Альфадол

Альфадол – la vitamine, le régulateur de l'échange kal'tsievo-phosphorique, contribue au comblement du déficit de la vitamine D3.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – les capsules : de gélatine, la forme ronde, la couleur rouge avec la structure transparente, à l'intérieur des capsules – le liquide jaune clair huileux transparent (selon 10 pièces à блистере, dans le paquet de carton 3, 6 ou 10 блистеров).

La substance agissant d'Al'fadola – альфакальцидол, dans 1 capsule – 0,25 мкг.

Les composants auxiliaires : du maïs l'huile, бутилгидроксианизол, дегидратированный этанол (dans le produit fini manque).

La composition de l'enveloppe de la capsule : глицерол, метилпарагидроксибензоат, 70 % la solution сорбитола, пропилпарагидроксибензоат, les fèves de soja l'huile (dans le produit fini il ne se trouve pas), le colorant ponceau (Ponso 4R), la gélatine, l'eau nettoyé.

Les déclarations vers l'application

L'application d'Al'fadola est montrée aux maladies provoquées par la violation de l'échange du phosphore et le calcium au fond de la synthèse insuffisante endogène 1,25-digidroksivitamina D3 :

• Остеомаляция, la vitamine D-rezistentnyj le rachitisme;
• L'ostéoporose, y compris sénile, постменопаузальный, stéroïde;
• Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз;
• L'ostéodystrophie à l'insuffisance chronique rénale.

Les contre-indications

• L'hypervitaminose D;
• Гиперкальциемия, гипермагниемия, гиперфосфатемия (excepté le traitement гипопаратиреоза);
• La période de la grossesse et l'alimentation de poitrine;
• L'intolérance de la fructose;
• L'âge jusqu'à 3 ans;
• L'âge jusqu'à 12 ans (à l'ostéoporose, гипопаратиреозе et псевдогипопаратиреозе);
• L'extrême sensibilité vers les composants de la préparation.

Avec la prudence il faut utiliser Al'fadol par le malade avec нефролитиазом, par l'athérosclérose, l'asystolie chronique, l'insuffisance chronique rénale, саркоидозом ou les autres гранулематозами, la forme active de la tuberculose pulmonaire, le risque augmenté du développement гиперкальциемии (particulièrement à почечнокаменной les maladies), l'hypercalciurie, les enfants est plus aînées que 3 ans.

L'application à II et III trimestres de la grossesse est possible seulement dans les cas de l'excès du profit attendu de la thérapeutique pour la mère sur la menace potentielle de l'apparition au fruit de l'hypersensibilité à la vitamine D, le syndrome spécifique эльфоподобной de l'apparence, la sténose aortique, le retard de l'intelligence, la répression de la fonction de la paraglande thyroïde.

Le moyen de l'application et дозировка

Les capsules sont destinées à l'ingestion.

Il faut commencer l'application de la préparation par la dose minimale et accompagner par le contrôle du niveau de la concentration du calcium et le phosphore dans le plasma du sang l'une fois par semaine. Il faut produire l'augmentation de la dose graduellement, en l'augmentant sur 0,25 ou 0,5 мкг aux jours avant l'apparition des paramètres stables biochimiques. Après l'acquisition de la dose minimale effective l'analyse du sang est recommandée de passer non moins souvent 1 fois toutes les 3-5 semaines.

La dose et la durée du traitement sont fixée par le médecin en vertu des déclarations cliniques individuellement pour chaque malade.

Recommandé дозирование pour les adultes et les enfants 12 ans est plus aînés :

• La dose initiale : 1 мкг aux jours;
• La dose soutenant : 0,25-2 мкг aux jours;
• Le rachitisme et остеомаляция : selon 1-3 мкг aux jours pendant 2-3 mois et plus;
• L'ostéoporose, y compris постменопаузальный, stéroïde, sénile : selon 0,5-1 мкг aux jours;
• Гипопаратиреоз : selon 1-4 мкг aux jours;
• L'ostéodystrophie à l'insuffisance chronique rénale : selon 1-2 мкг aux jours, la cure – 2-3 mois, 2-3 cours pendant 12 mois.

Le régime de vingt-quatre heures дозирования pour les enfants de 3 à 12 ans :

• Le rachitisme et остеомаляция : selon 1-3 мкг, la cure – est pas moins que 2-3 mois;
• L'ostéodystrophie à l'insuffisance chronique rénale : selon 0,5-1 мкг, le cours – 2-3 mois, 2-3 cours pendant 12 mois.

L'application d'Al'fadola peut se prolonger de 2 à 12 mois et il est plus long.

Les actions marginales

• Le système digestif : la sécheresse dans la bouche, l'anorexie, la nausée, le vomissement, le pyrosis, la sensation de l'inconfort au domaine эпигастрии, la douleur dans le ventre, la diarrhée, la fermeture, l'augmentation insignifiante de l'activité des ferments de foie, la violation des fonctions du foie;
• Le système motchevydelitel'naya : l'insuffisance aiguë rénale;
• Le système Cardio-vasculaire : l'augmentation de la pression artérielle, тахикардия;
• Le système nerveux : la somnolence, la faiblesse totale, le mal de tête, la fatigue, le vertige;
• Le système oporno-moteur : les douleurs modérées dans les muscles, les os, les articulations;
• Les réactions allergiques : la démangeaison cutanée, l'éruption;
• Les paramètres de laboratoire : aux violations lourdes des fonctions des reins – le développement гиперфосфатемии, l'augmentation insignifiante du niveau de la concentration des lipoprotéines de la haute densité, гиперкальциемия.

Les indications spéciales

À l'insuffisance chronique rénale l'application de la préparation commencent seulement après la correction préalable гиперфосфатемии.

Excepté le contrôle régulier de la concentration du calcium et les phosphates dans le plasma du sang, il est nécessaire de suivre l'activité alcalin фосфатазы, chez les malades avec l'insuffisance chronique rénale – chaque semaine.

Pour ne pas admettre le développement гиперкальциемии, il est nécessaire de réduire la dose de la préparation après la normalisation du contenu alcalin фосфатазы dans le plasma du sang.

À гиперкальциемии et l'hypercalciurie il faut supprimer l'accueil d'Al'fadola et réduire la consommation du calcium. D'habitude la normalisation du niveau du calcium dans le plasma du sang arrive après l'interruption d'une semaine. Recommencer l'accueil il est recommandé des 1/2 doses, appliqué jusqu'à l'interruption.

Il faut prendre en considération qu'à cause de la sensibilité inégale à la vitamine D chez de différents patients, les phénomènes de l'hypervitaminose peut être provoqués par l'application même des doses thérapeutiques.

L'alimentation équilibrée est la prophylaxie de l'hypovitaminose D.

À la destination de la préparation aux enfants il faut respecter la prudence, ne pas admettre le surdosage, commencer le traitement par l'accueil des doses basses, l'augmentation graduelle de la dose accompagner par le contrôle du niveau du contenu du calcium dans le plasma du sang, le rapport de la créatinine et le calcium dans l'urine.

L'application de longue durée de la vitamine D augmente chez les enfants le risque du développement du retard de la croissance.

Le besoin de la vitamine D de l'âge avancé peut augmenter, puisque baisse l'absorption de la vitamine D, le temps de l'insolation, la capacité de la peau à synthétiser провитамин D3, augmente la fréquence du développement de l'insuffisance rénale.

L'application d'Al'fadola peut provoquer la somnolence et le vertige, c'est pourquoi pendant le traitement il est recommandé de refuser aux patients la gestion des véhicules et les mécanismes.

La coopération médicinale

Probablement coopération additive альфакальцидола avec les moyens médicinaux de la vitamine D et ses dérivées, c'est pourquoi il faut éviter les combinaisons données à cause du risque augmentant du développement гиперкальциемии.

À l'application simultanée d'Al'fadola :

• Le gardénal, фенитоин et d'autres inducteurs микросомальных des ferments du foie – réduisent la concentration альфакальцидола dans le plasma du sang;
• Колестирамин, колестипол, антациды, сукральфат, les préparations à la base de l'albumine, l'accueil de longue durée de l'huile minérale – baisse l'absorption альфакальцидола;
• Бисфосфонаты, кальцитонин, пликамицин, глюкокортикостероиды, le gallium le nitrate – réduisent l'action thérapeutique de la préparation;
• Ингибиторы микросомальных des ferments du foie – augmentent le contenu de la préparation dans le plasma, en violant son efficacité;
• Les préparations du calcium, тиазидные les diurétiques – peuvent contribuer au développement гиперкальциемии à cause de l'augmentation de l'absorption du calcium dans l'intestin et реабсорбции dans les reins;
• Антациды – augmentent la probabilité de l'apparition гипералюминиемии et гипермагниемии;
• Cordial гликозиды – augmente le risque des violations du rythme cordial;
• L'acide ascorbique, ретинол, тиамин, токоферол, пантотеновая l'acide, рибофлавин – réduisent l'effet toxique альфакальцидола;
• Фосфорсодержащие les moyens médicinaux – augmentent le risque du développement гиперфосфатемии.

On montre la combinaison d'Al'fadola avec les oestrogènes et autres réduisant osseux резорбцию par les moyens au traitement des malades avec l'ostéoporose.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place sèche à la température jusqu'à 25 °C. Ménager des enfants.

La validité – 2 ans.