Le chloramphénicol

Le chloramphénicol est la préparation médicinale possédant les propriétés antibactériennes. Il est destiné au traitement des diverses maladies infectieuses. Le chloramphénicol est utilisé largement dans la pratique pédiatrique et dans l'ophtalmologie.

L'action pharmacologique

Le chloramphénicol représente la préparation antibactérienne du large spectre de l'action. Il influence effectivement sur divers грамотрицательные et грамположительные les microorganismes, y compris sur les stimulants de l'infection purulente, la dysenterie, la fièvre typhoïde, менингококковой les infections. Dans la concentration thérapeutique la préparation produit l'action bactériostatique.

Selon l'instruction le Chloramphénicol appliquent pour le traitement des maladies infektsionno-inflammatoires, les stimulants de qui sont les spirochètes, les brucellas, риккетсии, les chlamydias et гемофильные les bactéries. Sous la relation кислотоустойчивых des bactéries, les plus simple, клостридий, синегнойной les baguettes le Chloramphénicol est faiblement actif.

La stabilité des microorganismes à la préparation donnée médicinale se développe assez lentement. Au fond du traitement avec le Chloramphénicol la stabilité croisée à d'autres moyens antibactériens ne se développe pas d'habitude.

Selon l'instruction le Chloramphénicol à l'ingestion s'absorbe bien et vite. Il pénètre bien dans le liquide céphalo-rachidien et le lait de nourrice.

À l'application dans l'ophtalmologie des gouttes oculaires du Chloramphénicol il y a une concentration thérapeutique de la préparation dans la corné, l'iris et dans le corps vitré. Cependant à l'intérieur du cristallin la préparation médicinale ne pénètre pas.

La forme de l'émission du Chloramphénicol

La préparation donnée médicinale produisent en forme des comprimés contenant 0,25 et 0,5 г substances actives.

Pour l'application locale dans la pratique ophtalmologique le Chloramphénicol est utilisé en forme des gouttes oculaires avec le contenu de la substance active à 1 мл – 2,5 мг (0,25 %).

Le chloramphénicol pour les injections est produit en forme de la poudre emballée dans les flacons stériles jusqu'à 0,5 et 1,0

Les synonymes du Chloramphénicol

La préparation donnée médicinale est produite et sous d'autres noms commerciaux : Левомицетин, Levovinizol'. La sintomycine etc. les Synonymes du Chloramphénicol ont exactement telles déclarations et les contre-indications vers l'application, comme le Chloramphénicol lui-même.

Les déclarations vers l'application

Le chloramphénicol appliquent pour le traitement :

• Generalizovannykh des formes сальмонеллеза;

• des Paratyphoïdes;

• Toulyaremii;

• Rikketsiozov;

• de la Brucellose;

• de la Fièvre typhoïde;

• Khlamidiozov;

• de la Méningite.

Selon l'instruction le Chloramphénicol peut être utilisé et pour le traitement des autres maladies infectieuses, à condition qu'ils soient provoqués par les microorganismes sensibles à lui. Il peut être utilisé et à l'inefficacité des autres moyens antibactériens, et aussi si leur utilisation chez le patient concret est impossible à cause de l'extrême sensibilité individuelle.

Dans l'ophtalmologie le Chloramphénicol appliquent pour le traitement :

• de la Conjonctivite;

• de la Blépharite;

• de la Kératite.

Les contre-indications

• l'intolérance Individuelle;

• Certaines lésions cutanées (les défaites de microorganismes, le psoriasis, l'eczéma);

• l'Oppression de la fonction de l'hématopoïèse.

Selon l'instruction le Chloramphénicol est contre-indiqué aux femmes enceintes, les mères nourrissantes. Il ne faut pas utiliser cette préparation pour le traitement des enfants nouveau-nés, car chez eux il peut provoquer le développement "du syndrome gris», manifestant par la nausée, le météorisme, l'hypothermie, la couleur de la peau grise-bleu clair à cause de la cyanose progressant, les violations de la respiration et les symptômes de l'insuffisance cardio-vasculaire.

Le chloramphénicol : l'instruction pour l'application

La préparation absorbent pour une demi-heure jusqu'à la nourriture. Aux adultes est fixé d'habitude selon 0,25 – 0,5 г à l'accueil toutes les six heures. Pour le traitement des infections très lourdes le Chloramphénicol est fixé quatre fois aux jours selon un gramme. Dans ce cas il est nécessaire soigneusement de contrôler les fonctions des reins, le foie et l'hématopoïèse.

Дозировка du Chloramphénicol pour les enfants paie à partir de l'âge de l'enfant et sa masse du corps.

La durée du cours de la thérapeutique par le Chloramphénicol fait 7-10 jours. À la nécessité et à la condition de bon переносимости de la préparation par le patient le cours peut être prolongé jusqu'à 14 jours.

Dans l'ophtalmologie les gouttes pour les yeux avec le Chloramphénicol appliquent pour инстилляций, en enterrant au sac conjonctival selon deux gouttes de 3 à 5 fois par jour. Le traitement passent pendant une – deux semaines.

Les actions marginales

L'application du Chloramphénicol peut amener au développement des divers effets secondaires :

• Retikoulotsitopeniya;

• la Leucopénie;

• Trombotsitopeniya;

• l'Anémie;

• les réactions Allergiques;

• la Réduction de l'acuité visuelle et la rumeur;

• Spoutannost' de la conscience;

• l'excitation Psychomotrice;

• les hallucinations Visuelles et auditives;

• les phénomènes Dyspepsiques.

L'apparition des réactions marginales demande la suppression de la préparation. Les synonymes du Chloramphénicol ont les actions analogues marginales.

Les indications spéciales

Il ne faut pas utiliser le chloramphénicol pour le traitement des maladies aiguës respiratoires, ангин et n'importe quels procès infectieux passant sous la forme facile. Ne se trouve pas aussi utiliser le moyen donné médicinal avec le but prophylactique.

Avec une grande prudence il faut fixer le Chloramphénicol aux patients, qui recevaient auparavant l'actinothérapie ou le traitement avec les préparations cytostatiques.

Au fond du traitement avec le Chloramphénicol est inadmissible l'accueil des boissons alcoolisées, car cela peut amener au développement дисульфирамоподобной les réactions (la nausée, le vomissement, l'hyperhémie des épidermes, la toux réflexe, тахикардия, le syndrome convulsif).

En train du traitement avec le Chloramphénicol il est nécessaire régulièrement de contrôler le tableau du sang périphérique.

Il ne faut pas simultanément utiliser le Chloramphénicol avec les préparations cytostatiques, les anticoagulants de l'action indirecte et les barbitrates.

Les conditions de la conservation du Chloramphénicol

Le chloramphénicol est livré des pharmacies sans recette du médecin. On peut garder le délai de la conservation des comprimés – trois ans, la poudre pour la préparation de la solution pour les injections – quatre ans, les gouttes oculaires – deux ans, cependant le flacon ouvert pas plus de mois.