Le kala-azar est une maladie infectieuse, qui s'offre par les parasites les plus simples – les leishmanies. Dans le rôle des transporteurs de l'infection les insectes, pour l'essentiel – les moustiques et les moustiques se produisent menu кровососущие. Dans les conditions municipales le kala-azar se répand dans les gens malades et les chiens. La maladie a reçu la diffusion à l'Ouzbékistan, la Transcaucasie, la Turkménie, sur le territoire de certains pays de l'Asie et l'Afrique. Les éclats de l'infection s'enregistrent à la période de mai à octobre, quand l'agent morbifique manifeste la plus grande activité. Dans le groupe du risque se trouvent les personnes de nouveau qui sont arrivées au foyer endémique. Les habitants permanents des régions problématiques tombent malade du kala-azar cutané beaucoup moins souvent.
Les spécialistes mettent en relief deux formes principales de la maladie : le kala-azar cutané et le kala-azar intérieur (висцеральный).
Le kala-azar vistseral'nyj commence graduellement. La période d'incubation dure de 10-20 jours à quelques mois. Aux premières étapes le kala-azar se manifeste par les petites désorganisations de l'intestin et l'accroissement de la faiblesse. Aux signes typiques лейшманеоза se rapporte l'augmentation de la rate, les ganglions lymphatiques et le foie. Arrive à ce qu'au plus fort de la maladie la rate atteint des montants immenses et à cause de l'augmentation du poids tombe à une petite bassine. Aussi chez les patients on observe le changement de la couleur des épidermes (devient pâle-terreux) et l'apparition de la diverse génération сыпей, surtout – boutonneux. Dans certains cas висцеральный le kala-azar peut provoquer les oedèmes, l'anémie, l'hémorragie et le développement похудания.
L'organisation du diagnostic exact se réalise après la ponction de la moelle des os et la rate à propos de la présence des leishmanies.
Les symptômes du kala-azar cutané se manifestent par 3 - 8 mois. Dans cette place, où les parasites se sont introduits dans l'organisme, apparaît une petite butte par le diamètre de 1-4 mm. Dans la mesure du développement du kala-azar il augmente dans les montants et se couvre de la croûte écailleuse. L'éloignement de la butte est gros de la formation de l'ulcère saignant couvert de l'incursion purulente, et l'infiltrat, la désagrégation de qui détermine par l'élargissement de la zone de la défaite cutanée. De tels язвочек sur le corps de la personne est compté de 1 à 10 pièces. En général, ils s'installent sur la personne et les mains, c'est-à-dire, dans ces places, qui sont accessibles aux moustiques.
La forme donnée se distingue par la période d'incubation plus courte. Dans la place de la pénétration des stimulants apparaît конусовидный la butte. Il grandit vite dans les montants et atteint assez souvent 1-2 cm dans le diamètre. Au centre de la butte il y a une nécrose des tissus, qui après la réjection forment l'ulcère. Si les ulcères il y a un peu de, ils arrivent très vaste, en atteignant 6 cm dans le diamètre. Une grande quantité d'ulcères menus (les dizaines et centaines de formations) retient l'augmentation des zones séparées de la défaite. Au diagnostic du kala-azar cutané les symptômes se tiennent à la longueur de quelques mois, après quoi les ulcères sont nettoyés.
Nous remarquerons aussi que municipal, et le kala-azar de village cutané peut se transformer en forme chronique, qui pour une série de signes rappelle le lupus.
Il est nécessaire de distinguer toutes les formes du kala-azar de саркоидоза, лепры, бугоркового de la syphilis et le lupus tuberculeux. Le diagnostic différentiel est passé en vertu des données anamnestiques et les informations sur le séjour du malade dans les foyers endémiques. Les spécialistes reçoivent les données définitives sur la présence de l'infection après l'étude des analyses, qui permettent de définir la présence des leishmanies dans l'organisme.
Quant aux différences concrètes de l'infection examinée d'autres maladies. Si le lupus tuberculeux frappe principalement les enfants, le kala-azar, le traitement de qui est demandé souvent aux adultes, ne dépend pas de l'âge du patient. En outre les buttes sur la peau au kala-azar est considérablement plus denses, et donc – l'effet проваливания de la sonde manque. Aussi ça vaut la peine de noter que les éruptions ne sont pas enclines à l'ulcération, bien que s'installent sur les cicatrices. Les derniers – plus profond et tendu, pendant qu'au lupus les cicatrices le plus souvent superficiel.
De бугоркового de la syphilis le kala-azar cutané se distingue par la place de la localisation de l'éruption. En général, elle s'installe sur les terrains ouverts du corps, a une plus petite densité des buttes, изъязвляется plus tard et ne donne pas positif серологической la réaction à la syphilis. Il y a des différences et dans le caractère des cicatrices. Au kala-azar eux plus impliqué, et à бугорковом la syphilis – de mosaïque.
Aux patients fixent мономицин. Il est introduit внутримышечно 3 fois par jour. Standard дозировка – 250 000 ЕД. La Cure dure 10-12 jours jusqu'à ce moment, le kala-azar cutané ne disparaîtra pas entièrement. À l'aggravation des symptômes il est recommandé d'utiliser мономициновую l'onguent.
La prophylaxie du kala-azar cutané se fonde sur la lutte avec les moustiques et les moustiques, la destruction des chiens errants et les rongeurs. Ces dernières années cutané et висцеральный le kala-azar tentent de prévenir avec l'aide de l'introduction préventive des cultures vivantes du stimulant.
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