Ламизил

Ламизил – le moyen antifungique avec l'action fongistatique et fongicide.

La forme de l'émission et la composition

Les formes médicinales :

• Les comprimés : de blanc de la nuance jaunâtre à couleur blanche, la forme ronde biconvexe, avec la face, la surface lisse ou rugueuse, sur la partie avec divisant риской il y a une inscription circulairement les comprimés «LAMISIL 250» (à блистерах : selon 7 pièces, dans le paquet de carton 1 блистер; selon 14 pièces, dans le paquet de carton 1 ou 2 блистера);
• La crème pour l'application extérieure : la structure homogène blanche avec une faible odeur caractéristique (selon 15 ou 30 г dans les tubas d'aluminium, dans le paquet de carton 1 tuba);
• Спрей pour l'application extérieure : le liquide incolore ou jaune clair transparent avec l'odeur spécifique (15 мл ou 30 мл dans les flacons de polyéthylène de haute densité avec le bout-pulvérisateur, dans le paquet de carton 1 flacon).

La substance agissant de Lamizila – тербинафина гидрохлорид :

• 1 comprimé – 250 мг;
• 1 г de la crème – 10 мг;
• 1 г спрея – 10 мг.

Les composants auxiliaires :

• Les comprimés : du silicium диоксид colloïdal aride, le magnésium стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, la cellulose microcristalline, le sodium гликолат l'amidon;
• La crème : du sodium гидроксид, l'alcool benzylique, сорбитана стеарат, стеариловый l'alcool, цетил пальмитат, цетиловый l'alcool, изопропила миристат, полисорбат 60, l'eau nettoyé;
• Спрей : этанол 96 %, le macrogoal цетостеарат, пропиленгликоль, l'eau.

Les déclarations vers l'application

L'application de toutes les formes de Lamizila est montrée pour le traitement et la prophylaxie des lésions cutanées provoquées par les infections de microorganismes :

• Дерматомикоз de la peau lisse du corps (tinea corporis), provoqué дерматофитами comme Trichophyton, y compris Т rubrum, Т verrucosum, T. mentagrophytes, Т violaceum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
• Микоз le stop (tinea pedis), les desquamations de la peau et la démangeaison, les fissures, ороговелости (en raison du microorganisme végétal du pied);
• Inguinal эпидермофития (tinea craris);
• Les infections au levain de la peau, pour l'essentiel, provoqué par les champignons de la génération Candida (y compris Candida albicans), y compris опрелости.

Outre cela, la préparation fixent :

• Les comprimés : au traitement онихомикоза, provoqué par les champignons дерматофитами, et микоза de la partie hispide de la tête;
• La crème et спрей : pour la thérapeutique du lichen multicolore (Pityriasis versicolor), provoqué par les champignons dimorphes (Malassezia furfur).

Les contre-indications

L'application de toutes les formes de Lamizila est contre-indiquée à l'hypersensibilité vers тербинафину ou vers les composants auxiliaires de la préparation.

On ne peut pas accepter les comprimés :

• La période de la grossesse (à l'exception des cas à part, quand l'effet attendu clinique excède la menace potentielle au fruit);
• La période de l'alimentation de poitrine.

Avec la prudence il faut fixer la préparation :

• Les comprimés : à la violation de la fonction des reins (la clairance de la créatinine moins de 50 ml/mines), les maladies chroniques ou actives du foie;
• La crème et спрей : à l'insuffisance de foie et/ou rénale, l'alcoolisme chronique, les tumeurs, l'oppression de l'hématopoïèse médullaire, les maladies du métabolisme, окклюзионных les pathologies des récipients des membres, pendant la grossesse.

Les restrictions d'âge de l'application de la préparation :

• Les comprimés : les enfants jusqu'à 2 ans;
• La crème : les enfants jusqu'à 12 ans;
• Спрей : les enfants jusqu'à 2 ans.

Le moyen de l'application et дозировка

Les comprimés :
Absorbent 1 fois aux jours. La dose et la durée de la thérapeutique sont fixée par le médecin en vertu des déclarations cliniques et l'état du malade. Recommandé de vingt-quatre heures дозирование : pour de grands patients – selon 1 comprimé; pour les enfants avec le poids : jusqu'à 20 kg – selon ¼ les comprimés, de 20 à 40 kg – selon l du comprimé, est plus hauts 40 kg – selon 1 comprimé. Chez les enfants s'enregistre bon переносимость de la préparation. La durée recommandée de l'accueil des comprimés : микоз de la partie hispide de la tête (est observé plus souvent chez les enfants) – 4 semaines; дерматомикоз le stop (подошвенный, interdigital ou comme les chaussettes) – de 2 à 6 semaines; дерматомикоз du corps et les jambes, la candidose de la peau – 2-4 semaines; онихомикоз – de 6 à 12 semaines (sur les pinceaux – 6 semaines, sur les pieds – 12 semaines) ou la période отрастания d'un nouvel ongle sain (à la vitesse d'augmentation réduite des ongles peut être nécessaire le traitement plus de longue durée). En l'absence des violations accompagnant de la fonction du foie et/ou les reins la correction de la dose n'est pas demandée aux malades de l'âge avancé;

La crème pour l'application extérieure :
Il faut porter par la mince couche sur le domaine préalablement nettoyé et séché frappé du corps et par les mouvements faciles de frictionner à la peau, en prenant les terrains adhérant. Au traitement опрелостей dans les intervalles interdigitaux, sous les glandes laitières, entre les fesses et dans le domaine inguinal on montre l'utilisation des bandeaux de gaze, particulièrement à l'application de la crème pour une nuit. Кратность des procédures et la période du traitement dépend des déclarations cliniques : дерматомикоз les corps, les jambes, les pieds – 1 fois aux jours pendant 1 semaine, à дерматомикозе le stop accablé ороговелостями, les fissures, la desquamation et la démangeaison de la peau – 1-2 fois aux jours à la longueur de 2 semaines; la candidose de la peau – 1-2 fois aux jours de 1-2 semaines; au lichen multicolore – 1-2 fois aux jours de 2 semaines. En l'absence des signes de l'effet après 1-2 semaines de la thérapeutique il est nécessaire de s'adresser au médecin pour la vérification du diagnostic;

Спрей pour l'application extérieure :
Appliquent par voie de la dispersion sur les terrains préalablement nettoyés séchés frappés et adhérant du corps jusqu'au stade de l'humectation soigneuse de la peau. La période du traitement et кратность des dispersions : à дерматомикозе des pieds, les jambes et le corps – 1 semaine selon 1 fois aux jours; au lichen multicolore – 1 semaine selon 2 fois aux jours; à inguinal эпидермофитии, опрелости – 1 semaine selon 1 fois aux jours.

Les actions marginales

Malgré le fait que les comprimés en tout soient transférés bien par les malades, leur application peut provoquer les effets secondaires :

• Le système digestif : très souvent – la nausée, la perte de l'appétit, le sentiment de la réplétion, la dispepsie, une faible douleur dans le ventre, la diarrhée;
• Le système de l'hématopoïèse : très rarement – нейтропения, l'agranulocytose, панцитопения, тромбоцитопения;
• Le système gepatobiliarnaya : rarement – гепатобилиарная la dysfonction (plus souvent холестатической de la nature), y compris les cas du développement de l'insuffisance lourde de foie (y compris avec l'issue fatale de la maladie ou la transplantation demandant du foie), en général, chez les malades avec les pathologies sérieuses accompagnant systémiques;
• Le système réfractaire : très rarement – анафилактоидные les réactions (y compris ангионевротический l'oedème), le lupus rouge (cutané et systémique);
• Le système skeletno-musculaire : très souvent – миалгия, артралгия;
• Le système nerveux : souvent – le mal de tête; parfois – la violation ou la perte des gustations (après la suppression du traitement la restitution des récepteurs gustatifs arrive dans quelques semaines); très rarement – парестезии, le vertige, l'hypoesthésie; dans les cas particuliers – la réduction du poids au fond de la réduction de la nourriture consommée;
• Du côté du tissu cellulaire sous-cutané et la peau : très souvent – les réactions insignifiantes cutanées en forme de l'éruption et la vanesse; très rarement – toxique эпидермальный некролиз, les syndromes de Stivensa-Djonson et d'autres réactions lourdes cutanées, l'aggravation du psoriasis ou cutané псориазоподобные les éruptions; très rarement – la chute des cheveux;
• Les autres : très rarement – le sentiment de la fatigue.

L'application de Lamizila en forme de la crème et спрея peut provoquer les actions suivantes indésirables :

• Les réactions locales : la sensation du pyrosis ou la démangeaison, la rubéfaction;
• Les autres : le développement des réactions allergiques.

Les indications spéciales

Тербинафин réprime le métabolisme трициклических des antidépresseurs, sélectif ингибиторов de la conquête inverse серотонина, bêta-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы comme B, противоаритмических des moyens 1C de la classe, qui est médiate par le ferment CYP2D6. En cas de si l'accueil simultané des préparations données avec Lamizilom en forme des comprimés a une petite gamme de la concentration thérapeutique, il faut l'accompagner par l'observation constante.

Si l'application des comprimés provoque les changements qualitatifs ou quantitatifs des éléments formels du sang il est nécessaire de définir la raison des violations et réduire la dose de la préparation, en cas de besoin examiner la question sur sa suppression.

À la progression de l'éruption cutanée au fond de l'accueil des comprimés, il faut cesser la thérapeutique.

Si l'action des comprimés donne le vertige, pendant leur accueil il est recommandé provisoirement de refuser aux patients la gestion des véhicules et les mécanismes.

L'application de la crème et спрея réduit выраженность des manifestations cliniques après quelques jours du traitement. La cessation prématurée et leur application irrégulière peuvent provoquer la récidive de l'infection.

La crème et спрей sont destinés uniquement pour l'application extérieure. On ne peut pas admettre leurs atteintes aux yeux, cela peut provoquer l'irritation. En cas de l'atteinte imprévue de la préparation, l'oeil il est nécessaire à la fois de laver par l'eau courante, et au développement de l'irritation stable – s'adresser au spécialiste.

Si au fond de l'application de la crème ou спрея il y avait un développement des réactions allergiques – il est nécessaire de supprimer les préparations.

En l'absence de l'effet thérapeutique après 1 semaine de l'application спрея il est nécessaire de préciser le diagnostic.

Puisque la présence de l'alcool à спрее peut provoquer l'irritation, il est nécessaire de respecter la prudence à sa dispersion sur les endroits affectés.

Ne pas admettre l'atteinte спрея aux voies respiratoires.

Au traitement des terrains vastes des défaites de microorganismes du corps il faut utiliser les tubas selon 30 г de la crème ou les flacons спрея par le volume 30 мл.

Спрей n'exerce pas l'influence sur la capacité du patient vers la gestion des véhicules et les mécanismes.

La coopération médicinale

Циметидин peut augmenter la concentration тербинафина dans le plasma du sang ou intensifier son action.

Рифампицин est capable d'affaiblir l'action тербинафина ou diminuer son contenu dans le plasma aux frais de l'augmentation possible de la clairance тербинафина jusqu'à 100 %.

En cas de besoin de l'accueil simultané des inducteurs du métabolisme et ингибиторов du cytochrome Р450 avec les comprimés de Lamizila il faut examiner la question sur la correction de la dose тербинафина.

Il faut prendre en considération l'influence тербинафина à l'accueil simultané de Lamizila en forme des comprimés avec les moyens médicinaux, le métabolisme de qui se réalise avec la collaboration du système du cytochrome Р450. Au nombre de telles préparations se rapporte терфенадин, триазолам, толбутамид, пероральные les contraceptifs. L'exception est faite par les moyens метаболизирующиеся avec la participation CYP2D6.

Les comprimés à la combinaison avec дигоксином ou l'antipyrine n'influencent pas leur clairance, avec la caféine – intensifient son action.

Si l'accueil simultané трициклических des antidépresseurs, sélectif ингибиторов de la conquête inverse серотонина, bêta-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы B du type et противоаритмических des préparations de la classe 1A, 1B et 1С est limité par une petite gamme de leur concentration thérapeutique, тербинафин peut réprimer leur métabolisme.

Ламизил réduit la clairance дезипрамина, affaiblit l'action de la ciclosporine, en réduisant sa concentration dans le plasma du sang.

La coopération de la crème et спрея est inconnue à Lamizila avec d'autres moyens médicinaux.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place inaccessible pour les enfants à la température jusqu'à 30 °C.

Les comprimés ménager des rayons directs solaires.

Спрей – ne pas congeler.

La validité : les comprimés et la crème – 5 ans, спрей – 3 ans.