Le Cancer de la prostate

La caractéristique générale de la maladie

Le Cancer de la prostate ou l'écrevisse de la prostate – la maladie maligne provoquée par le déséquilibre hormonal dans l'organisme de l'homme, et en particulier par le niveau augmenté тестостерона.

Les symptômes de l'écrevisse de la prostate sont diagnostiqués le plus souvent chez les hommes plus âgé 55 ans. L'exception est laissée par une des formes les plus agressives de l'écrevisse de la prostate – le sarcome de la prostate. Elle peut se rencontrer et chez de jeunes hommes.

Les raisons de l'apparition de l'écrevisse de la prostate aujourd'hui ne sont pas étudiées authentiquement. Il Croit que l'augmentation du niveau тестостерона et la formation des noeuds cancéreux – les symptômes évidents de l'écrevisse de la prostate - est liée aux violations dans le travail du système gipotalamo-hypophysaire de la personne. Ils amènent aux défaillances totales en train de la synthèse des hormones et vers la formation des carreaux atypiques. Mais la raison exacte de ces violations à la médecine n'est pas connue.

Vers les facteurs, provoquant le développement de l'écrevisse de la prostate, excepté l'âge portent aussi la prédisposition héréditaire vers la maladie, les utilisations de la grande quantité de graisses de l'origine animale, la situation défavorable écologique, ainsi que la présence chez l'homme de l'adénome chronique de la prostate.

Le Cancer de la prostate se caractérise par le courant lent. D'habitude du moment de la formation de la tumeur à développement des métastases de l'écrevisse de la prostate passe pas moins 10 ans. Des plus autres sont exposés à la maladie de l'homme de l'origine afro-américaine, sont le moins enclins à l'écrevisse de la prostate les Asiates.

Les symptômes de l'écrevisse de la prostate

Le développement précoce de la maladie pratiquement assymptomatique. Avec la croissance de la tumeur commencent à se manifester les premiers symptômes de l'écrevisse de la prostate – les problèmes avec l'urination. Il peut être embarrassé ou accéléré en fonction de la localisation et les montants de la tumeur. À certaines formes de l'écrevisse de la prostate chez le malade se développe le retard aigu de l'urination.

À la diffusion de la tumeur au-delà de l'organisme l'écrevisse de la prostate peut être accompagnée par l'incontinence d'urine, la défécation embarrassée, la présence du sang dans les excréments. Vers les symptômes de l'écrevisse de la prostate avec les métastases portent aussi l'insuffisance rénale provoquée par la germination de la tumeur à l'embouchure des urètres.

Aux stades tardifs de l'écrevisse de la prostate les symptômes de la maladie s'offrent par la diffusion en masse des métastases aux os, les ganglions lymphatiques, le foie, les poumons. En conséquence de cela le malade avec les métastases de l'écrevisse de la prostate avoir être un fort syndrome douloureux, la mobilité limitée, l'oedème, l'épuisement et l'anémie.

Le diagnostic de l'écrevisse de la prostate

Le diagnostic préalable «l'écrevisse de la prostate» s'établit à la base des plaintes du patient et les résultats de l'étude digitale rectale. Il est passé par le médecin-urologue et en cas de la détection des noeuds dans la prostate le patient se dirige sur l'inspection ultérieure.

Le pas suivant dans le diagnostic de l'écrevisse de la prostate – le test du niveau простатического de l'antigène (CHIEN) spécifique. La concentration augmentée de cette albumine spécifique dans le sang de l'homme – un des symptômes de l'écrevisse de la prostate. Dans la norme le niveau du CHIEN doit ne pas excéder 4 ng/ml.

Avec l'aide de l'étude transrectale ultrasonore (ТРУЗИ) on peut recevoir la représentation exacte sur les montants, la forme et la localisation de la tumeur. Le diagnostic définitif «l'écrevisse de la prostate» s'établit à la base des données de la biopsie passée avec l'aide de l'introduction du détecteur ultrasonore avec l'aiguille par l'orifice anal du patient.

Pour la définition du stade de l'écrevisse de la prostate on passe les inspections supplémentaires : l'étude ultrasonore, la tomographie informatique et magnitno-résonnante des organismes et les ganglions lymphatiques de la bassine, рентген du thorax, le scanning informatique des os du squelette.

Les stades de l'écrevisse de la prostate

En fonction du degré de la diffusion des métastases de l'écrevisse de la prostate distinguent 4 stades de la maladie.

I et II stades de l'écrevisse de la prostate se caractérisent par la localisation de la tumeur dans la limite de la prostate. À III stade de l'écrevisse de la prostate la tumeur метастазирует à plus proche лимфоузлы, les organismes et les os de la bassine. Pour IV stade de l'écrevisse de la prostate d'une manière caractéristique vaste метастазирование aux organismes éloignés et лимфоузлы.

Excepté la classification de l'écrevisse de la prostate devant les stades il y a aussi un système de lettre TNM pour la différenciation des tumeurs. «T» désigne les montants de la tumeur, «N» - la présence des métastases de l'écrevisse de la prostate à регионарных лимфоузлах, et «M» - метастазирование à d'autres organismes.

Le traitement de l'écrevisse de la prostate

En voie de l'écrevisse de la prostate, quand la tumeur se trouve dans la limite de l'organisme, un principal rôle est joué par le traitement chirurgical. Le Cancer de la prostate au stade précoce est coupé radical простатэктомией – l'éloignement complet de la prostate et voisin лимфоузлов.

À un haut risque de la récidive de l'écrevisse de la prostate le patient se dirige sur послеоперационное l'irradiation de distance radiale. Excepté lui dans le traitement de l'écrevisse de la prostate en voie de I et II est utilisé aussi брахитерапия – l'irradiation locale radiale par les granules radioactives.

Dans le traitement de l'écrevisse de la prostate avec les métastases la méthode principale – l'hormonothérapie. Son but – réduire au maximum le niveau тестостерона dans l'organisme de l'homme et, ainsi, arrêter la progression de l'écrevisse de la prostate.

Le traitement hormonal de l'écrevisse de la prostate peut être chirurgical avec l'éloignement complet des testicules (орхиэктомия) ou médicamentaire. Le deuxième moyen de la castration de l'homme est passé avec l'aide des injections par les préparations bloquant dans l'hypophyse la production des hormones - стимуляторов тестостерона. Le blocus maximum hormonal dans le traitement de l'écrevisse de la prostate est atteint par l'application complexe des deux méthodes.

Le traitement hormonal de l'écrevisse de la prostate peut se prolonger jusqu'à 2 ans, et seulement en cas de l'insensibilité de la tumeur vers les préparations le malade avec les métastases de l'écrevisse de la prostate se dirige sur la chimiothérapie. Elle peut être orale ou инъекционной.

Un fort syndrome douloureux – une des complications les plus répandues de l'écrevisse de la prostate avec les métastases. La pratique fréquente à palliatif (facilitant l'état) le traitement de l'écrevisse de la prostate – la destination des analgésiques, de simple à préparations рецептурной du groupe narcotique, soi-disant опиатов.