Прозак

Прозак – la préparation de l'action antidépressive, sélectif ингибитор de la conquête inverse серотонина.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale de la préparation – les capsules : le montant №3, opaque ferme de gélatine, la couleur vert/crème, sur le corps on porte le nom et дозировка – «Prozac 20 mg», et le code identificatoire – «3105», le contenu des capsules – la couleur blanche la poudre (selon 14 pièces à блистерах, 1 ou 2 блистера dans le paquet de carton).

Dans 1 capsule se trouve :

• La substance agissant : флуоксетин (en forme гидрохлорида) – 20 мг;
• Les composants auxiliaires : диметикон, l'amidon;
• L'enveloppe de la capsule : le colorant bleu патентованный, le colorant de la fer оксид jaune, l'encre alimentaire pour l'application du sceau identificatoire, la gélatine, le titan диоксид.

Les déclarations vers l'application

• Les désorganisations dépressives de la diverse étiologie;
• La désorganisation obsessivno-compulsive;
• Nerveux булимия;
• Prémenstruel дисфорическое la désorganisation (ПМДР).

Les contre-indications

Les absolus :

• D'enfant et l'adolescence jusqu'à 18 ans (les données des observations cliniques manquent);
• L'hypersensibilité établie vers флуоксетину et d'autres composants de la préparation.

À la grossesse et pendant l'alimentation (lactation) de poitrine de Prozak est admis appliquer seulement en cas de l'urgence et sous le contrôle le médecin.

Le moyen de l'application et дозировка

Les capsules de Prozak absorbent, indépendamment du repas.

Les doses recommandées de vingt-quatre heures флуоксетина :

• Les dépressions de la diverse étiologie – 20 мг (la dose initiale);
• Nerveux булимия – 60 мг;
• Les désorganisations obsessivno-compulsives – de 20 jusqu'à 60 мг;
• ПМДР – 20 мг.

Les doses recommandées est admis diminuer ou augmenter, mais en prenant en considération absolument ce fait que l'accueil флуоксетина dans la dose de vingt-quatre heures plus 80 мг n'était pas étudié.

Il ne faut pas à la correction de la dose de la préparation en fonction de l'âge.

Aux patients avec l'insuffisance de foie, les maladies intercurrents ou acceptant d'autres moyens médicinaux sont diminués par les doses de Prozaka et réduisent la fréquence de l'accueil.

Les actions marginales

• Le système digestif : la dysphagie, la dispepsie, la nausée, le vomissement, la diarrhée, l'aberration du goût; dans les cas uniques – идиосинкразический l'hépatite;
• Central et le système nerveux périphérique : l'ataxie, les crampes, буккоглоссальный le syndrome, le branlement, миоклонус, la fatigue (avec l'asthénie, la somnolence), l'anorexie (jusqu'à la perte du poids), l'alarme (avec l'inquiétude, l'agitation, la palpitation de coeur, la nervosité), le vertige, la réaction maniacale, la violation du procès de la concentration de l'attention et la mentalité, инсомния, les rêves extraordinaires, мидриаз, l'illisibilité de la vue, la violation du côté du système neuro-végétal (гипергидроз, la sécheresse dans la bouche, les frissons, вазодилатация), серотониновый le syndrome;
• L'appareil uro-génital : la dysurie (à y compris urination accélérée), les pathologies sexuelles (le retard ou l'absence эякуляции, la réduction du libido, l'impuissance, l'absence de l'orgasme), priapizm / l'érection longue;
• Le système endocrine : les violations de la sécrétion de l'hormone antidiurétique (АДГ);
• Les réactions de l'hypersensibilité : l'éruption cutanée, la démangeaison, la vanesse, l'anaphylaxie, васкулит, les états pathologiques semblables aux symptômes сывороточной à la maladie;
• Les réponses dermatologiques : алопеция, la photosensibilité;
• Les autres : зевота, экхимоз.

Les symptômes du surdosage sont : les attaques, la nausée, le vomissement, la violation du travail du système cardio-vasculaire (de асимптоматической les arythmies jusqu'à l'arrêt du coeur), la violation de la respiration, le changement de l'état du système cérébro-spinal (de l'excitation à coma). Le surdosage à la monothérapeutique флуоксетином passe d'habitude mollement, on fixait extrêmement rarement les cas avec l'issue fatale de la maladie.

La thérapeutique suppose le monitoring de l'activité cordiale et l'état total du patient au fond de la tenue du traitement soutenant et symptomatique, qui il faut passer avec le compte obligatoire de la possibilité de l'utilisation par le patient simultanément quelques moyens médicinaux.

L'antiouvrage permanent spécifique aujourd'hui chez флуоксетина est absent. Est Aussi peu probable l'efficacité de la dialyse, la diurèse forcée, la transfusion croisée, гемоперфузии, гемоперфузии.

Les indications spéciales

Se communiquait sur les réactions anaphylactiques, l'éruption cutanée, les désorganisations progressant systémiques avec l'entraînement au procès pathologique des épidermes, le foie, les reins faciles chez les patients, passant le traitement флуоксетином. Il faut cesser la thérapeutique à l'apparition de n'importe quelles réactions possibles de l'hypersensibilité de l'étiologie obscure.

Прозак, comme d'autres antidépresseurs, il faut fixer avec la prudence à la présence dans l'anamnèse des données sur les attaques épileptiques.

En conséquence de l'accueil флуоксетина était observée гипонатриемия avec la réduction dans le sang du niveau du sodium parfois plus bas 110 mmol'/l (pour l'essentiel chez les malades de l'âge avancé et chez les patients avec le volume diminué du sang circulant (ОЦК), recevant les diurétiques).

Au diabète sucré la thérapeutique peut être accompagnée par l'hypoglycémie, et la suppression de la préparation – l'hyperclycémie, c'est pourquoi jusqu'à et après le traitement флуоксетином on demandera probablement la correction de la dose de l'insuline et/ou гипогликемических des moyens médicinaux pour l'ingestion.

Прозак, comme toutes les préparations exerçant l'influence sur l'activité psychique, peut agir sur la rapidité des réactions psychomotrices et la concentration de l'attention, en raison de quoi il est recommandé d'éviter la conduite du transport automobile et la gestion des mécanismes complexes, on n'établit authentiquement pas l'absence d'une telle influence.

La coopération médicinale

• Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) – est haute la probabilité du développement серотонинового du syndrome, les signes de qui sont semblables aux symptômes malin нейролептического du syndrome (ЗНС), y compris l'issue fatale de la maladie (l'application simultanée est interdite, флуоксетин on peut accepter pas moins que dans 2 semaines après la thérapeutique ингибиторами МАО, entre la cessation de l'accueil de Prozaka et le début de la thérapeutique ингибиторами МАО doit passer pas moins 5 semaines (en cas de l'accueil флуоксетина le temps long et/ou dans de hautes doses cet intervalle est demandé augmenter));
• Les substances/préparations, метаболизирующиеся par l'isoferment CYP2D6 – флуоксетин possède la capacité ингибировать le ferment donné, c'est pourquoi le traitement avec telles préparations ayant l'indice thérapeutique étroit, commencent par les plus petites doses effectives à l'accueil simultané avec флуоксетином ou pendant 5 semaines après sa suppression; l'insertion флуоксетина à la composition de la thérapeutique complexe du patient déjà acceptant la préparation semblable, commence aussi par les doses diminuées;
• Алпразолам, фенитоин, l'halopéridol, клозапин, карбамазепин, le diazépam, le lithium, имипрамин, дезипрамин – флуоксетин change leur concentration dans le sang, en augmentant la probabilité de la manifestation des effets toxiques (aux combinaisons données il est recommandé de pratiquer la sélection conservatrice de la dose des moyens médicinaux et réaliser le monitoring de l'état du patient);
• Варфарин – augmente le temps de l'hémorragie, s'enregistre le changement антикоагулянтного de l'effet (les signes cliniques et/ou les paramètres de laboratoire) le caractère inconstant (au début de la thérapeutique et à sa cessation le contrôle soigneux des paramètres de l'enroulement du sang est nécessaire);
• Les préparations contactant solidement les albumines du plasma – peut changer leur concentration dans le plasma du sang et/ou la concentration флуоксетина.

Dans les cas rares on observait l'augmentation de la durée des attaques chez les patients acceptant флуоксетин simultanément avec l'électrothérapeutique de choc.

Après la suppression de Prozaka, en cas de besoin les applications des autres moyens médicinaux, il faut prendre en considération que la demi-vie biologique флуоксетина, ainsi que de son actif метаболита норфлуоксетина est assez long, en raison de quoi le développement de la coopération médicinale est possible.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place inaccessible pour les enfants, à la température 15-30 °С.

La validité – 3 ans.