Сальмонеллез

Сальмонеллез est une maladie infectieuse, qui s'offre par de divers aspects des bactéries de la génération Salmonella. Сальмонеллез se distingue par la diversité des manifestations cliniques et peut avoir assymptomatique, ainsi que les formes très difficiles septiques. Dans la plupart des cas сальмонеллез chez les enfants et les adultes amène à la défaite des organismes de l'appareil digestif, qui se compliquent assez souvent toxique et дегидратационным par le choc.

Pour le moment les investigateurs savent plus 2000 серотипов сальмонелл. Pour l'essentiel les sources сальмонеллеза sont les volailles et les animaux, cependant, à titre du porteur peut se produire et la personne. Le plus souvent сальмонеллез, les symptômes de qui se manifestent après l'utilisation de la nourriture infectée, se développe en conséquence du traitement incorrect culinaire des produits de l'alimentation. Dans le groupe spécial du risque se trouvent : la viande des mammifères et les oiseaux, le poisson, les oeufs, le lait, le fromage blanc, la crème fraîche. Contracter сальмонеллезом on peut et à l'utilisation de l'eau de mauvaise qualité des bassins ouverts ou la conduite d'eau municipale.

À l'atteinte à l'organisme сальмонеллы surmontent vite les barrières protectrices de l'estomac et s'introduisent dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle. À cela leur activité est accompagnée par la mise en relief intense des toxines, qui déterminent par les signes principaux сальмонеллеза.

Les symptômes сальмонеллеза, la forme et le tableau clinique de la maladie

La période d'incubation de l'infection hésite de quelques heures à 2-3 jours. Le développement des éclats à l'intérieur de l'hôpital, quand la maladie est transmise par la voie de vie est possible. Dans ce cas les symptômes сальмонеллеза se manifestent d'habitude dans 3-8 jours. Nous examinerons brièvement les formes principales cliniques de la maladie сальмонеллезом.

La forme gastro-intestinale – est la plus répandue et est diagnostiqué près de 96-98 % des patients s'adressant aux institutions médicales avec le soupçon sur сальмонеллез. Les conséquences du type donné de l'infection dépendent du poids de la maladie et выраженности des symptômes cliniques сальмонеллеза, au nombre de qui se rapportent :

• La sucrerie totale;
• Le mal de tête;
• L'augmentation de température du corps jusqu'à 40 degrés et est plus haute;
• La nausée, le vomissement;
• Les douleurs dans le domaine ombilical;
• Les désorganisations de la chaise.

Les symptômes сальмонеллеза, témoignant des changements du côté du canal alimentaire, se manifestent dans 2-3 jours du début de la maladie. Dans les premiers jours le malade sent seulement une petite intoxication et la fièvre. À la forme facile сальмонеллеза les symptômes sont exprimés assez faiblement, et le patient ne sent pas pratiquement les conséquences désagréables de l'infection. Un tout à fait autre tableau est observé dans les cas où se développe lourd gastro-intestinal сальмонеллез, le traitement de qui est passé seulement dans les conditions de l'hôpital. À une telle forme сальмонеллеза les malades souffrent de :

• De la température élevée et la fièvre durant plus de 5 jours;
• De l'intoxication exprimée;
• De la chaise puante aqueuse (10 fois par jour et plus), parfois avec l'addition de la mucosité;
• De la cyanose de la peau;
• De la chute considérable l'ENFER;
• тахикардии;
• Les augmentations du foie et la rate;
• Des changements du côté des reins (l'albuminurie, олигурия, un haut contenu de l'azote;
• De l'insuffisance aiguë rénale.

En l'absence du traitement сальмонеллез chez les enfants et les adultes amène aux violations considérables de l'échange vodno-salin, la déshydratation II-III du degré. Dans un tel état chez les malades on observe les crampes, les sécheresses de la peau, la cyanose, афония. Assez souvent la perte du liquide atteint 10-12 % de la masse du corps que provoque de nombreuses violations dans le travail des systèmes principaux de l'organisme. La variante la plus fréquente clinique de la forme gastro-intestinale – гастроэнтерический сальмонеллез, les conséquences de qui se manifestent en forme des changements destructifs du gros intestin et les colites.

La forme tifopodobnaya сальмонеллеза – commence vivement, se manifeste par les désorganisations intertinales déjà dans les premiers jours après le début de la maladie, cependant, dans quelques jours les dysfonctions intertinales passent. Néanmoins, la température du malade reste régulièrement haut. Aussi chez les patients sont observés : l'apathie, заторможенность, la pâleur des épidermes, герпетическая et розеолезная l'éruption. Dans certains cas тифоподобный сальмонеллез amène vers брадикардии, la baisse de la pression artérielle, приглушению des tons du coeur. Les signes сальмонеллеза, témoignant de la défaite du foie et la rate, se manifestent à la fin de la 1-er semaine.

Septique сальмонеллез – les symptômes de la forme donnée sont exprimés très fortement et présentent le danger pour la vie du patient. La maladie commence par une forte fièvre, et par la suite l'état des malades s'aggrave constamment. Chez les patients se manifestent les signes suivants сальмонеллеза :

• Abondant потоотделение;
• Les changements de température considérables de vingt-quatre heures du corps;
• De forts frissons;
• La formation des foyers purulents dans l'appareil oporno-moteur;
• Les endocardites et les aortites avec le développement ultérieur de l'anévrisme;
• Les amygdalites, l'apparition des kholetsisto-angiocholites.

La forme septique amène et à d'autres conséquences sérieuses : à la méningite (le plus souvent se manifeste ainsi сальмонеллез chez les enfants), l'abcès du foie, инфицированию des ovaires, l'abcès du domaine fessier. Les maladies se caractérise par le courant de longue durée et peut s'achever летально, c'est pourquoi à n'importe quels soupçons sur сальмонеллез, il faut commencer le traitement le plus vite possible après la consultation obligatoire avec les spécialistes des institutions médicales.

La prophylaxie et le traitement сальмонеллеза

On montre aux malades avec les formes lourdes et ni bien ni mal-lourdes сальмонеллеза l'hospitalisation. Leur fixent les préparations du calcium (la lactate, глюконат, le glycérophosphate), les moyens non stéroïdes antiphlogistiques. Pour le retrait des toxines les patients doivent accepter les préparations à la base de la cellulose et аттапульгита, протеолитические les ferments, les cytoprotecteurs. Pour la destruction des stimulants on utilise les antibiotiques : нитрофурановые les moyens et хинолины - au courant facile; фторхинолоны, офлоксацин, ципрофлоксацин, цефалоспорины – au courant lourd.

Pour l'accélération du traitement сальмонеллеза et les acquisitions des meilleurs résultats sont fixées aux patients : la diète rigoureuse, les cours des biopréparations, витаминотерапия, tricotant, enveloppant et ветрогонные les préparations. Nous remarquerons aussi que сальмонеллез, le traitement de qui était passé correctement, n'amène pas aux conséquences sérieuses, c'est pourquoi à l'apparition de n'importe quels symptômes désagréables vous devez immédiatement vous adresser au médecin pour la tenue des analyses et l'organisation du diagnostic exact.

La prophylaxie сальмонеллеза est dirigée sur la prévention de la diffusion des stimulants parmi les animaux domestiques et les oiseaux, l'observation du régime sanitaire aux entreprises de la restauration et l'industrie de l'alimentation, le traitement juste thermique des produits avant leur utilisation à la nourriture.