance sexuelle;
• La violation du fond hormonal (l'accueil des contraceptifs hormonaux, la grossesse, la dysfonction des ovaires);
• La violation de la fonction du foie, la glande thyroïde;
• Les maladies du canal alimentaire;
• La thérapeutique фотосенсибилизирующими par les préparations (stimulant l'extrême sensibilité de la peau vers l'influence des rayons ultraviolets);
• La violation des procès de change de l'organisme provoqués par le superflu ou le manque des minéraux et les vitamines;
• L'application de certains cosmétiques.

Le diagnostic мелазмы

Мелазма se manifeste seulement par un symptôme clinique – le groupe des taches nettement esquissées sur défini (plus souvent ouvert) le terrain de la peau. Au diagnostic du changement pathologique pour le choix de la tactique juste du traitement мелазму il est nécessaire de différencier avec telles violations ayant les symptômes pareils et les manifestations extérieures, comme :

• L'hyperpigmentation secondaire;
• De pigment ксеродерма;
• Le lymphome Pojkilodermitchesky de la peau;
• La mélanose de Rilya;
• Невусы.

La méthode principale du diagnostic мелазмы – la lampe de Vouda que permet de classifier мелазму.

Мелазма : le traitement, les méthodes principales

Мелазма se caractérise par la stabilité à de diverses méthodes du traitement. Il faut se rappeler que мелазма est une sorte de réaction de l'organisme au facteur irritant (l'irradiation superflue, la thérapeutique hormonale). À мелазме le traitement se trouvera peu efficace sans élimination du facteur provoquant. À la forme passant мелазмы le traitement est fixé symptomatique, dirigé sur la réduction des manifestations des taches de pigment.

Les méthodes principales du traitement мелазмы sont :

• La thérapeutique médicamentaire – l'application топических des préparations, l'action de qui est dirigée sur le blocage et ингибирование тирозиназы (le ferment catalisant la synthèse de la mélanine de тирозина). Les effets secondaires principaux топических des préparations pour le traitement мелазмы sont l'hyperpigmentation secondaire, les dermatites, les érythèmes, le pyrosis. La méthode donnée est plus effective pour le traitement эпидермальной мелазмы;
• Les méthodes in'ektsionnye – внтурикожное l'introduction des préparations, ингибирующих тирозиназу;
• Le traitement de matériel – l'application des méthodes lumineuses (les lasers d'une manière $ intense-battant les installations). Une telle méthode du traitement мелазмы permet est électoral influencer la mélanine se trouvant dans les carreaux pigmentés, sans influence sur les carreaux entourant sains. La correction laser des taches de pigment suppose la destruction des microterrains de la peau, à la place de laquelle puis se développent les carreaux sains avec la pigmentation normale. Le défaut majeur de la méthode est le risque augmenté du développement de la pigmentation posttraumatique des terrains travaillés de la peau. À эпидермальных et дермальных les formes мелазмы le traitement avec les méthodes de matériel est le plus effectif;
• Les peelings chimiques – le retrait de la couche supérieure de l'épiderme en vue de la restitution du procès de la régénérescence de la peau et l'oppression des procès меланогенеза. En vue de la correction des taches de pigment on applique les peelings superficiels et du milieu. L'application profond agressif пилинговых des méthodes pour le traitement мелазмы n'est pas justifiée, puisque l'efficacité de la méthode est petite par comparaison avec le risque du développement de l'hyperpigmentation secondaire.

Мелазма : le traitement avec Skinorenom

Au diagnostic мелазмы le traitement avec Skinorenom est une des méthodes les plus effectives appliquées à présent. Скинорен – дерматопротекторное le moyen pour l'application extérieure, possédant депигментирующим, antibactérien, кератолитическим, ainsi que l'effet antiphlogistique. La substance principale agissant au nombre de la préparation est азелаиновая l'acide exerçant l'influence sur les mélanocytes hyperactifs grâce au blocage тирозиназы. À мелазме le traitement avec Skinorenom est plus effectif aux stades précoces du développement de la maladie. Скинорен est produit sous les formes de la crème et le gel avec une diverse concentration de la substance agissant. À мелазме le traitement avec Skinorenom suppose le cours par la durée de 3 mois. Les effets secondaires principaux de Skinorena sont l'hyperhémie, le pyrosis, la démangeaison. Скинорен est effectif à эпидермальной мелазме. Дермальная мелазма ne cède pas au traitement avec la préparation donnée.