Индапамид

Индапамид – la préparation avec вазодилатирующим, гипотензивным et l'action diurétique.

La forme de l'émission et la composition

Индапамид produisent sous les formes suivantes médicinales :

• Les capsules (selon 5 pièces à linéaire ячейковых les emballages, selon 4 emballages dans le paquet de carton; selon 6 pièces à linéaire ячейковых les emballages, selon 5 emballages dans le paquet de carton; selon 7 pièces à linéaire ячейковых les emballages, selon 2 emballages dans le paquet de carton; selon 10 pièces à linéaire ячейковых les emballages, selon 1-5 emballages dans le paquet de carton; selon 30 pièces à linéaire ячейковых les emballages, selon 1-4 emballages dans le paquet de carton; selon 10 20 30 40 50 100 pièces, aux banques, à 1 banque dans le paquet de carton);
• Les comprimés de l'action prolongée couverte de l'enveloppe pelliculeuse (selon 10 pièces à блистерах, selon 2, 3, 6 блистеров dans le paquet de carton; selon 30 pièces aux banques, à 1 banque dans le paquet de carton);
• Les comprimés avec le dégagement modifié, couvert de l'enveloppe (selon 10 et 14 pièces à linéaire ячейковых les emballages, selon 1 2 3 100 200 300 400 500 emballages, dans le paquet de carton);
• Les comprimés couverts de l'enveloppe (selon 20 30 pièces, dans les flacons de polyéthylène ou les banques, selon 1 flacon ou la banque dans le paquet de carton; selon 10 20 30 pièces, à linéaire ячейковых les emballages, selon 1-6 8 10 20 40 60 80 100 emballages, dans le paquet de carton; selon 10 pièces dans les containers polymériques, selon 1 10 20 30 40 50 100 containers, dans le paquet de carton; selon 20 30 40 50 pièces, dans les containers polymériques, selon 1 10 20 containers, dans la boîte de carton);
• Les comprimés couverts de l'enveloppe pelliculeuse (selon 10 20 pièces, à блистерах, selon 1-5 блистеров dans le paquet de carton; selon 30 50 pièces, à linéaire ячейковых les emballages, selon 1-3 emballages dans le paquet de carton; selon 10 20 25 30 50 500 1000 pièces, dans le flacon de polyéthylène, selon 1 flacon dans le paquet de carton).

La substance active entre dans la composition de la préparation – индапамид :

• Les comprimés de l'action prolongée et le comprimé avec le dégagement modifié, couvert de l'enveloppe – 1,5 мг;
• Les capsules, les comprimés couverts de l'enveloppe, et les comprimés couverts de l'enveloppe pelliculeuse – 2,5 мг.

Les composants auxiliaires :

• Les capsules : la cellulose microcristalline, стеарат du magnésium;
• Les comprimés de l'action prolongée couverte de l'enveloppe pelliculeuse : le monohydrate de la lactose, гипромеллоза, стеарат du magnésium, aride colloïdal диоксид du silicium;
• Les comprimés couverts de l'enveloppe : полиэтиленгликоль, le monohydrate de la lactose (Tours 312), le monohydrate de la lactose (Spray-Dried), la cellulose microcristalline, стеарат du magnésium, кроскармеллоза du sodium;
• Les comprimés couverts de l'enveloppe pelliculeuse : le monohydrate de la lactose, повидон К30, кросповидон, стеарат du magnésium, лаурилсульфат du sodium, le talc.

Les déclarations vers l'application

Индапамид fixent pour le traitement de l'hypertension artérielle.

Les contre-indications

• L'insuffisance lourde rénale (dans le stade de l'anurie);
• L'insuffisance exprimée de foie (y compris avec l'encéphalopathie);
• Галактоземия;
• L'hypokaliémie;
• Le syndrome de la violation de l'absorption du glucose/galactose, l'intolérance de la lactose;
• L'accueil simultané avec les préparations allongeant l'intervalle QT;
• La grossesse et la période de la lactation;
• L'âge jusqu'à 18 ans (la sécurité et l'efficacité de l'application de la préparation pour ce groupe d'âge des malades ne sont pas établie);
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation, ainsi que vers d'autres dérivées сульфонамида.

Индапамид il faut accepter avec la prudence par le malade avec les violations fonctionnelles des reins et/ou le foie, le diabète sucré dans le stade de la décompensation, гиперурикемией (particulièrement, accompagné уратным нефролитиазом et la podagre), les violations vodno-elektrolitnogo de la balance, гиперпаратиреозом, avec l'intervalle augmenté QT sur ЭКГ ou recevant les autres антиаритмические les préparations.

Le moyen de l'application et дозировка

Индапамид absorbent, une fois, le matin, sans mâcher et en buvant le liquide suffisamment.

La dose de vingt-quatre heures de la préparation – 1 comprimé (en forme des comprimés de l'action prolongée et les comprimés avec le dégagement modifié, couvert de l'enveloppe – 1,5 мг; des capsules, les comprimés couverts de l'enveloppe, et les comprimés couverts de l'enveloppe pelliculeuse – 2,5 мг). Si dans 1-2 mois de la thérapeutique l'effet souhaité thérapeutique n'atteignent pas, la dose d'Indapamida il n'est pas recommandé d'augmenter (à cause de l'augmentation du risque du développement des actions marginales sans renforcement антигипертензивного l'effet). Dans ces cas dans le schéma du traitement médicamentaire il faut insérer l'autre антигипертензивное le moyen médicinal n'étant pas le diurétique. À l'accueil de deux diverses préparations, il ne faut pas corriger la dose d'Indapamida (1 comprimé par jour, une fois, le matin).

Les actions marginales

Pendant l'accueil d'Indapamida le développement des violations du côté de certains systèmes de l'organisme est possible :

• Le système Cardio-vasculaire : ортостатическая l'hypotension, l'arythmie, le changement sur ЭКГ (l'hypokaliémie), la palpitation de coeur;
• Le système cérébro-spinal : la nervosité, l'asthénie, le mal de tête, la somnolence, le vertige, l'insomnie, вертиго, la dépression; rarement – l'indisposition, la faiblesse totale, la fatigue augmentée, le spasme des muscles, l'irritabilité, la tension, l'alarme;
• Le système digestif : la douleur dans le ventre, la nausée, la sécheresse dans la bouche, l'anorexie, le vomissement, гастралгия, la diarrhée, la fermeture, le développement de l'encéphalopathie de foie est possible; rarement – la pancréatite;
• Le système motchevydelitel'naya : никтурия, les infections fréquentes, полиурия;
• Le système respiratoire : синусит, la pharyngite, la toux; rarement – ринит;
• Le système de l'hématopoïèse : très rarement – la leucopénie, тромбоцитопения, l'agranulocytose, l'anémie hémolytique et l'aplasie de la moelle des os;
• Les paramètres de laboratoire : гиперкальциемия, гиперурикемия, l'hypokaliémie, l'hyperclycémie, гипонатриемия, гипохлоремия, l'augmentation de l'azote de l'urée dans le plasma du sang, глюкозурия, гиперкреатининемия;
• Les réactions allergiques : геморрагический васкулит, la vanesse, l'éruption, la démangeaison;
• Les autres : l'aggravation du courant du lupus systémique rouge.

Les indications spéciales

Aux patients âgés et les malades acceptant les purgatifs et cordial гликозиды au fond гиперальдостеронизма il est nécessaire régulièrement de contrôler le contenu des ions du potassium et la créatinine.

Pendant la thérapeutique il faut systématiquement contrôler la concentration des ions du sodium, le magnésium et le potassium dans le plasma du sang (à cause de possible электролитных des violations), рН, la concentration du glucose, l'azote résiduel et l'acide urique. La première étude de la concentration du potassium dans le sang passent pendant les premiers de 7 jours du traitement.

Aussi au groupe du risque augmenté se rapportent les malades avec l'intervalle augmenté QT sur ЭКГ (développé sur le fond de quelque procès pathologique ou inné).

Du contrôle le plus soigneux ont besoin les malades avec la cirrhose du foie (particulièrement avec l'ascite ou les oedèmes qu'est lié au risque du développement de l'alcalose métabolique intensifiant выраженность les encéphalopathies de foie), l'asystolie, la maladie ischémique du coeur, ainsi que les patients de l'âge avancé.

Гиперкальциемия, Indapamida développé pendant l'application, peut témoigner de la présence non diagnostiqué auparavant гиперпаратиреоза.

Il est nécessaire de contrôler le niveau du glucose dans le sang chez malade du diabète sucré, particulièrement à l'hypokaliémie.

La déshydratation considérable peut amener à l'apparition de l'insuffisance aiguë rénale (la baisse клубочковой les filtrages). Il faut compenser aux patients la perte de l'eau et au début de la thérapeutique contrôler soigneusement la fonction des reins.

À la tenue du contrôle de dopage d'Indapamid peut donner le résultat positif.

À l'hypertension artérielle et гипонатриемии (lié à l'accueil des diurétiques) il faut 3 jours avant l'accueil ингибиторов ангиотензинпревращающего du ferment interrompre l'accueil des diurétiques (en cas de besoin un peu plus tard on peut recommencer l'accueil des diurétiques), ou fixer initial ингибиторы ангиотензинпревращающего du ferment dans les doses basses.

Les dérivées сульфонамидов peuvent provoquer l'aggravation du courant du lupus systémique rouge (il faut prendre en considération à la destination d'Indapamida).

Dans les cas particuliers pendant la thérapeutique les réactions individuelles, qui sont liées au changement de la pression artérielle, particulièrement au début de la thérapeutique et au supplément d'autre антигипертензивного de la préparation sont possibles. À cause de cela peut baisser la capacité de la gestion de l'automobile et l'exécution des travaux demandant l'attention augmentée.

La coopération médicinale

À l'application simultanée d'Indapamida avec certains moyens médicinaux peuvent apparaître les effets indésirables :

• Салуретики, les purgatifs, cordial гликозиды, тетракозактид, gljuko - et минералокортикоиды, амфотерицин à (est intraveineux) : l'augmentation du risque du développement de l'hypokaliémie;
• Cordial гликозиды : l'augmentation de la probabilité du développement дигиталисной les intoxications;
• L'érythromycine (est intraveineux), астемизол, пентамидин, винкамин, терфенадин, сультоприд, антиаритмические les moyens I A de la classe (дизопирамид, хинидин) et III classe (бретилия тозилат, амиодарон, соталол) : le développement de l'arythmie d'après le type "la pirouette" (torsades de pointes);
• Les préparations non stéroïdes antiphlogistiques, тетракозактид, глюкокортикостероиды, симпатомиметики : la réduction гипотензивного de l'effet;
• Les préparations du calcium : l'augmentation de la probabilité du développement гиперкальциемии;
• Нейролептики et имипраминовые (трициклические) les antidépresseurs : le renforcement гипотензивного les actions et l'augmentation du risque du développement ортостатической les hypotensions;
• La ciclosporine : l'aggravation du risque du développement гиперкреатининемии;
• Метформин : l'augmentation de la probabilité de l'aggravation de l'acidose d'acide lactique;
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего du ferment : l'augmentation du risque du développement de l'insuffisance aiguë rénale et/ou l'hypotension artérielle (particulièrement à la sténose se trouvant de l'artère rénale);
• Йодсодержащие les moyens contrastés dans de hautes doses : l'augmentation du risque du développement des violations de la fonction des reins (la déshydratation de l'organisme est possible, avant l'application йодсодержащих des substances les malades doivent restaurer la perte du liquide);
• Баклофен : le renforcement гипотензивного de l'effet;
• Les diurétiques kalijsberegajuchtchie : le développement hyper- ou l'hypokaliémie, particulièrement chez malade de l'insuffisance rénale et le diabète sucré (près d'une certaine catégorie des patients une telle combinaison peut être effective);
• Les anticoagulants indirects (les dérivées индандиона ou la coumarine) : la réduction de leur effet (peut être nécessaire la correction de la dose);
• Недеполяризующие миорелаксанты : le renforcement du blocus de la transmission nerveusement-musculaire, en voie de développement sous leur action.

Индапамид augmente la concentration dans le plasma du sang des ions du lithium (la réduction du retrait avec l'urine), le lithium donne нефротоксическое l'action.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à sec, protégé contre la lumière, la place inaccessible pour les enfants.

La validité :

• Les capsules, les comprimés de l'action prolongée couverte de l'enveloppe pelliculeuse, les comprimés avec le dégagement modifié, couvert de l'enveloppe – 2 ans à la température jusqu'à 25 °C;
• Les comprimés couverts de l'enveloppe – 3 ans à la température 15-30 °C;
• Les comprimés couverts de l'enveloppe pelliculeuse – 4 ans à la température 15-25 °C.