Апноэ

Апноэ est un arrêt de la respiration. De différentes maladies (le statut asthmatique, la coqueluche, la pneumonie), l'hyperventilation des poumons à la respiration intensifiée, l'empoisonnement par certaines substances toxiques peuvent devenir la raison de la cessation des mouvements respiratoires. Par le terme апноэ aussi parfois sous-entendent le retard arbitraire de la respiration. Notamment le retard conscient de la respiration est la base de toute la théorie et la pratique de la plongée sous-marine sans équipement spécial respiratoire. La personne est un des mammifères quelques capables vers conscients апноэ.

Les gens non entraînés sont capables de retenir la respiration pour un certain temps jusqu'à 30-40 secondes. La plongée sous-marine pratiquant le plongeur est capable de ne pas respirer parfois 5-6 minutes.

Апноэ dans le rêve

La plus importante signification pour la médecine acquiert aujourd'hui le syndrome апноэ, qui se caractérise par les arrêts de la respiration dans le rêve. Par la raison de cet état peut être ou le rétrécissement des voies respiratoires pendant le rêve, ou les violations de la régulation de la respiration les structures du système cérébro-spinal.

À обструктивных апноэ dans le rêve ротоглотка est baissé sous l'effet de la pression négative dans le système respiratoire à l'inspiration. Апноэ dans le rêve est accompagné par la cessation de la respiration en moyenne pour 20-30 secondes, bien que parfois cet intervalle augmente jusqu'à 3 minutes. Tels épisodes peuvent se répéter jusqu'à quelque centaines de fois en une nuit et chaque fois la personne sur l'instant se réveille. Les facteurs prédisposant vers апноэ dans le rêve chez les adultes sont les végétations adénoïdes, les anomalies des os du crâne de la partie faciale, макроглоссия, l'acromégalie et le gigantisme, les maladies nerveuses musculaires, et l'hypofonction de la glande thyroïde. Mais la plupart des patients n'a pas d'aucune de ces maladies, et par la raison de l'obstruction il y a un accueil de l'alcool et l'obésité. L'alcool réduit le tonus des muscles les gorgées, particulièrement à la combinaison avec le rhume chronique et l'étroitesse innée ротоглотки.

Les conséquences du syndrome апноэ

Апноэ aux heures de nuit sont la raison de la violation du rêve et l'anoxémie. Le tableau clinique de la maladie chez les adultes est d'habitude présenté par la somnolence de jour, l'aggravation de la mémoire, la réduction de l'intelligence, l'hypertension pulmonaire, les violations du côté du coeur, les arrêts du rythme du coeur, l'augmentation de la pression artérielle, эритроцитозом. Chez les adultes et les enfants la complication la plus lourde du syndrome апноэ est l'arrêt complet de la respiration, la violation du rythme du coeur et la destruction du patient.

Le diagnostic апноэ dans le rêve

Parfois les patients ne connaissent pas le long temps le problème, puisque après le réveil de matin du souvenir sur апноэ dans le rêve manquent. À tels malades des épisodes de l'arrêt de la respiration aux heures de nuit peuvent raconter les proches parents. Le tableau clinique du syndrome апноэ s'accroît lentement, c'est pourquoi plusieurs lient les plaintes au vieillissement total de l'organisme ou d'autres raisons. Soupçonner le syndrome апноэ on peut à la combinaison храпа et la somnolence de jour. L'observation pendant le patient dans le rêve peut confirmer le diagnostic. Cependant il croit comme la méthode d'étalon du diagnostic сомнография. Pendant l'étude on passe l'électroencéphalogramme, l'électromyographie et l'enregistrement des mouvements des oeil en régime constant. L'équipement supplémentaire permet мониторировать la concentration de l'oxygène dans le sang pendant le rêve. On peut trouver comme les déclarations vers cette inspection coûteuse : la somnolence exprimée dans le courant de la journée, l'hypertension pulmonaire, эритроцитоз. À déjà diagnostic mis апноэ сомнография permet de passer l'estimation de l'efficacité de la thérapeutique passée et choisir le régime de la respiration sous la pression constante positive en cas de nécessité.

Le traitement апноэ

Dans les cas simples le traitement du syndrome апноэ se forme de la réduction de la masse du corps à la norme, le refus de l'alcool, le traitement du rhume chronique. Par tout le malade il est recommandé de dormir sur le côté. En choisissant le traitement апноэ, il est nécessaire d'estimer les facteurs du risque et selon la possibilité d'exclure leur influence. Dans les cas lourds les malades sont hospitalisés pour l'inspection et la sélection du traitement instrumental.

Il croit comme le moyen le plus effectif de la thérapeutique масочное la respiration sous la pression constante positive à l'aide de l'appareil spécial. Certes, la plupart des malades il est difficile de s'accoutumer aux inconvénients d'un tel traitement апноэ. La partie des patients est dérangée fortement le bruit de l'appareil, il est difficile de s'endormir aux autre avec le masque respiratoire sur la personne. L'industrie médicale produit les appareils modernes, où l'inconfort pour le malade est réduit au minimum. Encore une direction à la thérapeutique — les installations mécaniques fixant, qui sont insérés dans la bouche pour la présentation en avant la mâchoire inférieure. Dans les cas rares extrêmement lourds pour le traitement апноэ on peut produire l'opération de l'imposition трахеостомы. Une telle intervention considéré la déclaration l'arythmie et la menace de l'arrêt de la respiration.

Апноэ chez les enfants

Апноэ chez les enfants se rencontre assez rarement. D'autre part, en âge puéril les épisodes lourds de l'arrêt de la respiration du caractère mélangé, qui peuvent devenir la raison de la destruction de l'enfant sont possibles. Les cas mortels se passent pour l'essentiel aux heures de nuit. Dans une plus grande mesure апноэ on exposé les enfants des premières années les vies ayant les violations innées de la fonction du système cérébro-spinal chacunes выраженности. Les parents fixent parfois par hasard les violations de la respiration chez l'enfant pendant le rêve de nuit et de jour. À ce moment la couleur de la peau devient cyanosée, les tiraillements réflexes des muscles sont possibles, et les mouvements respiratoires du thorax manquent. À la progression de l'hypoxie se développe l'évanouissement.

Les adultes peuvent aider — réveiller l'enfant, faire le massage du thorax, la respiration artificielle et provoquer le pédiatre à la maison. Pour la prophylaxie апноэ chez les enfants il est nécessaire régulièrement d'aérer l'appartement, ne pas surchauffer l'enfant, coucher le petit sans coussin pendant la première année de la vie. Un grand rôle la lutte avec les maladies virulentes joue, l'alimentation de poitrine et le rêve de l'enfant dans une pièce avec la mère. En cas de si chez l'enfant on déjà fixe l'épisode de l'arrêt de la respiration, il est nécessaire soigneusement de l'examiner dans les conditions de l'hôpital. Il y a des détecteurs spéciaux de la respiration, qui établissent dans le lit du bébé. À l'arrêt des mouvements respiratoires l'appareil fait le signal aux parents. Le traitement du syndrome lourd апноэ chez les enfants est possible comme avec l'aide масочного de la respiration avec la pression positive, et avec l'aide des préparations médicinales. Dans la mesure de la maturation de l'enfant, le danger de l'apparition апноэ et les destructions de l'enfant baisse rudement. Aux parents il ne faut pas d'une manière excédentaire concentrer l'attention à la respiration du bébé pour ne pas provoquer chez lui-même le développement неврозоподобного de l'état et невротизации du petit. N'oubliez pas que la respiration chez l'enfant peut être et dans la norme superficielle, accéléré ou ralenti. Chez l'enfant sain jusqu'à un an les pauses dans la respiration et le rythme irrégulier de la respiration sont admissibles moins de 10 secondes.