Имигран

Имигран – la préparation avec противомигренозным par l'action, l'agoniste серотониновых _{des 5-5-récepteurs}.

La forme de l'émission et la composition

Les formes médicinales :

• Les comprimés couverts de l'enveloppe : de la forme ovale biconvexe avec la surface égale sur une partie, sur l'autre on grave l'inscription : sur les comprimés de la couleur rose – «GX ES3», la couleur presque blanche ou blanche – «GX ET2» (selon 2 pièces à блистерах, dans le paquet de carton 1 блистер);
• Спрей le nasal : le liquide transparent de jaune foncé à couleur jaune clair (dans les doseurs à une seule fois, à блистере 1 doseur, dans le paquet de carton 1 блистер).

La substance agissant d'Imigrana – суматриптан :

• 1 comprimé : 50 мг ou 100 мг (dans l'aspect суматриптана сукцината 70 мг et 140 мг en conséquence);
• 1 doseur : 10 мг, 20 мг.

Les composants auxiliaires :

• Les comprimés : кроскармеллоза du sodium, la lactose aride, la lactose le monohydrate, la cellulose microcristallin, le magnésium стеарат;
• Спрей : du sodium le phosphate deuxremplacé aride, le sodium гидроксид, l'acide sulfurique, le potassium le phosphate monoremplacé, l'eau nettoyé.

En supplément au nombre de l'enveloppe des comprimés avec la gravure :

• «GX ES3» (50 мг) : опадрай rose YS-1-1441-G, la glande оксид rouge, le titan диоксид, триацетин, метилгидроксипропилцеллюлоза;
• «GX ET2» (100 мг) : опадрай blanc OY-S-7393, le titan диоксид, метилгидроксипропилцеллюлоза.

Les déclarations vers l'application

Les comprimés couverts de l'enveloppe
L'élimination du syndrome douloureux des poussées aiguës de la migraine avec l'aura ou sans elle.

Спрей le nasal
Купирование des crises de la migraine avec l'aura ou sans elle.

Les contre-indications

• La maladie ischémique du coeur (ИБС), y compris la sténocardie de Printsmetala, l'infarctus du myocarde, постинфарктный la cardiosclérose (y compris en présence des symptômes ou les soupçons sur la présence ИБС);
• Oftal'moplegitchesky, базилярная et гемиплегическая les formes de la migraine;
• Les pathologies okkljuzionnye des récipients périphériques;
• L'hypertension incontrôlable artérielle;
• L'hémorragie ou la violation passagère de la circulation du sang cérébrale (y compris l'anamnèse);
• La forme lourde de la violation de la fonction des reins et/ou le foie;
• La thérapeutique accompagnant ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) et la période jusqu'à deux semaines après leur suppression;
• L'application simultanée avec les préparations contenant l'ergotamine ou ses dérivées, y compris метисергид;
• L'âge jusqu'à 18 ans et est plus aîné que 65 ans;
• La période de la grossesse;
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

Avec la prudence il est nécessaire de fixer Imigran aux malades avec l'hypertension contrôlée artérielle (le risque транзиторного les augmentations de la pression artérielle (l'ENFER) et la résistance totale périphérique vasculeuse), l'épilepsie et n'importe quelles pathologies avec la réduction du seuil de la volonté convulsive, pendant l'alimentation de poitrine (la lactation après l'accueil de la préparation pas plus tôt que dans 24 heures).

Le moyen de l'application et дозировка

Les comprimés couverts de l'enveloppe
Les comprimés absorbent, en avalant entièrement et en buvant la quantité suffisante de l'eau.

L'effet d'Imigrana à n'importe quel stade de la crise est identique, mais il est désirable de l'appliquer à l'apparition des premiers symptômes de la migraine.

Recommandé дозирование pour купирования de la poussée aiguë de la migraine – 50-100 мг une fois. En l'absence de l'effet clinique on ne peut pas accepter la dose réitérée pour le retrait du syndrome douloureux de la crise se prolongeant.

Au renouvellement des symptômes après купирования de la première crise, on peut accepter la deuxième dose pendant les suivants de 24 heures, en respectant l'intervalle entre les doses pas moins 2 heures.

La dose maxima ne doit pas excéder 300 мг pendant 24 heures.

Спрей le nasal
Спрей appliquent интраназально, en injectant la dose fixée à une narine.

Soigneusement, sans appuyer sur le bouton bleu, il faut retirer le doseur de блистера. Ayant serré ferme le doigt une narine vers la cloison nasale, il faut tranquillement respirer la bouche. Le bout du doseur insérer dans la marche ouverte nasale (préalablement nettoyé) sur la profondeur environ 1 voir la Tête ne pas renverser, la bouche fermer. Pendant l'inspiration tranquille dans le nez appuyer avec l'effort sur le bouton bleu par le pouce. Puis pendant 10-20 secondes il faut tranquillement aspirer dans le nez et expirer par la bouche.

La dose de la préparation dépend de la manifestation clinique de la crise et peut faire 10 мг ou 20 мг суматриптана.

Si on ne réussit pas à couper la crise de la migraine par la première dose, il ne faut pas appliquer la deuxième dose.

Si après l'amélioration temporaire en conséquence de l'application de la première dose les symptômes de la maladie ont recommencé, on peut introduire la deuxième dose pendant les suivants de 24 heures, il faut respecter de plus l'intervalle entre les doses pas moins 2 heures.

Интраназально on peut introduire pas plus de 2 doses selon 20 мг pendant 24 heures.

Les actions marginales

Les comprimés couverts de l'enveloppe

• Le système nerveux : le vertige, les flots, la faiblesse (passager, sont d'habitude exprimés faiblement ou modérément); rarement – les sentiments de la fatigue, la somnolence; dans les cas particuliers – les attaques convulsives (plus souvent chez les malades dans l'anamnèse avec l'épilepsie ou les défaites structurales du cerveau, capable de provoquer le développement de l'épilepsie); parfois – la diplopie, нистагм, le scotome, le scintillement devant les yeux, la réduction de l'acuité visuelle; très rarement – la privation de la vue passagère partielle (il faut prendre en considération que la crise elle-même de la migraine peut provoquer la violation de la vue);
• Le système Cardio-vasculaire : брадикардия, l'hypotension artérielle, la sensation des palpitations de coeur, транзиторное l'augmentation l'ENFER (à la fois après l'accueil du comprimé), тахикардия (y compris желудочковая); dans les cas particuliers – les violations du rythme cordial, les changements passagers de l'électrocardiographie (ЭКГ) du type ischémique, le spasme des artères coronaires, l'infarctus du myocarde, le syndrome de Rejno;
• Le système digestif : probablement – la nausée, le vomissement (le lien avec l'application d'Imigrana n'est pas établi); rarement – la colite ischémique; dans les cas particuliers – les augmentations insignifiantes de l'activité des ferments du foie, la sensation de l'inconfort dans le ventre, la dysphagie;
• Les réactions allergiques : dans les cas particuliers – l'érythème, l'éruption cutanée, la démangeaison sur la peau, l'anaphylaxie;
• Les autres : probablement – la douleur, la sensation de la chaleur et/ou le point, le sentiment passager du poids, la compression, la pression dans n'importe quelle partie du corps, y compris la gorge et le thorax.

Спрей le nasal

• Le système nerveux : souvent – la somnolence, le vertige, les violations de la sensibilité (y compris la réduction de la sensibilité, парестезии);
• Le système Cardio-vasculaire : souvent – les flots, l'augmentation passagère l'ENFER (bientôt après закапывания);
• Le système respiratoire : souvent – le sentiment facile du pyrosis et l'irritation passagère de la membrane muqueuse du nez et/ou la gorge, l'essoufflement, l'hémorragie nasale;
• Le système digestif : souvent – la nausée, le vomissement; très rarement – les violations insignifiantes des paramètres des essais de foie;
• Les réactions totales : souvent – la fatigue, la faiblesse, les sensations de la douleur, le poids, le froid, la chaleur, la pression ou стягивания (d'un divers degré de l'intensité, ont le caractère passager, peuvent apparaître dans n'importe quelle partie du corps).

Les effets secondaires de l'application спрея, reçu à постмаркетинговых les études :

• Le système nerveux : très rarement – les attaques convulsives (étaient observé, comment chez les malades avec les crises convulsives et les états dans l'anamnèse, et les patients sans facteurs du risque), la dystonie, le branlement, нистагм;
• L'organe de la vue : très rarement – la diplopie, la réduction de l'acuité visuelle, le scintillement, le scotome, la cécité (d'habitude passager);
• Le système Cardio-vasculaire : très rarement – тахикардия, брадикардия, la palpitation, транзиторные les changements sur ЭКГ, les arythmies, la sténocardie, coronaire вазоспазм, l'infarctus du myocarde, le syndrome de Rejno, l'hypotension;
• Le système digestif : très rarement – la dysphagie, la colite ischémique, la sensation de l'inconfort dans le ventre;
• Les réactions allergiques : très rarement – les réactions de l'hypersensibilité.

Les indications spéciales

Имигран on peut appliquer seulement au diagnostic exact de la crise de la migraine.

On contre-indiqué l'application en vue de la prophylaxie!

La violation du régime дозирования est interdite.

En l'absence de l'effet clinique de la première dose il est nécessaire de préciser le diagnostic.

À la destination de la préparation pour купирования on demande au mal de tête chez les malades avec la migraine non diagnostiquée ou les symptômes atypiques de la migraine, l'exception préalable des autres pathologies potentiellement dangereuses neurologiques. Il faut prendre en considération qu'à la migraine il y a un risque de l'apparition de l'hémorragie, les violations passagères de la circulation du sang cérébrale et les autres цереброваскулярных des complications.

Sans inspection préalable en vue de l'exception des maladies cardio-vasculaires chez les patients du groupe du risque (le postâge climatérique chez les femmes, l'homme à l'âge après 40 ans, il ne faut pas fixer la prédisposition vers ИБС) la préparation.

L'apparition de l'effet secondaire en forme d'intense, иррадиирующей au cou de la douleur et le sentiment de la gêne dans la respiration peut être le symptôme de la manifestation ИБС, c'est pourquoi il est nécessaire de passer l'inspection diagnostique.

Avec la prudence il faut appliquer la préparation aux troubles fonctionnels des reins ou le foie (à cause de la violation possible essentielle de l'absorption, le métabolisme, экскреции суматриптана), l'hypertension contrôlée artérielle (puisqu'il y a un risque транзиторного les augmentations l'ENFER et la résistance périphérique vasculeuse).

On demande le contrôle soigneux de l'état du malade à l'accueil simultané ингибиторов de la conquête inverse серотонина.

À l'hypersensibilité vers суматриптану le développement des manifestations cutanées allergiques est possible jusqu'au choc anaphylactique.

Pendant la crise de la migraine et l'application d'Imigrana au malade il faut diriger avec la prudence spéciale par les véhicules et les mécanismes.

La coopération médicinale

La thérapeutique accompagnant avec l'ergotamine provoque le spasme de longue durée des récipients, c'est pourquoi суматриптан il faut appliquer dans 24 heures après l'accueil des moyens contenant l'ergotamine, et les préparations contenant l'ergotamine, on peut utiliser seulement dans 6 heures après суматриптана.

À cause de la coopération possible l'application simultanée avec ингибиторами МАО est contre-indiquée.

À la combinaison d'Imigrana et les autres триптановых des préparations avec sélectif ингибиторами de la conquête inverse серотонина il y a un risque du développement серотонинового du syndrome avec la désorganisation possible de la mentalité, la labilité végétative et les violations nerveusement-musculaires.

On ne fixe pas la coopération avec этанолом, флунаризином, пропранололом, пизотифеном.

Les délais et les conditions de la conservation

Ménager des enfants.

Garder à la température : les comprimés – jusqu'à 30 °C, спрей – 2-30 °C, dans la place protégée contre la lumière.

La validité : les comprimés selon 50 мг – 3 ans, selon 100 мг – 4 ans; спрей – 3 ans.