Le granulome annulaire

La maladie de la peau chronique, caractérisant par l'apparition des baluchons dominant denses formant l'anneau avec un peu peau se gravant ou normale au centre, appellent comme le granulome annulaire.

La maladie passe dans la plupart des cas sans symptôme et ne demande pas le traitement spécial, cependant pour l'accélération de la cicatrisation des baluchons le médecin peut fixer кортикостероидные de la crème ou l'introduction sous-cutanée кортикостероидов. Selon les relevés statistiques, le granulome annulaire se rencontre près de 0,4 % des malades avec les maladies dermatologiques.

La raison de l'apparition du granulome reste à l'inconnue, on suppose cependant les pathologies du système réfractaire, au fond de qui se développent les réactions allergiques du type ralenti et on viole l'immunité cellulaire. Les facteurs prédisposant au granulome annulaire sont :

• Саркоидоз et la tuberculose;
• La tenue туберкулиновых des essais;
• La prédisposition génétique;
• Аутоиммунный тиреоидит;
• Le rhumatisme et васкулит;
• L'accueil de longue durée de la vitamine D;
• Les traumas de la peau, les brûlures solaires et les morsures des insectes;
• Le diabète sucré.

Mettent en relief les formes suivantes du granulome annulaire :

• Диссеминированную;
• La sous-cutanée;
• La perforante;
• La localisée.

Dans la pratique médicale il y a souvent des cas, quand le granulome annulaire se développait à la place des cicatrices et les tatouages, après le lichen ceignant et les verrues.

Les symptômes du granulome annulaire

Le symptôme principal du granulome annulaire est l'apparition sur la peau du malade des baluchons de la couleur jaunâtre, ou la nuance de la peau entourant la place frappée. Ces baluchons peuvent former un ou quelques d'anneaux, apparaissent souvent sur les pieds, les pinceaux, les mains et les pieds des adultes et les enfants. Le granulome annulaire ne provoque pas d'habitude la démangeaison ou la douleur dans la place de l'apparition.

Le granulome annulaire chez les enfants

La forme la plus répandue parmi les enfants du granulome est localisé, elle se rencontre à 90 % des cas. Sur разгибательных les surfaces des pinceaux, les mains, les pieds et les jambes, est plus rare à периорбитальной que le domaine, il y a un ou quelques de foyers avec dense дермальными par les papules. La couleur des formations coïncide d'habitude avec le ton de la peau entourant, ou un peu rougeâtre, s'installent les papules en forme de l'arc ou l'anneau par la valeur de 2-5 cm et plus, le terrain central du foyer et l'épiderme restent d'habitude non frappé.

Se répand le granulome local annulaire chez les enfants selon la périphérie, partiellement рецидивируя ou en étant permis à la même place. Dans la pratique médicale on enregistre les cas, quand les enfants avaient des anneaux, mis un à l'autre, rappelant многоформную экссудативную l'érythème.

La forme sous-cutanée du granulome annulaire se rencontre exceptionnellement chez les enfants à l'âge jusqu'à 6 ans, elle a l'air unitaire ou multiple profond, клинически non exprimé, sous-cutané ou дермальных des baluchons sur les coudes, периорбитальной la zone, les avant-bras, les jambes, les doigts, le dos des pinceaux et sur la partie hispide de la tête. La particularité de cet aspect du granulome est ce que les noeuds se formant sur la partie hispide de la tête, dans tous les cas sont étroitement joints au périoste, pendant que les noeuds sur les membres mobile, et seulement dans les cas rares sont liés aux faisceaux.

Диссеминированная le granulome annulaire chez les enfants se rencontre extrêmement rarement, pour l'essentiel les adultes à l'âge de 50 ans souffrent et il est plus aîné. Les manifestations de la maladie sont répandu selon tout le corps, et plus souvent sur les terrains distaux des membres et le corps, les papules de la nuance violette ou la couleur de la peau. La disposition vers кольцевидности près de telles formations cutanées manque, s'enregistre полиформизм des éruptions.

Le granulome perforant annulaire se rencontre pour l'essentiel chez les enfants et les adultes à l'âge jusqu'à 30 ans. Sur les pinceaux ou les doigts des malades il y a des papules avec les bouchons selon le centre, qui mettent en relief желатиноподобное le contenu, après quoi se forment les foyers et les croûtes avec пупковидным вдавлением au centre. Ces formations se développent avec le temps à de grands patches, avec атрофическими hyper- ou les cicatrices hypopigmentées.

Le diagnostic du granulome annulaire

À l'apparition des baluchons au malade il est nécessaire de s'adresser après l'aide au dermatologiste ou дерматовенерологу, qui selon le tableau clinique pourra établir le diagnostic exact. Seulement dans les cas les plus douteux chez le patient peuvent prélever la peau dans la place frappée par le granulome.

Le traitement du granulome annulaire

D'habitude la maladie ne demande pas le traitement spécial et passe par lui-même. Pour la cicatrisation plus rapide de la peau le médecin peut fixer de la crème, dans la composition de qui entrent кортикостероиды, ou l'introduction intradermique кортикостероидных des préparations. Considérablement après l'application de l'onguent à la peau infliger par dessus окклюзионную le bandeau.

Il est nécessaire d'appliquer les moyens chaque jour à la longueur de deux semaines, puis à la longueur de 2-3 semaines porter une fois dans deux jours.

Aussi le traitement du granulome annulaire peut se réaliser au moyen de superficiel скарификации, parfois la biopsie amène à la permission du foyer.

La photothérapie, la Pouva-thérapeutique, УФО, l'application ретиноидов et les préparations antipaludéennes sont insérée dans la liste des influences possibles systémiques au granulome, cependant aucun d'eux n'est pas de façon certaine effectif et il n'est pas recommandé pour le traitement des enfants.

Клинически est confirmé que криодеструкция, qui utilisent pour le traitement du granulome annulaire dans la cosmétologie, amène à la progression de la maladie et l'accroissement des foyers selon la périphérie.

Pour le traitement de la forme localisée du granulome annulaire chez les enfants le moyen sûr est кортикостероидная l'onguent de la quatrième génération de Psoriderm, l'efficacité de qui confirment les études cliniques. Grâce à ce que le moyen est utilisé dans une petite dose et est porté sur le terrain local de la peau, la probabilité de l'apparition des effets secondaires très bas, des cas avec les tels n'était pas enregistré.

Le granulome annulaire représente la formation de bonne qualité cutanée des baluchons formant l'anneau, qui ne provoquent pas la douleur ou la démangeaison. D'habitude les formations passent par eux-mêmes dans un certain temps, cependant si chez le malade on observe les manifestations atypiques pour le granulome, il est nécessaire de s'adresser au dermatologiste.