Румикоз

Румикоз – пероральный la préparation antifungique.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – les capsules : le montant №0, avec le corps blanc et крышечкой de la couleur rozovo-brune; le contenu – les microgranules sphériques de jaune clair à couleur jeltovato-beige (selon 6 ou 5 pièces à linéaire ячейковых les emballages, dans le paquet de carton en conséquence 1 ou 3 emballages).

La substance active : итраконазол – 100 мг dans 1 capsule.

Les composants auxiliaires : полоксамер (лутрол), la saccharose, гипромеллоза, l'amidon de blé, la glande оксид le noir.

La composition de la capsule : du titan диоксид, la gélatine, la glande оксид rouge jaune du couchant, хинолиновый jaune, азорубин.

Les déclarations vers l'application

• онихомикозы, provoqué дерматофитами et/ou плесневыми par les champignons et les levains;
• La candidose avec la défaite de la peau ou muqueux (y compris вульвовагинальный la candidose);
• La kératite de microorganismes;
• Le lichen furfuracé;
• дерматомикозы;
• Profond висцеральные les candidoses;
• Systémique микозы : l'histoplasmose, la blastomycose, споротрихоз, l'aspergillose, паракокцидиоидомикоз, la candidose, криптококкоз (y compris криптококковый la méningite), ainsi qu'autres systémique et tropical микозы.

Les contre-indications

• L'application simultanée des préparations, qui метаболизируются avec la collaboration de l'isoferment CYP3A4 sont capables d'augmenter l'intervalle QT (цизаприда, мизоластина, дофетилида, астемизола, хинидина, сертиндола, пимозида, терфенадина, левометадона), пероральных des formes мидазолама et триазолама, ингибиторов GMG-KoA-redouktazy, метаболизирующихся avec la participation de l'isoferment CYP3A4 (par exemple, ловастатина, симвастатина), les préparations des alcaloïdes de l'ergot (l'ergotamine, эргометрина, дигидроэрготамина, метилэргометрина);
• La période de la lactation;
• L'hypersensibilité aux composants de Roumikoza.

Avec la prudence :

• L'insuffisance chronique rénale;
• Les maladies du foie et l'insuffisance de foie;
• L'asystolie lourde;
• L'hypersensibilité à autres азоловым aux moyens antifungiques.

Aux femmes enceintes et les enfants la préparation fixent seulement dans les cas exceptionnels, après l'estimation soigneuse du rapport du profit et les risques.

Le moyen de l'application et дозировка

Румикоз il faut absorber après la nourriture.

Les régimes recommandés дозирования aux mycoses :

• Le lichen furfuracé : selon 2 capsules 1 fois/jours pendant 7 jours;
• La kératite de microorganismes : selon 2 капс. 1 fois/jours à la longueur de 21 jours;
• дерматомикозы de la peau lisse : selon 2 капс. 1 fois/jours par le cours de 7 jours ou selon 1 капс. 1 fois/jours pendant 15 jours;
• La candidose orale : selon 1 капс. 1 fois/jours à la longueur de 15 jours;
• вульвовагинальный la candidose : selon 2 капс. 2 fois/jours pendant 1 jour ou selon 2 капс. 1 fois/jours par le cours 3 jours;
• Les défaites высококератинизированных des domaines de l'épiderme (les pinceaux des mains et/ou les pieds) : selon 2 капс. 2 fois/jours pendant 7 jours ou selon 1 капс. 1 fois/jours à la longueur de 30 jours.

En fonction du dynamisme du tableau clinique de la maladie le médecin peut corriger la durée du traitement.

En rapport avec ce qu'aux violations de l'immunité (par exemple, chez les patients qui ont transféré la transplantation des organismes à нейтропении ou le syndrome de l'immunodéficit acquis) la bioaccessibilité итраконазола, reçu перорально, peut baisser, ces catégories des patients peut être nécessaire l'augmentation de la dose de vingt-quatre heures à 2 fois.

Les régimes recommandés дозирования à systémique микозах :

• La candidose : selon 1-2 капс. 1 fois/jours par le cours, en fonction du courant de la maladie, de 3 semaines à 7 mois. Si la maladie a инвазивную ou диссеминированную la forme, la dose augmentent jusqu'à 2 капс. 2 fois/jours;
• L'aspergillose : selon 2 капс. 1 fois/jours pendant 2-5 mois. Si la maladie a инвазивную ou диссеминированную la forme, la dose augmentent jusqu'à 2 капс. 2 fois/jours;
• споротрихоз : selon 1 капс. 1 fois/jours par le cours de 3 mois;
• L'histoplasmose : selon 2 капс. 1-2 fois/jours pendant, en général, 8 mois;
• хромомикоз : selon 1-2 капс. 1 fois/jours à la longueur de 6 mois;
• La blastomycose : en fonction du poids du courant de la maladie la dose peut varier dans les limites de 1 капс. 1 fois/jours jusqu'à 2 капс. 2 fois/jours, la durée du traitement – 6 mois;
• паракокцидиоидомикоз : selon 1 капс. 1 fois/jours par le cours de 6 mois;
• криптококкоз (excepté la méningite) : selon 2 капс. 1 fois/jours, la durée de la thérapeutique en fonction du poids de la maladie peut varier de 2 mois à 1 an;
• криптококковый la méningite : selon 2 капс. 2 fois/jours pendant 2-12 mois (à titre de la thérapeutique soutenant).

En fonction de l'aspect de l'infection et les particularités du courant de la maladie le médecin peut corriger les doses.

À онихомикозе on applique un de deux schémas du traitement :

• Le pouls-thérapeutique : selon 2 капс. 2 fois/jours pendant 7 jours, tout passent 2 (à la défaite des disques unguéaux des pinceaux des mains) ou 3 (à la défaite des disques unguéaux des pieds) tels du le cours par intervalles 3 semaines entre les cours;
• La thérapeutique continue (à la défaite des disques unguéaux des pieds sans défaite ou avec la défaite des disques unguéaux des pinceaux des mains) : selon 2 капс. 1 fois aux jours par le cours de 3 mois.

Puisque de la peau et les plaques unguéales итраконазол est déduit plus lentement, que du plasma du sang, optimum микологические et les effets cliniques sont atteints dans 2-4 semaines après la fin du traitement des défaites cutanées et dans 6-9 mois après la fin de la thérapeutique des maladies des ongles.

Les actions marginales

• Les réactions allergiques : les éruptions cutanées, la vanesse, la démangeaison cutanée, ангионевротический l'oedème; rarement – le syndrome de Stivensa-Djonson (многоформная экссудативная l'érythème);
• Les réactions dermatologiques : la photosensibilisation, алопеция;
• Du côté de central et le système nerveux périphérique : le vertige, le mal de tête, la névropathie périphérique;
• Du côté du système digestif : l'augmentation convertible de l'activité des ferments de foie, la diarrhée/fermeture, la réduction de l'appétit, la nausée, la douleur dans le ventre, la dispepsie, le vomissement, l'hépatite; dans les cas très rares – la défaite lourde toxique du foie, y compris l'insuffisance aiguë de foie avec l'issue fatale de la maladie;
• Les autres : la peinture de l'urine à la couleur sombre, le syndrome oedémateux, гиперкреатининемия, l'hypokaliémie, l'oedème des poumons, l'asystolie stagnante, la violation du cycle menstruel.

Les indications spéciales

Les patients avec криптококкозом du système cérébro-spinal et l'immunodéficit de Roumikoz peuvent fixer seulement, quand les préparations de la première ligne ne peuvent pas être appliquées dans les cas donnés ou se sont trouvés sont inefficaces.

Aux femmes de l'âge génital il faut utiliser les méthodes sûres de la contraception pendant toute la cure jusqu'aux premières menstrues après sa fin.

Итраконазол possède négatif инотропным l'effet, en raison de quoi augmente le risque du développement de l'asystolie. Pour cette raison Roumikoz peut être fixé aux malades avec l'asystolie chronique (dans l'anamnèse y compris) seulement dans les cas, si le profit attendu excède les risques potentiels.

À l'insuffisance rénale la bioaccessibilité итраконазола peut baisser, c'est pourquoi peut être nécessaire la correction de la dose.

À l'application simultanée антацидных des préparations de Roumikoz il est nécessaire d'accepter le minimum dans 2 heures après eux.

Par le malade avec ахлоргидрией et les patients recevant ингибиторы protonouveaux pompe ou les bloqueurs гистаминовых _{Н2-рецепторов}, la préparation est recommandée d'accepter avec des boissons aigres.

On savent les cas très rares du développement des défaites lourdes toxiques du foie, y compris avec l'insuffisance aiguë de foie et l'issue fatale de la maladie. Cet effet secondaire de Roumikoza était observé chez les gens avec les maladies accompagnant du foie et les personnes passant la cure les préparations avec гепатотоксическим l'action. En raison de cela pendant le traitement il est nécessaire régulièrement de contrôler la fonction du foie.

En cas du développement de la névropathie il faut cesser la thérapeutique итраконазолом.

L'influence négative de la préparation sur la vitesse des réactions et la capacité de la concentration de l'attention n'était pas marquée.

La coopération médicinale

Selon la possibilité il ne faut pas appliquer simultanément avec итраконазолом les bloqueurs des canaux de calcium, puisqu'ils peuvent donner aussi négatif инотропный l'effet, qui à l'application de la combinaison donnée peut se renforcer.

De puissants inducteurs de l'isoferment CYP3A4 (рифабутин, рифампицин, l'isoniazide, карбамазепин) réduisent considérablement la bioaccessibilité итраконазола, en diminuant beaucoup son efficacité, c'est pourquoi une telle combinaison est indésirable.

Puissant ингибиторы du ferment CYP3A4 (par exemple, l'érythromycine, кларитромицин, индинавир et ритонавир) peuvent augmenter la bioaccessibilité итраконазола.

Les préparations diminuant l'acidité gastrique, diminuent l'absorption итраконазола.

Итраконазол est capable de réprimer le métabolisme CYP3A4-médiat des préparations, en conséquence de quoi le renforcement ou пролонгирование de leurs effets, y compris marginal est possible. Après la suppression de Roumikoza la concentration итраконазола dans le plasma du sang baisse graduellement, en fonction de la dose appliquée et la durée de la thérapeutique. Il faut prendre en considération ces données au besoin de la tenue de la thérapeutique combinée.

À la destination simultanée des préparations suivantes il faut suivre leur concentration dans le plasma du sang, l'action et les effets secondaires :

• противоопухолевые les préparations (триметрексат, бусульфан, les alcaloïdes de la pervenche rose, доцетаксел);
• Les bloqueurs des canaux de calcium (par exemple, верапамил ou дигидропиридин), метаболизирующиеся par l'isoferment CYP3A4;
• пероральные les anticoagulants;
• Les moyens immunodépressifs (такролимус, la ciclosporine, сиролимус);
• Certains глюкокортикостероиды (дексаметазон, будесонид, метилпреднизолон);
• ингибиторы l'HIV-proteazy (индинавир, ритонавир, саквинавир);
• ингибиторы GMG-KoA-redouktazy, метаболизирующиеся avec la participation de l'isoferment CYP3A4;
• D'autres moyens médicinaux : мидазолам pour l'introduction intraveineuse, репаглинид, альфентанил, карбамазепин, рифабутин, цилостазол, алпразолам, дигоксин, элетриптан, эбастин, дизопирамид, буспирон, галофантрин, ребоксетин, бротизолам.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place sèche, inaccessible pour les enfants à la température jusqu'à 25°C.

La validité – 2 ans.