Пентаглобин

Пентаглобин – les préparations contenant l'immunoglobuline de la personne normales [IgG+IgA+IgM], un large spectre insérant des anticorps, actif en ce qui concerne les stimulants des diverses infections et leurs toxines.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale de Pentaglobina – la solution pour инфузий : le liquide jaune clair ou incolore, un peu опалесцирующая ou transparent (selon 10 мл dans les ampoules, dans le paquet de carton 1 ampoule; selon 10, 20, 50 ou 100 мл dans les flacons de verre incolore avec le bouchon de caoutchouc sous la cloche d'aluminium, dans le paquet de carton 1 flacon).

À 1 мл de la solution pour инфузий se trouve :

• La substance active : les albumines du plasma de la personne – 50 мг (plus de 95 % sont faits par l'immunoglobuline (Ig), y compris IgA – 6 мг, IgM – 6 мг, IgG – 38 мг);
• Les composants auxiliaires : les ions du chlore, les ions du sodium, декстрозы le monohydrate, l'eau pour les injections.

Les déclarations vers l'application

• Les infections bactériennes – pour la thérapeutique accompagnant à la combinaison avec les antibiotiques;
• Les états immounodefitsitnye ou le syndrome lourd secondaire de l'insuffisance des anticorps (l'immunodéficience ou la protection réprimée réfractaire) – à titre de la thérapeutique remplaçante.

Les contre-indications

• L'hypersensibilité à l'immunoglobuline de la personne, particulièrement chez les malades avec le déficit de l'immunoglobuline A et la présence dans le sang des anticorps contre lui;
• L'intolérance individuelle des composants de la préparation.

Avec la prudence il faut utiliser иммуноглобулины pendant la grossesse et l'alimentation de poitrine.

Le moyen de l'application et дозировка

Пентаглобин est destiné pour intraveineux (в/в) de l'introduction minuscule.

À la préparation vers инфузии il est nécessaire visuellement de se persuader de l'absence des particules pesées dans la solution et sa conformité aux propriétés physiques. On ne peut pas appliquer la préparation à la présence dans lui du dépôt.

Mélanger la solution on peut seulement avec 0,9 % par la solution du sodium хлорида pour les injections.

Avant l'ouverture de l'ampoule il faut chauffer son contenu jusqu'à la température du corps ou la température ordinaire.

Ouvrir les ampoules et les flacons il faut directement avant la tenue инфузии.

La vitesse инфузии a les restrictions d'âge :

• Les nouveau-nées et les enfants à la mamelle : avec l'aide перфузора du compte selon 1,7 мл sur 1 kg du poids du corps par heure;
• Les enfants : selon 0,4 мл sur 1 kg du poids du corps par heure;
• Les adultes : les premiers 100 мл selon 0,4 мл 1 kg du poids par heure, puis est continu selon 0,2 мл sur 1 kg du poids par heure avant l'acquisition pendant trois jours de la vitesse 15 мл sur 1 kg du poids du corps.

La dose de la préparation est fixée par le médecin en tenant compte du poids de la maladie et le statut réfractaire du malade.

Le régime recommandé дозирования :

• Les infections lourdes bactériennes, la thérapeutique remplaçante chez les enfants avec l'immunodéficit et le syndrome secondaire de l'insuffisance des anticorps : selon 5 мл sur 1 kg du poids de l'enfant chaque jour, la cure 3 jours;
• Les infections lourdes bactériennes chez les adultes et les enfants : chaque jour – du compte selon 5 мл sur 1 kg du poids du malade, la cure 3 jours;
• La thérapeutique remplaçante chez les adultes et les enfants avec le syndrome secondaire de l'insuffisance des anticorps et l'immunodéficit : selon 3-5 мл sur 1 kg du poids du corps, au besoin de la tenue du cours réitéré il faut faire l'interruption de 7 jours.

Le cours réitéré fixent en fonction du courant clinique de la maladie.

Le reste de la solution dans l'ampoule ou le flacon est passible de l'utilisation.

Les actions marginales

• Sont possibles : la nausée, les frissons, le vomissement, l'augmentation de température, le mal de tête, les réactions allergiques, la légère douleur dans le dos, артралгии;
• Rarement : la baisse soudaine de la pression artérielle, l'apparition des signes de la méningite aseptique, l'anémie (hémolyse) hémolytique, passager транзиторная la réaction cutanée (l'hyperhémie, l'éruption), l'insuffisance aiguë rénale, l'augmentation de la concentration de la créatinine dans le sérum du sang;
• Dans les cas uniques : le choc anaphylactique (y compris en absence chez le patient de l'hypersensibilité à l'introduction précédente); les signes de la thrombose chez les malades avec l'excès de poids, lourd гиповолемией, la violation de la circulation sanguine du coeur ou l'encéphale (l'ischémie cardiologique ou cérébrale), dans l'âge avancé.

Les indications spéciales

Le risque de l'apparition des effets secondaires définis lourds peut se trouver sous la dépendance directe de la vitesse инфузии, c'est pourquoi il faut strictement respecter la vitesse recommandée de l'introduction de Pentaglobina.

Au développement des phénomènes indésirables sont exposés plus souvent : les patients avec l'agammaglobulinémie ou l'hypoagammaglobulinémie à la présence ou l'absence du déficit de l'immunoglobuline A, si l'application de l'immunoglobuline de la personne était passée il y a longtemps ou est produit pour la première fois, et dans les cas rares – au passage à d'autres préparations de l'immunoglobuline.

Les réactions extrêmement rares de l'hypersensibilité apparaissent aux malades avec l'absence dans le sang de l'immunoglobuline A et à la présence chez lui des anticorps.

Au développement du choc au fond des réactions de l'intolérance la tenue des mesures extraordinaires противошоковой est nécessaire à la thérapeutique.

Pour éviter les complications possibles il faut commencer l'introduction de la préparation par la vitesse 0,4 мл sur 1 kg du poids par heure, s'étant persuadé de l'absence des symptômes des réactions allergiques, passer sur la vitesse recommandée de l'introduction, sous l'observation soigneuse de l'état du patient. Après l'introduction de la préparation il est nécessaire de contrôler l'état du malade pendant 20 minutes. Les patients, recevant Pentaglobin pour la première fois ou après l'interruption de longue durée, demandent le contrôle spécial pendant la tenue инфузии et pendant une heure après sa fin.

Les cas de l'insuffisance aiguë rénale à l'introduction de l'immunoglobuline peuvent se rencontrer plus souvent chez les malades avec le diabète sucré, la violation de la fonction des reins, l'excès de poids baissé par le volume du sang circulant, prenant les médicaments avec нефротоксическим par l'action, 65 ans à l'âge est plus aînés. À l'introduction de la préparation il est nécessaire d'assurer la consommation suffisante du liquide jusqu'au début инфузии, le contrôle de la quantité d'urine, le contenu de la créatinine du sérum, l'exception de la thérapeutique accompagnant par les diurétiques. Si on diagnostique l'influence négative de l'immunoglobuline sur la fonction des reins, il faut cesser l'introduction de la solution.

Pour le traitement des malades avec les facteurs supplémentaires du risque du développement des violations de la fonction des reins et l'insuffisance aiguë rénale il est recommandé d'appliquer les préparations de l'immunoglobuline sans saccharose et respecter la vitesse de l'introduction pas plus 0,4 мл sur 1 kg du poids par heure.

L'influence de Pentaglobina sur la capacité du patient vers la gestion des véhicules et les mécanismes n'est pas établie.

La coopération médicinale

Пентаглобин peut négativement influencer les vaccines vivantes virulentes contre reproche, la roséole, la petite vérole volante, épidémique паротита, c'est pourquoi il faut commencer la vaccination pas plus tôt, que dans 3 mois après l'introduction de l'immunoglobuline. À l'inoculation contre reproche on peut faire seulement après la tenue de l'analyse du sang sur la définition de la présence chez le malade des anticorps correspondants.

À la tenue de laboratoire серологических des études après l'introduction de l'immunoglobuline la réception ложноположительных des données de l'analyse est possible. L'introduction passive des anticorps contre les antigènes des erythrocytes peut exercer l'influence sur les suivants серологические les paramètres : аллоантитела vers les erythrocytes, гаптоглобин, la quantité ретикулоцитов.

Le risque du développement des effets indésirables augmente à la destination aux enfants à la mamelle de Pentaglobina en liaison de глюконатом du calcium.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place protégée contre la lumière à la température jusqu'à 2-8 °C, ne pas congeler. Ménager des enfants.

La validité – 2 ans.