Кардикет

Кардикет – la préparation appliquée pour купирования et la prévention des crises de la sténocardie, ainsi que les traitements des autres manifestations de l'insuffisance coronaire à la maladie ischémique du coeur.

La forme de l'émission et la composition

Кардикет produisent en forme des comprimés de l'action prolongée : blanc, rond, d'une part – convexe, avec l'inscription «SCHWARZ PHARMA», avec l'autre – plat, avec риской, la face et la gravure : sous риской (en fonction de la dose) – «20», «40» ou «60», sur риской – «IR» (selon 10 pièces à блистрах, selon 2 ou 5 блистеров dans le paquet de carton).

Dans la composition de 1 comprimé entre :

• La substance active : изосорбида динитрат – 20, 40 ou 60 мг;
• Les composants auxiliaires : le monohydrate de la lactose, le talc, стеарат du magnésium, l'amidon de pommes de terre, поливинилацетат.

Les déclarations vers l'application

• L'asystolie chronique (simultanément avec cordial гликозидами, les diurétiques et/ou ингибиторами ангиотензинпревращающего du ferment);
• La thérapeutique longue de la maladie ischémique du coeur : la prophylaxie des crises de la sténocardie;
• La prophylaxie secondaire de l'infarctus du myocarde et la thérapeutique à la sténocardie se gardant (simultanément avec d'autres moyens médicinaux).

Les contre-indications

• L'hémorragie Hémorragitchesky (apoplectique);
• L'insuffisance aiguë vasculeuse (le collapsus vasculeux, le choc);
• La sténose lourde (митральный et/ou aortique);
• L'infarctus du myocarde aigu accompagné par l'hypotension exprimée artérielle;
• L'hypotension exprimée artérielle (à la pression sistologique il y a 90 moins de mm рт.ст.);
• Le glaucome zakrytoougol'naya accompagné par une haute pression intraoculaire;
• Les traumas Cranio-encéphaliques;
• Гиповолемия;
• L'application simultanée avec ингибиторами фосфодиэстеразы comme 5 (tels que сильденафил, тадалафил ou варденафил), puisque ces préparations потенцируют гипотензивное l'action des nitrates;
• L'âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité de l'accueil de Kardiketa pour ce groupe d'âge des malades ne sont pas établie);
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

Les contre-indications relatives vers la tenue de la thérapeutique sont :

• L'anémie exprimée;
• L'oedème toxique des poumons;
• Hypertrophique обструктивная la cardiomyopathie (à cause du risque possible учащения des crises de la sténocardie);
• Тампонада les coeurs;
• L'hémorragie cérébrale;
• La péricardite konstriktivnyj.

Кардикет il faut accepter avec la prudence et sous le contrôle soigneux médical : aux patients âgés, ainsi que le malade avec la disposition pour les violations de la régulation de la circulation du sang à cause de la pression baissée artérielle (à ортостатических les violations de la régulation de la circulation du sang), avec l'insuffisance exprimée de foie (à cause du risque du développement метгемоглобинемии), l'insuffisance lourde rénale, l'hyperthyroïdie, les mouvements péristaltiques augmentés du canal alimentaire, le syndrome мальабсорбции, les maladies, qui sont accompagnées par l'augmentation de la pression intracrânienne.

Aux femmes nourrissant et enceintes accepter Kardiket on peut seulement dans les cas où le profit supposé pour la santé de la mère plus haut risque possible pour l'enfant et/ou le fruit.

Le moyen de l'application et дозировка

Кардикет absorbent, en buvant une petite quantité de liquide. Mâcher les comprimés il ne faut pas. On peut accepter la préparation indépendamment du temps du repas.

Le régime дозирования est défini par les déclarations et la forme médicinale :

• 20 мг : 2 fois par jour selon 1 comprimé. L'augmentation кратности de l'accueil de la préparation jusqu'à 3 fois par jour en cas de nécessité est possible;
• 40 мг : une fois par jour selon 1 comprimé ou 2 fois par jour selon 1/2 comprimés. En cas de nécessité 2 fois par jour selon 1 comprimé (le deuxième comprimé il est recommandé d'accepter pendant 8 heures après l'accueil premier) peut accepter la préparation;
• 60 мг : une fois par jour selon 1 comprimé. L'augmentation кратности de l'accueil de la préparation jusqu'à 2 fois par jour (le deuxième comprimé il est recommandé d'accepter pendant 8 heures après l'accueil premier) en cas de nécessité est possible.

Il faut commencer le traitement par les doses minimales. Augmenter la dose jusqu'au plus effectif il faut graduellement. La durée de la thérapeutique est définie par le médecin individuellement. Кардикет est destiné à la thérapeutique de longue durée, et rudement interrompre l'accueil de la préparation sans indication du médecin il ne faut pas.

Les actions marginales

Pendant l'accueil de Kardiketa on peut observer les violations suivantes :

• Le système Cardio-vasculaire : au début du cours médical peut apparaître «нитратная» le mal de tête, qui passe d'habitude indépendamment pendant quelques jours. Parfois au premier accueil de Kardiketa ou à l'augmentation de la dose on observe la baisse exprimée de la pression artérielle, particulièrement, quand le malade se lève du lit que peut être accompagné заторможенностью, тахикардией, ainsi que le sentiment de la faiblesse et le vertige. Dans les cas rares à la baisse exprimée de la pression artérielle peuvent se renforcer les signes de la sténocardie (le renforcement paradoxal des crises de la sténocardie). Dans les cas extrêmement rares sont observés коллаптоидные les états, accompagné à la syncope (l'évanouissement soudain) et брадикардией;
• Le système cérébro-spinal : la gêne, l'illisibilité de la vue, la somnolence, la réduction de la capacité des réactions rapides motrices et psychiques (particulièrement au début du cours de la thérapeutique); rarement – l'ischémie du cerveau;
• Le système digestif : rarement – l'éructation, la nausée, la sécheresse dans la bouche, le vomissement, la douleur dans le ventre;
• Les réactions allergiques : l'éruption cutanée;
• Les autres : эксфолиативный la dermatite, le développement de la tolérance (y compris croisé vers d'autres nitrates), l'hyperhémie de la peau de la personne.

Les indications spéciales

Pour купирования des crises de la sténocardie de Kardiket il ne faut pas appliquer.

Pendant la thérapeutique il est nécessaire de contrôler la pression artérielle et la fréquence des réductions cordiales.

À l'accueil de longue durée continu de Kardiketa le développement de la tolérance, ainsi que le développement de la tolérance croisée vers d'autres moyens médicinaux du groupe des nitrates est possible. La prévention de la réduction de son efficacité doit éviter la thérapeutique constante avec l'application des hautes doses.

À l'asystolie aiguë ou l'infarctus du myocarde aigu de Kardiket il faut accepter seulement à l'observation soigneuse clinique pendant le patient.

Chez les malades avec les maladies primaires pulmonaires pendant la thérapeutique peut se développer l'hypoxémie temporaire. À la maladie ischémique du coeur cela peut amener au développement транзиторной les ischémies du myocarde.

Pour éviter учащения les crises de la sténocardie il est recommandé d'éviter la suppression rude de la thérapeutique.

En cas du développement de la crise de la sténocardie купирования il lui est nécessaire en supplément d'appliquer les nitrates de l'action rapide.

Pour la prophylaxie de la baisse indésirable de la pression artérielle il faut choisir la dose de la préparation individuellement.

Pendant la thérapeutique la baisse de la pression artérielle et le développement du vertige au passage rude de la position est possible "en étant" ou "en étant assis" à la position verticale, au fond de l'utilisation этанола, à l'exécution des exercices physiques et au temps chaud, ainsi que le renforcement de la sténocardie à la baisse rude de la pression artérielle, l'ischémie jusqu'à l'infarctus du myocarde et la mort subite (paradoxal «нитратные les réactions»).

On peut diminuer l'intensité du mal de tête par la baisse de la dose de Kardiketa et/ou l'accueil simultané des moyens contenant le menthol (par exemple, валидола).

À l'application fréquente de Kardiketa peut se développer sans interruption l'accoutumance, qui demande l'augmentation de la dose. Pour la prévention du développement de la tolérance il est recommandé de respecter chaque jour pendant 8-12 heures «безнитратный l'intervalle», plus préférablement la nuit. Près de la plupart des malades un tel moyen de l'accueil de la préparation est plus effectif, que la thérapeutique continue.

Si au fond de l'accueil de Kardiketa la sécheresse dans la bouche ou l'illisibilité de la vue se gardent ou sont fortement exprimés, la thérapeutique doit être cessée.

Pendant le traitement il est nécessaire d'exclure l'utilisation de l'alcool.

À l'application de Kardiketa de la conduite du transport automobile et l'exécution des aspects potentiellement dangereux des travaux demandant une haute concentration de l'attention et les réactions rapides psychomotrices, il faut s'abstenir.

La coopération médicinale

À l'application simultanée de Kardiketa avec certains moyens médicinaux peuvent apparaître les effets indésirables :

• bêta-адреноблокаторы, les autres сосудорасширяющие les préparations (вазодилататоры), гипотензивные les moyens médicinaux, les bloqueurs des canaux lents de calcium, ингибиторы фосфодиэстеразы 5, appliqué au traitement de la dysfonction érectrice, трициклические les antidépresseurs et нейролептики, хинидин, новокаинамид, ainsi que этанол : le renforcement гипотензивного les actions изосорбида динитрата;
• Дигидроэрготамин : l'augmentation de sa concentration dans le sang et, ainsi, le renforcement гипотензивного les actions;
• Les moyens Simpatomimetitchesky, alpha-адреноблокаторы : la réduction антиангинального les actions изосорбида динитрата;
• M-kholinoblokatory (l'atropine) : l'augmentation de la probabilité de l'augmentation de la pression intraoculaire;
• Tricotant, адсорбирующие et les moyens enveloppant : la réduction de l'absorption изосорбида динитрата au canal alimentaire.

Au traitement de la maladie ischémique du coeur il est rationnel d'appliquer Kardiket simultanément avec амиодароном et d'autres moyens médicinaux, tels que les bloqueurs des canaux lents de calcium (нифедипин, верапамил), пропранолол.

L'amélioration de la circulation du sang coronaire est favorisée l'application combinée de Kardiketa et l'acide acétylsalicylique.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place inaccessible pour les enfants à la température jusqu'à 25 °C.

La validité – 5 ans.