Неулептил

Неулептил – le moyen antipsychotique médicinal.

La forme de l'émission et la composition

Les formes médicinales de l'émission de Neouleptila :

• Les capsules : le montant №4, de gélatine ferme, opaque, blanc, dans les capsules se trouve la poudre jaune pratiquement n'ayant pas l'odeur (selon 10 pièces à блистерах, selon 5 блистеров dans le paquet de carton);
• La solution pour l'ingestion : transparent, brun jaune, флюоресцирующий, a l'odeur de la menthe (selon 30 ou 125 мл dans les flacons sombres neutres en verre (le type III), selon 1 flacon dans le paquet de carton dans l'assortiment avec le compte-gouttes (selon 30 мл) ou le seringue-doseur en plastique (selon 125 мл)).

Dans la composition de 1 capsule entre :

• La substance active : перициазин – 10 мг;
• Les composants auxiliaires : le dihydrate de l'hydrophosphate du calcium – 137 мг, стеарат du magnésium – 3 мг;
• L'enveloppe de la capsule : диоксид du titan (Е171) – 3 %, la gélatine – jusqu'à 100 % (la masse totale de la capsule – 150 мг).

Dans la composition 1 мл de la solution entre :

• La substance active : перициазин – 40 мг;
• Les composants auxiliaires : la saccharose – 250 мг, l'acide ascorbique – 8 мг, l'acide de vin – 16,5 мг, la glycérine (глицерол) – 150 мг, l'huile des feuilles de la menthe перечной – 0,4 мг, этанол 96 % – 97,4 мг, le caramel (Е150d) – 2 мг, l'eau nettoyée – jusqu'à 1 мл.

Les déclarations vers l'application

Les capsules

• Les violations de la conduite avec l'agressivité (la thérapeutique symptomatique);
• Les psychoses chroniques, y compris la schizophrénie (surtout de celle-ci дефицитарную la forme) et le délire chronique passant avec l'état violent et интерпретационными les mécanismes (la thérapeutique d'étape ou auxiliaire).

La solution pour l'ingestion
La déclaration vers l'application sont les manifestations de l'agressivité au fond des maladies mentales.

Les contre-indications

Les absolus :

• Le glaucome zakrytoougol'naya;
• La maladie de Parkinson;
• Le retard de l'urine au fond des maladies de la prostate;
• Порфирия, l'agranulocytose dans l'anamnèse;
• L'application simultanée avec леводопой;
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

Relatif (on demande la prudence à la destination de Neouleptila au fond des maladies/états suivantes) :

• Les maladies du système cardio-vasculaire;
• L'insuffisance rénale/de foie;
• L'âge avancé (à cause de la probabilité du développement excessif гипотензивного et седативного des effets).

Il est rationnel de limiter la durée de la thérapeutique par la préparation chez les femmes enceintes. À la fin du délai de la grossesse il est recommandé de diminuer si possible les doses de Neouleptila simultanément avec corrigeant eux антипаркинсоническими par les moyens capables потенцировать атропиноподобное l'action нейролептиков. Après les couches chez l'enfant il faut contrôler l'état des systèmes digestifs et nerveux.

En rapport avec l'absence des données nécessaires l'application de Neouleptila par les femmes nourrissant n'est pas récommandée.

Le moyen de l'application et дозировка

Неулептил absorbent.

Le régime дозирования est défini par les déclarations et l'âge du malade.

Il faut accepter la dose de vingt-quatre heures à 2-3 accueils, en portant l'accent pour des heures du soir.

Une grande dose journalière moyenne se trouve d'habitude dans la limite de 30-100 мг, son augmentation jusqu'à 200 мг en cas de nécessité est possible.

Neouleptil fixent aux enfants de 3 ans dans la dose de vingt-quatre heures de 0,1-0,5 mg/kg.

Les actions marginales

En général, Neouleptil est transféré bien par les patients, cependant, dans certains cas probablement le développement des violations, выраженность qui est défini par les propriétés pharmacologiques нейролептика.

À de petites doses initiales peuvent apparaître les actions suivantes marginales :

• Le système neuro-végétal : ортостатическая l'hypotension, les effets anticholinergiques en forme de la fermeture, la sécheresse dans la bouche, le retard de l'urine, la parésie de l'accommodation;
• Le système nerveux : la somnolence ou седативное l'action (sont exprimés d'habitude plus fortement au début du cours de la thérapeutique), l'apathie, le changement de l'humeur, l'état de l'abattement et l'alarme.

L'accueil de Neouleptila dans de plus hautes doses peut amener au développement de telles violations, comme :

• Le système nerveux : précoce de la dyskinésie (en forme de spasmodique кривошеи, окуломоторных des crises, тризма и.т.п.), les désorganisations extrapyramidales (en forme de l'akinésie, parfois en liaison de l'hypertonus musculaire (se retire partiellement à la destination anticholinergique антипаркинсонических des préparations), l'excitation à moteur, акатизии, l'hyperkinésie-hypertonus); au traitement de longue durée – la dyskinésie tardive;
• Le système endocrine et le métabolisme : l'impuissance, фригидность, гиперпролактинемия (en forme de l'aménorrhée, галактореи, гинекомастии), l'augmentation de la masse du corps, l'hyperclycémie, la baisse de la tolérance vers le glucose, la violation de la thermorégulation.

Les violations apparaissant dans les cas plus rares et ne dépendant pas de la dose acceptée :

• Les réactions cutanées : la photosensibilisation, les réactions allergiques cutanées;
• L'organe de la vue : la baisse du tonus des globes oculaires, les ajournements brunâtres dans la chambre de l'oeil de devant, Neouleptila liés à l'accumulation (en général, sur la vue de l'influence ne donnent pas);
• Le système hématopoïétique : rarement – l'agranulocytose (la tenue du contrôle régulier de l'analyse du sang totale est récommandée), la leucopénie.

Il y a aussi une probabilité de l'apparition des actions suivantes marginales :

• La jaunisse Kholestatitchesky;
• Positif серологический le test de la présence антинуклеарных des anticorps, non accompagné par les manifestations cliniques lupique эритематоза;
• Malin нейролептический le syndrome, manifestant par la fièvre inexplicable, la pâleur des épidermes, l'hyperthermie et la dysfonction du système neuro-végétal (à l'apparition de ces symptômes il faut interrompre la thérapeutique).

On marquait les cas uniques de la mort subite (probablement, il y avait des raisons du caractère cardiologique), ainsi que les cas inexplicables de la mort subite.

Les indications spéciales

Dans la pédiatrie il est récommandé d'appliquer la préparation dans l'aspect перорального de la solution.

Au développement de la fièvre ou l'adjonction de l'infection il est nécessaire de faire l'étude de l'analyse du sang totale (pour l'exception de l'agranulocytose).

L'accueil de l'alcool pendant la thérapeutique n'est pas recommandé.

Les patients avec l'épilepsie, à cause de la capacité de Neouleptila à réduire le seuil de l'excitabilité de l'écorce de l'encéphale, ont besoin à clinique et si possible электроэнцефалографическом l'observation.

Il est nécessaire de prendre en considération que la thérapeutique peut amener à l'allongement de l'intervalle QT et, en conséquence, l'augmentation de la probabilité de l'apparition sérieux желудочковых des arythmies comme torsade de point (présentent le danger potentiel, puisque peuvent amener à la mort subite).

L'allongement de l'intervalle QT se renforce surtout au fond de l'hypokaliémie, брадикардии et acquis en conséquence de la prise de médicaments ou l'allongement inné de l'intervalle QT. Avant la cure il faut passer les études soigneuses de laboratoire et médicales pour l'exception de la probabilité de l'apparition de ces facteurs du risque.

Aux patients, surtout par celui-là, quelle profession est liée à la gestion des véhicules, il est nécessaire de prendre en considération la probabilité de l'apparition de la somnolence, particulièrement au début du cours thérapeutique.

La coopération médicinale

Entre Neouleptilom et леводопой on établit la présence de l'antagonisme mutuel. La combinaison de ces préparations est contre-indiquée.

Il est inutile de fixer Neouleptil simultanément avec les préparations suivantes :

• L'alcool et les préparations le contenant : le renforcement седативного de l'effet de Neouleptila, principalement en forme de la réduction de la réaction que présente le danger particulier pour les malades, quel travail est lié à la gestion des véhicules;
• Сультоприд : l'augmentation de la probabilité du développement желудочковых des violations du rythme, en particulier, фибрилляции des ventricules;
• Гуанетидин et les moyens médicinaux semblables à lui : sa baisse антигипертензивной de l'activité (il est recommandé d'utiliser les autres гипотензивные les moyens).

À cause de la baisse de l'absorption de Neouleptila dans le canal alimentaire, on demande l'observation de la prudence à son application avec антацидами (les sels, les hyperoxydes et la magnésie, le calcium et l'aluminium). À l'application combinée il est récommandé de respecter l'intervalle pas moins 2 heures.

À сочетанном l'application avec les préparations suivantes il faut prendre en considération la probabilité du développement des effets suivants :

• Les moyens antigipertenzivnye tout) : l'augmentation de leur action et la probabilité du développement ортостатической les hypotensions (à cause de l'action cumulative);
• D'autres préparations, qui oppriment le travail du système nerveux – les dérivées de la morphine, la plupart des bloqueurs гистаминовых _{Н1-рецепторов} avec седативным par l'action, бензодиазепины, les barbitrates, анксиолитики, qui ne sont pas les dérivées бензодиазепинов, клонидин et ses préparations contenant : le renforcement de l'action opprimant sur le système cérébro-spinal (a la signification essentielle, en particulier, à la gestion des véhicules);
• Les antidépresseurs, l'atropine et les autres холиноблокаторы, les dérivées имипрамина, антипаркинсонические les moyens avec l'action anticholinergique, дизопирамид : кумуляция des effets indésirables liés avec холинолитическим par l'action (en forme du retard de l'urine, les fermetures, la sécheresse dans la bouche etc.);
• Анксиолитики, les analgésiques, les préparations pour la narcose, les somnifères, этанол : le renforcement de leurs effets;
• gepato - Et нефротоксические les préparations : le renforcement de leurs actions marginales;
• Les antidépresseurs Tritsiklitchesky, мапротилин, ингибиторы моноаминоксидазы : le renforcement et l'allongement anticholinergique et седативного des effets;
• Les diurétiques tiazidnye : le renforcement гипонатриемии;
• Les préparations avec le contenu du lithium : la réduction de l'absorption dans le canal alimentaire, le surcroît de vitesse du retrait du lithium, le renforcement выраженности des violations extrapyramidales;
• bêta-адреноблокаторы : le renforcement антигипертензивного de l'effet, le risque du développement des arythmies, irréversible ретинопатии et la dyskinésie tardive est possible;
• Alpha- bêta-адреностимуляторы (эпинефрин) et симпатомиметики (l'éphédrine) : la réduction paradoxale de la pression artérielle;
• Амантадин, амитриптилин, d'autres moyens antihistaminiques avec холиноблокирующим par l'effet : l'augmentation de l'activité anticholinergique;
• Les préparations antitireoidnye : l'augmentation du risque du développement de l'agranulocytose;
• Les moyens baissant l'appétit (excepté фенфлурамина) : la réduction de leur efficacité;
• L'apomorphine : le renforcement de son action opprimant sur le système cérébro-spinal et la réduction de son action vomitive;
• Пролактин : l'augmentation de sa concentration dans le plasma;
• La bromocriptine : la réduction de son action.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place inaccessible pour les enfants à la température jusqu'à 25 °C.

La validité :

• Les capsules – 5 ans;
• La solution pour l'ingestion – 4 ans.