Ирифрин

Ирифрин – la préparation avec alpha-адреномиметическим par l'action, appliqué dans l'ophtalmologie.

La forme de l'émission et la composition

Ирифрин produisent en forme des gouttes les 2,5 % oculaires et 10 % : de la solution transparente de la couleur jaune clair jusqu'à incolore (selon 5 мл dans les flacons sombres en verre dans l'assortiment avec le compte-gouttes ou les flacons-compte-gouttes en plastique, selon 1 flacon-compte-gouttes ou le flacon dans le paquet de carton).

Dans la composition 1 мл des gouttes entre :

• La substance active : фенилэфрин – 25 ou 100 мг (en forme гидрохлорида);
• Les composants auxiliaires : хлорид бензалкония, эдетат динатрия, гидроксид du sodium, le métabisulfite du sodium, l'acide citrique, le dihydrate du citrate du sodium, l'eau pour les injections; en supplément pour 10 % des gouttes : le dihydrate de l'hydrophosphate du sodium, aride дигидрофосфат du sodium.

Les déclarations vers l'application

• Les crises (traitement) glaoukomo-Tsiklititchesky;
• Иридоциклит (la prophylaxie de l'apparition de derrière синехий (les soudures радужки) et pour la réduction de l'exsudation de l'iris);
• Le syndrome de «l'oeil rouge» (le traitement en vue de la réduction de l'irritation et l'hyperhémie des enveloppes de l'oeil, est appliqué 2,5 % Irifrin);
• Le spasme de l'accommodation;
• L'élargissement diagnostique de la pupille à la visite du fond oculaire (офтальмоскопии) et la tenue des autres procédures diagnostiques pour le contrôle de l'état du segment de derrière de l'oeil;
• Le diagnostic différentiel de l'injection (profond et superficiel) le globe oculaire;
• Le test provocateur chez les malades avec l'angle étroit de la chambre de l'oeil de devant et au soupçon sur закрытоугольную le glaucome;
• Laser de l'intervention sur le fond oculaire, витреоретинальная la chirurgie (pour l'élargissement de la pupille);
• La préparation d'avant l'opération pour l'élargissement de la pupille à офтальмохирургии (on applique 10 % Irifrin).

Les contre-indications

• Le glaucome (узкоугольная ou закрытоугольная);
• L'anévrisme des artères (pour 10 % des gouttes oculaire);
• De foie порфирия;
• L'hyperthyroïdie;
• Le déficit inné gljukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• L'âge jusqu'à 12 ans (pour 10 % des gouttes oculaire);
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

Irifrin est aussi contre-indiqué appliquer aux patients âgés ayant les graves infraction de la circulation du sang cérébrale et le système cardio-vasculaire, les enfants avortés (pour 2,5 % des gouttes oculaire) et comme le moyen pour l'élargissement supplémentaire de la pupille pendant les opérations chirurgicales à la violation слезопродукции, ainsi que chez les patients avec la violation de l'intégrité du globe oculaire.

L'application d'Irifrina par les femmes nourrissant et enceintes probablement seulement dans les cas où le profit attendu pour la santé de la mère est plus haute que le risque existant pour l'enfant ou le fruit (à cause de l'insuffisance des données cliniques sur la sécurité et l'efficacité de la tenue de la thérapeutique près de cette catégorie des malades).

Le moyen de l'application et дозировка

À la tenue офтальмоскопии dans l'aspect инстилляций on applique une fois 2,5 % de la goutte oculaire. D'habitude pour la création мидриаза il suffit l'introduction de 1 goutte au sac conjonctival. L'élargissement maximum de la pupille est atteint dans 15-30 minutes, pendant 1-3 heures мидриаз se garde au niveau suffisant. Au besoin du maintien de l'élargissement de la pupille pendant le temps long, dans 1 heure probablement la tenue réitéré инстилляции Irifrina.

À l'élargissement insuffisant de la pupille chez les adultes et les enfants de 12 ans, ainsi que chez les patients avec ригидной радужкой (la pigmentation exprimée) l'élargissement diagnostique de la pupille peut appliquer 10 % de la goutte oculaire dans la même dose.

Pour retirer le spasme de l'accommodation aux adultes et les enfants de 6 ans fixent 2,5 % de la goutte oculaire – chaque jour selon 1 goutte à chaque oeil à la nuit à la longueur de 4 semaines.

Au spasme ferme de l'accommodation chez les adultes et les enfants de 12 ans probablement l'application 10 % des gouttes oculaire – chaque jour selon 1 goutte à chaque oeil pour une nuit à la longueur de 2 semaines.

À la tenue des procédures diagnostiques unique инстилляцию 2,5 % des gouttes oculaire appliquent dans les cas suivants :

• Le test provocateur chez les malades avec le profil étroit de l'angle de la chambre de devant et au soupçon sur закрытоугольную le glaucome. Les résultats du test sont considérés positifs dans les cas où la différence entre les significations de la pression intraoculaire avant l'application d'Irifrina et après l'élargissement de la pupille hésite dans la limite de 3-5 mm рт.ст.;
• Le diagnostic différentiel comme l'injection du globe oculaire. Au rétrécissement des récipients du globe oculaire dans 5 minutes après закапывания l'injection classifient comme superficiel, à la préservation de la rubéfaction des oeil il faut soigneusement examiner le malade sur la présence склерита ou иридоциклита, puisque cela témoigne de l'élargissement des récipients étant plus profondément.

À иридоциклитах pour la réduction de l'exsudation (la mise en relief du liquide des vaisseaux sanguins menus à l'inflammation) à la chambre de l'oeil de devant et pour la prévention de la formation et la rupture déjà existant de derrière синехий appliquent 2,5 % ou 10 % Irifrin – selon 1 goutte au sac conjonctival de l'oeil (yeux) malade 2-3 fois par jour.

En remerciant вазоконстрикторному à l'action фенилэфрина à glaoukomo-tsiklititcheskikh les crises il y a une réduction de la pression intraoculaire. Cette action est plus exprimée à l'application 10 % d'Irifrina. Pour купирования glaoukomo-tsiklititcheskikh des crises la préparation suit est enterrée de 2-3 fois par jour.

À la préparation de la tenue de l'intervention chirurgicale 30-60 minutes avant lui pour l'élargissement de la pupille est produit unique инстилляция 10 % d'Irifrina. Après que l'on ouvre l'enveloppe du globe oculaire, l'application réitérée de la préparation n'est pas admise.

10 % de la goutte n'appliquent pas pour ирригации, l'introduction subconjonctivale et l'imbibition des tampons à la tenue rapide вмешательств.

Les actions marginales

À l'application d'Irifrina le développement des violations du côté de certains systèmes de l'organisme est possible :

• Le système Cardio-vasculaire : la sensation des palpitations de coeur, l'arythmie (y compris желудочковую), réflexe брадикардия, l'hypertension artérielle, l'embolie de l'artère pulmonaire et окклюзия sont possible тахикардия, aux artères coronaires; rarement (à l'application 10 % des gouttes) apparaissent les graves infractions insérant l'infarctus du myocarde, la congestion intracrânienne et le collapsus vasculeux;
• L'organe de la vue : периорбитальный l'oedème, la conjonctivite; au début de l'application le larmoiement, la sensation du pyrosis, l'augmentation de la pression intraoculaire, l'irritation, затуманенность de la vue, le sentiment de l'inconfort est possible. Le lendemain après l'application d'Irifrina peut se développer réactif миоз. Мидриаз à réitéré инстилляциях de la préparation à cette période peut être un peu moins exprimé, qu'à la veille (plus souvent chez les malades de l'âge avancé). Dans 30-45 minutes après инстилляции à cause de la réduction considérable du dilatateur de la pupille sous l'effet de la substance active (фенилэфрина) dans l'humidité de la chambre de l'oeil de devant peuvent être découverts частички du pigment du feuillet de pigment de l'iris. Pèse dans l'humidité de chambre il faut différencier avec l'atteinte des éléments formels du sang à l'humidité de la chambre de devant ou avec le développement de devant увеита;
• Les réactions dermatologiques : la dermatite de contact.

Les indications spéciales

Ирифрин il faut appliquer avec la prudence chez les patients âgés (à cause de l'augmentation du risque de l'apparition réactif миоза) et chez les malades avec le diabète sucré (à cause du risque de l'augmentation de la pression artérielle liée aux violations de la régulation végétative).

Aussi la préparation fixent avec la prudence simultanément avec ингибиторами моноаминоксидазы et à la longueur de 21 jours après la cessation de leur application.

L'excès des doses recommandées à l'application 2,5 % des gouttes chez les malades avec les traumas, les maladies des oeil ou leurs appendices, à послеоперационный peut amener la période ou à réduit слезопродукции (à cause de l'anesthésie) à l'augmentation de l'absorption фенилэфрина et, donc, vers le développement des actions systémiques marginales.

Puisque Irifrin provoque l'hypoxie de la conjonctive, il faut l'appliquer avec la prudence au port des verres de contact, chez les malades avec l'anémie falciforme-cellulaire, ainsi qu'après rapide вмешательств (à cause de la réduction de la cicatrisation).

La coopération médicinale

À l'application simultanée d'Irifrina avec certains moyens médicinaux peuvent apparaître les effets indésirables :

• L'atropine : le renforcement мидриатического de l'effet фенилэфрина; est aussi possible le développement тахикардии à cause du renforcement вазопрессорного les actions;
• Ингибиторы моноаминоксидазы (simultanément et pendant 3 semaines après la fin de leur application) : la présence du risque du développement de la montée incontrôlable de la pression artérielle;
• Les antidépresseurs Tritsiklitchesky, пропранолол, резерпин, гуанетидин, метилдопа et m-kholinoblokatory : потенцирование вазопрессорного les actions;
• bêta-адреноблокаторы (l'application systémique) : le développement de l'hypertension aiguë artérielle (à l'application 10 % des gouttes);
• La narcose inhalatrice : потенцирование de l'influence opprimant sur le système cardio-vasculaire;
• Симпатомиметики : le renforcement кардиоваскулярных des effets фенилэфрина.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place inaccessible pour les enfants à la température jusqu'à 25 °C, ne pas congeler.

La validité – 2 ans.

Après l'ouverture du flacon de goutte on peut utiliser pendant 1 mois.