L'otite

L'otite s'appelle l'inflammation de l'oreille moyenne disposée après le tympan, et représentant une petite cavité séparant le passage extérieur auditif de l'oreille intérieure.

L'otite est la raison la plus répandue de la disacousie (la rumeur réduite). Les gens de tous возрастов souffrent de cette maladie, mais plus on exposé à l'otite les enfants, à cause des particularités de la structure anatomique de la trompe d'Eustache – la cavité joignant l'oreille et le nasopharynx.

Les raisons de l'otite

Deux raisons principales de l'otite, cette atteinte de l'infection et la diffusion de l'inflammation du nasopharynx à l'oreille moyenne, ainsi que les traumas de l'oreille.

Aux maladies aiguës respiratoires virulentes l'infection frappant la membrane muqueuse du nez, pénètre dans l'oreille moyenne selon евстахиевой au tube (auditif). Par les facteurs prédisposant du développement de l'otite sont l'oedème de la membrane muqueuse du nez, violant дренирование les cavités de l'oreille moyenne, ainsi que fort сморкание simultanément les deux narines. Les maladies chroniques de LORA-ORGANISMES (la sinusite maxillaire, l'amygdalite etc.) peuvent devenir aussi la raison de l'otite, puisque les oreilles, le nez et la gorge sont lié. L'infection d'autres organismes, supportable avec le courant du sang, peut servir aussi de la raison de l'otite.

Les traumas de l'oreille moyenne étant la raison de l'otite, arrivent avec la pénétration et sans. Les traumas pénétrant apparaissent à la violation de l'intégrité du tympan par l'objet étranger. Les traumas ne pénétrant pas apparaissent à la différence rude de la pression atmosphérique, par exemple, dans l'avion (l'aérootite) ou à l'immersion sous-marine (мареотит).

Les symptômes de l'otite

Distinguent l'otite aiguë et chronique. L'otite aiguë, à son tour, peut être catarrhale (simple) ou purulent. Les symptômes de l'otite sont similaires à toutes les formes de la maladie, mais leur intensité et certaines particularités dépend de l'aspect.

Un principal symptôme de l'otite sous la forme aiguë est une forte douleur dans l'oreille, qui les patients décrivent comme tirant ou tirant. La douleur à l'otite aiguë peut être très intense, renforçant au soir. À uns des symptômes de l'otite est soi-disant аутофония – la présence du bruit constant jusqu'à l'oreille, non lié avec les sons du dehors, apparaît заложенность de l'oreille. Probablement réduction insignifiante de la rumeur. L'otite aiguë est accompagnée souvent par la montée de la température, l'indisposition totale.

L'otite aiguë purulente passe encore plus difficilement. Les symptômes de l'otite sous la forme purulente même, mais se manifestent eux plus vivement. Il y avoir apparaître un vertige. À l'otite purulente dans la cavité de l'oreille moyenne s'accumule le pus, qui déchire le tympan et s'épanche dans le passage auditif à l'extérieur. Si étrange que, la suppuration sert du symptôme favorable de l'otite, autrement, le pus peut se frayer un chemin d'autre part, et s'épancher à l'espace cranio-encéphalique qu'est la complication extrêmement négative de l'otite purulente et l'état menaçant les vies.

Les symptômes de l'otite sous la forme chronique sont similaires, mais sont moins exprimés. En général, il y a des sensations douloureuses, la réduction de la rumeur plus considérable, qu'à l'otite aiguë. Le symptôme аутофонии se garde, il y a une sensation de la plénitude, ou заложенности de l'oreille, comme à l'atteinte de l'eau. L'otite chronique purulente se manifeste par la suppuration périodique du passage extérieur auditif. Se développe la disacousie considérable, le tympan перфорирована.

Les maladies d'enfant par l'otite, un particulièrement petit enfant, peuvent longtemps ne pas être reconnues, puisque expliquer la raison de la douleur le petit ne peut pas. Se manifeste l'otite chez l'enfant par les symptômes totaux de l'indisposition : nous pleurons, la montée de la température, les violations du rêve, le refus de la nourriture. Puisque la douleur à l'otite tirant, les pleurs peut commencer rudement, au moment du lumbago. Pour contrôler, s'il y a une otite chez l'enfant, il faut appuyer par le doigt sur козелок, ou par la paume sur toute l'auricule, ayant créé la différence de la pression. La réaction rude douloureuse sera la confirmation de la présence de l'otite chez l'enfant.

L'otite aiguë, avec le torrent est propre aux enfants. L'otite chez l'enfant demande l'acte médical urgent, puisque à cause des particularités de la structure, l'infection de l'oreille moyenne se répand facilement aux enveloppes méningées et à la cavité du crâne, en provoquant la méningite, l'encéphalite, les abcès du cerveau. Ces complications sont dangereuses pour la vie.

Le diagnostic de l'otite

Le diagnostic est mis en vertu des symptômes caractéristiques de l'otite, les plaintes du patient, ainsi que la tenue отоскопии (la visite de l'éclaircie du passage auditif avec l'aide налобного du réflecteur). Les études ultérieures diagnostiques sont passées pour la précision de la forme de la maladie et la définition de la présence des complications. À la détection de la perforation du tympan et la présence du contenu purulent, particulièrement à l'otite chronique purulente, prennent le contenu pour la tenue de l'analyse bactériologique au laboratoire. Passent l'audiométrie, pour la définition de la réduction de la rumeur.

Au soupçon sur la complication de l'otite ou sur la tumeur de l'oreille moyenne, passent la tomographie informatique ou magnitno-résonnante du crâne.

Le traitement de l'otite

Le traitement de l'otite doit être immédiat, en raison du danger du développement des complications lourdes : les diffusions de la maladie dans l'espace du crâne ou sur l'oreille intérieure (лабиринтит) que peut menacer de la perte complète de la rumeur. Le traitement de l'otite conservateur, comprend la thérapeutique totale et locale, mais peut être complété en cas de nécessité avec l'intervention chirurgicale.

Si l'infection respiratoire qui se sont trouvé dans l'oreille du nasopharynx a servi de la raison de l'otite le traitement de l'otite passent absolument dans l'ensemble avec le traitement du nasopharynx.

À titre du traitement total de l'otite appliquent les moyens antibactériens antiphlogistiques, ainsi que les préparations stimulant l'immunité.

Le traitement local de l'otite dépend de sa forme.

À l'otite aiguë sous la forme catarrhale fixent la chaleur sèche au domaine de l'oreille, en forme des compresses du tissu de laine et restaurent absolument le drainage de la trompe d'Eustache, en enterrant au nez сосудосуживающие les gouttes (Galazolin, Nazivin, Naftizin etc.). À l'oreille enterrent aussi les gouttes antiphlogistiques et insensibilisant (Sofradeks etc.), appliquent la compresse selon Tsitovitchou : de coton турунду imprègnent 3 % de la solution d'alcool de l'acide borique et la glycérine, introduisent dans le passage extérieur auditif et laissent pour 3-4 heures, en fermant le passage auditif par le tampon de coton.

L'otite aiguë purulente demande l'application антибиотикотерапии, ainsi que les évacuations du pus de la cavité de l'oreille moyenne. À l'otite purulente dans le stade aigu il est catégoriquement interdit de chauffer l'oreille, non plus il faut utiliser les gouttes d'oreille et турунды. Le traitement local de l'otite sous la forme purulente, à savoir le lavage de l'oreille moyenne par les solutions антисептиков, passe LORA-MÉDECIN ou le patient lui-même après l'enseignement.

Le traitement de l'otite sous la forme chronique comprend aussi dans la tenue de la thérapeutique antiphlogistique et antibactérienne, à intensifié иммунокоррекции. Aussi l'otite chronique et l'otite aiguë au stade стихания des symptômes aigus traitent avec succès par les méthodes de la physiothérapie (УВЧ, Ouf-irradiation, лазеротерапия, магнитотерапия).

Des méthodes chirurgicales du traitement de l'otite est utilisé le plus souvent шунтирование du tympan ou парацентез – la coupe du tympan en vue de la création du reflux du contenu purulent.