Клофелин

Клофелин – гипотензивный la préparation.

La forme de l'émission et la composition

Клофелин produisent sous les formes suivantes médicinales :

• Les comprimés (dans les bocaux sombres en verre ou polymériques selon 50 pièces, à 1 banque dans le paquet de carton; à linéaire ячейковых les emballages selon 10 pièces, selon 1 2 ou 5 emballages, dans le paquet de carton);
• La solution pour l'introduction intraveineuse (dans les ampoules selon 1 мл avec le couteau ампульным, selon 10 ampoules dans le paquet de carton);
• Les gouttes oculaire (dans les tubes-compte-gouttes selon 1,3 мл, selon 5 tubes dans le paquet de carton).

Dans la composition de 1 comprimé entre :

• La substance active : клонидин – 0,075 ou 0,15 мг (en forme гидрохлорида);
• Les composants auxiliaires : le monohydrate les lactoses (lactose) – 47,925/133,35 мг, l'amidon de pommes de terre – 11,4/15 мг, стеарат du magnésium – 0,6/1,5 мг.

Dans la composition 1 мл de la solution pour l'introduction intraveineuse entre :

• La substance active : клонидин – 0,1 мг (en forme гидрохлорида);
• Les composants auxiliaires : 0,1 М la solution de l'acide chlorhydrique – jusqu'à рН 4-5,5, l'eau pour les injections – jusqu'à 1 мл.

Dans la composition 1 мл des gouttes oculaire entre :

• La substance active : клонидин – 1,25, 2,5 ou 5 мг (en forme гидрохлорида);
• Les composants auxiliaires : хлорид du sodium, le dihydrate дигидрофосфат du sodium, додекагидрат l'hydrophosphate du sodium, l'eau pour les injections.

Les déclarations vers l'application

• Les comprimés : l'hypertension artérielle;
• La solution pour l'introduction intraveineuse : купирование de la crise hypertonique;
• Les gouttes oculaire : primaire открытоугольная le glaucome avec une haute pression modérément augmentée ou intraoculaire et les fonctions stabilisées visuelles.

Les contre-indications

• Les changements exprimés artérioscléreux des récipients de l'encéphale;
• La dépression;
• L'hypotension artérielle;
• La grossesse et la période de la lactation;
• L'âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité de l'application de Klofelina près de ce groupe des malades n'est pas établie);
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

En supplément les contre-indications vers l'application de Klofelina en forme des comprimés et la solution pour les injections sont :

• Le blocus atrioventrikoulyarnaya II et III degré;
• Exprimé синусовая брадикардия;
• Le choc kardiogennyj;
• Le syndrome de la faiblesse синусового du noeud;
• Les maladies obliteriroujuchtchie des artères;
• L'application simultanée avec трициклическими par les antidépresseurs et этанолом.

Il faut appliquer la préparation avec la prudence par le malade après l'infarctus du myocarde récemment transféré, ainsi que les patients avec l'insuffisance chronique rénale et атриовентрикулярной par le blocus de I degré.

Le moyen de l'application et дозировка

Клофелин en forme des comprimés absorbent, sans mâcher et en buvant une petite quantité de liquide, il est plus préférable – par temps ou après la nourriture.

La préparation est effective dans d'assez petites doses (le médecin établit le régime дозирования individuellement).

La thérapeutique, en général, commencent par de petites doses (2-3 fois par jour selon 0,075 мг). À l'insuffisance антигипертензивного de l'effet probablement graduel (tous les 1-2 jours sur 0,0375 мг) l'augmentation разовой les doses jusqu'à 0,15 мг.

Chez les patients âgés, surtout aux manifestations de la sclérose des récipients de l'encéphale, le traitement commencent par la dose 0,0375 мг (à cause de la présence possible de l'extrême sensibilité vers les composants de la préparation).

Les doses d'habitude de vingt-quatre heures hésitent dans la limite de 0,3-0,45 мг, dans les cas particuliers – 1,2-1,5 мг. Maximum разовая la dose – 0,3 мг, de vingt-quatre heures – 2,4 мг.

La solution de Klofelina introduisent est intraveineux. Le médecin choisit les doses individuellement.

Pour l'introduction intraveineuse 0,5-1,5 мл de la solution de Klofelina divorcent à 10-20 мл 0,9 % de la solution хлорида du sodium. La préparation introduisent lentement – à la longueur de 3-5 minutes.

Pour l'introduction minuscule 4 мл de la solution il faut divorcer à 500 мл 5 % de la solution du glucose. L'introduction passent à une moyenne vitesse – 20 gouttes par minute. Le maximum de vitesse инфузии – 120 gouttes par minute. Dans les conditions stationnaires Klofelin on peut introduire парентерально 3-4 fois par jour.

Les gouttes oculaire appliquent dans l'aspect инстилляций. La dose razovaya – 1 goutte, кратность les applications – 2-4 fois par jour. À l'effet insuffisant probablement la tenue du traitement combiné (simultanément avec миотиками).

La thérapeutique commencent avec 0,25 % de la solution. À la réduction insuffisante de la pression intraoculaire passent sur l'application 0,5 % de la solution, au développement des effets secondaires – 0,125 % de la solution.

Les actions marginales

À l'application de Klofelina est intraveineux à l'intérieur probablement le développement des effets secondaires suivants (très souvent – de 1/10; souvent – de 1/100 et jusqu'à 1/10; rarement – de 1/1000 et jusqu'à 1/100; rarement – de 1/10000 et jusqu'à 1/1000; très rarement – jusqu'à 1/10000, y compris les messages unitaires) :

• Le système Cardio-vasculaire : dans les cas rares au début de la thérapeutique – l'augmentation de courte durée paradoxale de la pression artérielle; très souvent – ортостатическая l'hypotension; rarement – le syndrome de Rejno, синусовая брадикардия; rarement – атриовентрикулярная le blocus; avec la fréquence inconnue – брадиаритмия;
• Le système digestif : très souvent – la sécheresse de la membrane muqueuse de la cavité buccale; souvent – la fermeture, la nausée, la baisse de l'appétit, la douleur dans les glandes salivaires, la réduction de la sécrétion gastrique, le vomissement; rarement – la pseudo-obstruction du gros intestin; avec la fréquence inconnue – l'hépatite;
• Le système cérébro-spinal : très souvent – la somnolence, le vertige, la fatigue augmentée, le ralentissement de la vitesse des réactions motrices et psychiques; souvent – les violations du rêve, la nervosité, le mal de tête, la dépression; rarement – парестезии; rarement – la violation de la perception, l'asthénie, les hallucinations, des rêves "terribles" ou vifs; avec la fréquence inconnue – спутанность les consciences;
• Le système respiratoire : rarement – la sécheresse de la membrane muqueuse du nez;
• Le système reproductif : souvent – la dysfonction érectrice; avec la fréquence inconnue – la réduction du libido; rarement – гинекомастия;
• Les épidermes : rarement – l'éruption (y compris la vanesse), la démangeaison cutanée; rarement – алопеция;
• Les organes de sens : rarement – la baisse слезоотделения; avec la fréquence inconnue – la violation de l'accommodation;
• Les paramètres de laboratoire : rarement – l'hyperclycémie; avec la fréquence inconnue – le changement des essais fonctionnels du foie;
• Les autres : avec la fréquence inconnue – le phénomène de Rejno, le retard de l'eau et le sodium, manifestant par les oedèmes des chevilles et les pieds; rarement – заложенность du nez; à la suppression soudaine – le syndrome de "la suppression".

À l'application de Klofelina en forme des gouttes oculaires peuvent apparaître telles violations, comme : брадикардия, la faiblesse, la sécheresse dans la bouche, les somnolences, la réduction excessive de la pression artérielle, le sentiment de l'objet étranger ou le pyrosis dans l'oeil.

Les indications spéciales

Pendant l'application de Klofelina utiliser les boissons spiritueuses il est interdit.

La durée du cours de la thérapeutique est définie par les résultats acquis. Pour éviter le développement du syndrome de la suppression la cessation de l'accueil de la préparation passent graduellement à la longueur de 7-10 jours. En cas du développement du syndrome il faut tout de suite revenir à l'accueil de Klofelina, par la suite le suppriment graduellement avec le remplacement par les autres антигипертензивными par les préparations.

À l'application intraveineuse de Klofelina pour la prophylaxie de l'apparition ортостатической l'hypotension au malade doit se trouver dans la position en étant pendant l'introduction de la préparation et pendant 1,5-2 heures après la fin de la procédure.

En l'absence de l'effet aux premiers 2 jours de l'application des gouttes oculaires la thérapeutique suppriment.

Il faut prendre en considération que Klofelin sous toutes les formes médicinales baisse les réactions physiques et psychiques à de différents aspects de l'activité d'opérateur. Le traitement des patients, le travail de qui demande la réaction rapide physique et psychique (les conducteurs, les pilotes etc.), il est recommandé de passer seulement dans les conditions stationnaires ou амбулаторно avec la libération pendant le traitement contre le travail.

La coopération médicinale

À l'application simultanée de Klofelina avec certains moyens médicinaux peuvent apparaître les effets suivants :

• Les préparations opprimant le système cérébro-spinal : le développement des désorganisations dépressives et le renforcement депримирующего les influences sur le système cérébro-spinal;
• Les antidépresseurs Tritsiklitchesky, симпатомиметические, анорексигенные (excepté фенфлурамина) les moyens médicinaux, нифедипин et les préparations non stéroïdes antiphlogistiques : l'affaiblissement гипотензивного de l'effet de Klofelina;
• Cordial гликозиды et bêta-адреноблокаторы : l'augmentation du risque du développement брадикардии ou (dans les cas particuliers) атриовентрикулярной les blocus;
• Атенолол, пропранолол : le développement additif гипотензивного de l'effet, седативного les actions, la sécheresse dans la bouche;
• Леводопа, пирибедил : la réduction de leur efficacité;
• Les diurétiques, вазодилататоры, les moyens antihistaminiques : l'augmentation гипотензивного de l'effet de Klofelina;
• Празозин : le changement антигипертензивного les actions клонидина;
• La ciclosporine : l'augmentation de sa concentration dans le plasma du sang;
• Les contraceptifs hormonaux pour l'ingestion : le renforcement седативного les actions клонидина;
• Толперизон : le renforcement миорелаксирующего les actions;
• Тофизопам : le renforcement de l'action anxiolytique;
• Фенилэфрин : le renforcement прессорного de l'effet;
• Миртазапин : le développement de la crise hypertonique;
• L'halopéridol : le renforcement de l'oppression du système cérébro-spinal;
• Сульпирид : le renforcement de l'effet клонидина;
• L'insuline, гипогликемические les moyens pour l'ingestion : l'affaiblissement гипогликемического les actions de Klofelina.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place inaccessible pour les enfants.

La validité :

• Les gouttes oculaire – 2 ans à la température jusqu'à 15 °C;
• La solution pour l'introduction intraveineuse – 3 ans à la température jusqu'à 30 °C;
• Les comprimés – 4 ans à la température jusqu'à 30 °C.