Le lupus systémique rouge

Le lupus systémique rouge (СКВ) – аутоиммунное la maladie frappant les capillaires et le tissu conjonctif, ainsi, en exerçant l'influence sur tout l'organisme.

Le lupus systémique rouge peut commencer en n'importe quel âge, sont fréquents les cas de la maladie par le lupus systémique rouge chez les enfants (la cinquième partie de tous les malades), en général, après 8 ans, mais le plus souvent la maladie commence chez les femmes de 15 à 40 ans. Le lupus systémique rouge chez les enfants passe plus vivement et difficilement, que chez les adultes.

Les raisons de l'apparition du lupus systémique rouge

À présent les investigateurs inclinent à la théorie virulente de l'origine de la maladie, puisque dans les tissus malade du lupus systémique rouge à l'étude microscopique il y a certains groupes des virus (RNK - et les rétrovirus), et dans le sang la grande quantité d'anticorps vers eux. Non tous les gens avec l'infection chronique virulente, et seulement génétiquement les prédisposés Cependant tombent malade. Ainsi, le lupus systémique rouge apparaît en réponse à l'infection chronique virulente provoquée par les groupes définis des virus, en présence de la disposition héréditaire pour la maladie.

Les symptômes du lupus systémique rouge

Le lupus systémique rouge se manifeste par la grande quantité de symptômes qu'est conditionné par la défaite des tissus de pratiquement tous les organismes et les systèmes. Dans certains cas les manifestations de la maladie se limitent aux symptômes exceptionnellement cutanés, et alors la maladie appellent дискоидной comme le lupus rouge, mais il y a dans la plupart des cas des défaites multiples des organismes intérieurs, et alors disent sur le caractère systémique de la maladie.

Les symptômes les plus constants du lupus systémique rouge sont la défaite de la peau et les membranes muqueuses, le système mychetchno-articulaire et полисерозит (l'inflammation à la fois quelques enveloppes séreuses : du péricarde, les péritoines, les plèvres). La dermatite, l'arthrite et полисерозит font une soi-disante triade diagnostique du lupus systémique rouge.

La dermatite, ou les inflammations de la peau, un des symptômes caractéristiques du lupus systémique rouge, a la multitude de manifestations (de tout 28 formes de la dermatite comptent à la maladie donnée), distingue sa couleur est vive-rouge des éruptions, leur indolence, приподнятость sur la peau saine. Est caractéristique le symptôme du papillon – les taches est vives-rouges sur les joues, les peaux jointes par la raie enflammée sur la racine du nez.

L'arthrite au lupus systémique rouge frappe à la fois quelques articulations, en général, symétrique. De ревматоидного de la polyarthrite il est distingué par le syndrome exprimé douloureux à la défaite faiblement exprimée de l'articulation, i.e. la non-conformité de la douleur exprimée rude a lieu aux autres signes de l'inflammation des articulations. Le développement сгибательной контрактуры des doigts des mains, les doigts "courbés" est caractéristique. L'arthrite est accompagnée souvent полимиозитом – l'inflammation des muscles passant aussi avec le syndrome exprimé douloureux.

Les symptômes du lupus systémique rouge peuvent se manifester comme les changements du côté du système cardio-pulmonaire (кардиты, les péricardites, les pleurésies, пневмониты), le canal alimentaire (de diverses désorganisations de l'activité ЖКТ), le foie (l'hépatite lupique), les reins (la néphrite lupique, ou la ljupous-néphrite), le système nerveux.

Aux symptômes totaux du lupus systémique rouge se rapportent la fièvre stable, la faiblesse, la perte du poids, la fatigue rapide.

Le caractère du courant du lupus systémique rouge

Le lupus systémique rouge peut avoir aigu, подострое et le courant chronique.

• Le lupus aigu systémique rouge. La forme la plus maligne de la maladie, se distingue par le courant est continu-progressant, l'accroissement rude et la pluralité des symptômes, la stabilité à la thérapeutique. D'après ce type passe souvent le lupus systémique rouge chez les enfants.
• Подострая le lupus systémique rouge. La forme la plus fréquente de la maladie. Se caractérise plus tranquille, qu'à la forme aiguë, le courant, cependant au moins lent, mais le développement strict des symptômes, полисиндромность assiste aussi.
• Le lupus chronique systémique rouge. La variante la plus favorable. Se distingue par le courant ondulé, avec les périodes de l'aggravation et les rémissions, les aggravations cèdent à la thérapeutique par les préparations médicinales. Cette forme de la maladie peut durer par les décennies, elle améliore le pronostic du lupus systémique rouge.

Selon le degré de l'activité du procès lupique mettent en relief aussi trois degrés :

• L'activité minimale
• Une moyenne activité
• La maxima

Du lupus systémique rouge sont caractéristiques les crises lupiques, à qui l'activité de la maladie est maxima. La durée de la crise peut faire d'un jour à deux semaines.

Le diagnostic du lupus systémique rouge

À cause de la pluralité des manifestations le diagnostic du lupus systémique rouge représente le problème, et souvent du début de la maladie à organisation du diagnostic passe le délai de longue durée. Pour le diagnostic du lupus systémique rouge on élaborait quelques systèmes des signes diagnostiques. À présent est préféré le système élaboré par l'Association Américaine Rhumatismale, comme plus moderne. Le système comprend les critères suivants :

• Le symptôme du papillon :
• дискоидная l'éruption;
• L'extrême sensibilité de la peau vers la lumière – l'apparition de l'éruption après l'exposition au soleil;
• La formation des ulcères sur les membranes muqueuses;
• L'arthrite – la défaite de deux ou plus articulations;
• полисерозит;
• La défaite des reins – l'albumine dans l'urine, les cylindres dans l'urine;
• La défaite du cerveau, la crampe, la psychose;
• La réduction du nombre des erythrocytes, les leucocytes et les globulins dans l'analyse du sang clinique;
• L'apparition dans le sang des anticorps spécifiques : anti-DNK des anticorps, anti-cm des anticorps, ложноположительная la réaction de Vassermana, антикардиолипиновые les anticorps, l'anticoagulant lupique, le test positif des Le-carreaux;
• La détection dans le sang антинуклеарных des anticorps (АНА).

Le traitement du lupus systémique rouge

Le lupus systémique rouge se rapporte aux maladies, pour le moment étant considéré par les incurables. Néanmoins, le traitement du lupus systémique rouge est nécessaire, puisqu'il est capable de retirer les manifestations agressives de la maladie, faire les crises lupiques plus rare et moins actif, et les périodes de la rémission plus de longue durée.

Le traitement du lupus systémique rouge se réalise selon trois directions :

• La thérapeutique symptomatique;
• иммунокоррекция;
• La thérapeutique analeptique, y compris le changement du mode de vie de côté plus sain.

Les crises lupiques se photographient par de hautes doses des préparations hormonales antiphlogistiques, par les moyens hormonaux se soigne aussi le lupus systémique rouge chez les enfants.

Le pronostic du lupus systémique rouge

Le pronostic du lupus systémique rouge dépend non seulement du traitement appliqué, mais en plusieurs cas de la forme de la maladie, ainsi que de l'âge du patient. À la forme aiguë du lupus systémique rouge le pronostic, en général, défavorable. À la stabilité à la thérapeutique et un haut degré de l'activité du procès au cours d'une année-deux peuvent se développer les complications du côté des organismes intérieurs, incompatible avec la vie. À подостром et le courant chronique le pronostic du lupus systémique rouge plus optimiste.