Минизистон 20 фем

Минизистон 20 фем – combiné монофазное le moyen anticonceptionnel.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale de Minizistona 20 фем – les comprimés couverts de l'enveloppe : de la couleur rose (selon 21 pièces à блистере, dans le paquet de carton 1 ou 3 блистера).

Le contenu des substances agissant dans 1 comprimé :

• Левоноргестрел – 0,1 мг;
• Этинилэстрадиол – 0,02 мг.

Les composants auxiliaires : l'amidon de maïs, la lactose le monohydrate, la saccharose, повидон 25 000, l'amidon de maïs прежелатинизированный, le magnésium стеарат, le macrogoal 6000, le calcium le carbonate, le titan диоксид, повидон 700 000, глицерол 85 %, le colorant de la fer оксид rouge, le colorant de la fer оксид jaune, la cire de montagnes glycolique, le talc.

Les déclarations vers l'application

L'application de Minizistona 20 фем est montrée pour пероральной à la contraception.

Les contre-indications

• Le diabète sucré avec les complications vasculeuses;
• Les thromboses artérielles et veineuses, y compris la thromboembolie de l'artère pulmonaire, la thrombose des veines profondes, цереброваскулярные les violations, l'infarctus du myocarde (y compris dans l'anamnèse);
• Les facteurs lourds ou multiples du risque de la thrombose artérielle et veineuse;
• Транзиторные les violations ischémiques de la circulation du sang cérébrale, la sténocardie et d'autres pathologies précédant la thrombose (y compris l'anamnèse);
• Les maladies sérieuses du foie, y compris l'anamnèse (avant la normalisation des paramètres de laboratoire des essais de foie);
• Les néoplasmes de bonne qualité ou malins du foie (y compris l'anamnèse);
• Les hémorragies vaginal'nye de l'étiologie non constatée;
• Diagnostiqué гормонозависимые les tumeurs malignes des glandes laitières, les organes génitaux ou le soupçon sur eux;
• La grossesse ou le soupçon sur elle;
• La période de l'alimentation par la poitrine;
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

En cas de l'apparition указных des pathologies et les états au fond de l'application de Minizistona 20 фем il faut immédiatement cesser la contraception.

Le moyen de l'application et дозировка

Les comprimés absorbent, en buvant la quantité suffisante de l'eau, est toujours sévère dans un temps (établi par chaque femme individuellement) selon 1 pièce aux jours.

Il faut commencer l'accueil par le comprimé correspondant au jour de la semaine et continuer en ordre indiqué à l'emballage pendant 21 jours. Puis arrive l'interruption de sept jours dans l'application, pour 2-3 jour de qui commence менструальноподобное l'hémorragie. Il est nécessaire de commencer l'accueil des comprimés du suivant блистера au temps fixé pour un huitième jour après l'accueil du dernier comprimé de précédent, même si l'hémorragie de la suppression ne s'est pas achevée.

En l'absence de la contraception hormonale le mois précédent commencer l'accueil de Minizistona 20 фем il faut au premier jour de l'hémorragie menstruelle.

Si l'application est commencée avec 2 jusqu'à 5 jour du cycle menstruel, pendant les premiers de 7 jours on demande l'utilisation de la méthode supplémentaire de barrière de la contraception.

Au passage par les autres пероральных des contraceptifs combinés l'accueil commencent dès le jour suivant après l'accueil du dernier comprimé de l'emballage de la préparation précédente, mais pas plus tard que le huitième jour après l'interruption dans l'accueil (pour les moyens anticonceptionnels contenant 21 dragées) ou après l'accueil de la dernière dragée inactive (pour les moyens contenant 28 dragées dans l'emballage).

Au passage avec гестагенной les contraceptions commencer l'accueil des comprimés on peut sans interruption : après l'accueil préalable mini-buvaient – dans n'importe quel jour, après инъекционных des formes – au jour de l'injection suivante, à l'utilisation имплантата – au jour de son éloignement.

Dans tous les cas énumérés pendant les premiers de 7 jours de l'accueil des comprimés il faut en supplément utiliser les moyens de barrière anticonceptionnels.

À l'avortement dans I trimestre de la grossesse on peut commencer l'accueil de la préparation immédiatement sans méthodes supplémentaires de la contraception.

Après l'avortement dans II trimestre ou les couches l'application est recommandée de commencer à la période avec 21 jusqu'à 28 jour. Au début plus tardif пероральной les contraceptions pendant les premiers de 7 jours il est nécessaire en supplément d'utiliser les préservatifs. Si la femme après l'avortement dans II trimestre ou les couches avait un contact sexuel, commencer l'accueil de la préparation il faut seulement après l'exception de la grossesse ou les premières menstrues.

L'efficacité de la contraception est violée à l'accueil inopportun de Minizistona 20 фем. Il faut prendre en considération que la répression de la fonction gipotalamo-gipofizarno-yaitchnikovoj arrive les systèmes après 7 jours de l'accueil continu de la préparation, et ayant bêché dans l'accueil ne doit jamais excéder 7 jours.

Au retard jusqu'à 12 heures (pas plus de 36 heures dès le moment de l'accueil du comprimé précédent) la sécurité de la contraception ne baisse pas, c'est pourquoi il faut accepter la dose par hasard manquée à la fois, dès que se sont rappelés, et suivant – au temps fixé.

Si dès le moment de l'accueil supposé a passé plus de 12 heures, il y a un risque de la réduction de la sécurité de la contraception. Au retard indiqué la première semaine de l'accueil il faut accepter le comprimé à la fois, dès que se sont rappelés, même si 2 comprimés faut accepter simultanément, ensuite continuer l'application de la préparation au temps fixé et pendant les suivants de 7 jours appliquer les méthodes supplémentaires de barrière de la contraception. Si la femme avait un contact sexuel pendant la précédente au laissez-passer de la semaine, il y a un risque de l'arrivée de la grossesse.

La probabilité de l'arrivée de la grossesse augmente au laissez-passer multiple des comprimés et si l'accueil de la préparation est manqué peu de temps avant l'interruption mise dans l'accueil.

Si le retard accidentel du comprimé suivant a fait plus de 12 heures et s'est passé la deuxième semaine de la contraception, il faut accepter la préparation le plus vite possible, même si 2 comprimés faut accepter simultanément, ensuite continuer l'application en régime ordinaire. À la condition de l'accueil régulier de Minizistona 20 фем pendant les précédentes de 7 jours l'utilisation des mesures supplémentaires contraceptives n'est pas demandée. Si on manque l'accueil de quelques comprimés ou avait lieu la violation du régime дозирования pendant 7 jours avant le retard de l'accueil, pendant les suivants de 7 jours on demande l'utilisation supplémentaire du préservatif.

Si la femme a oublié à temps d'accepter le comprimé la troisième semaine, et le retard durait plus de 12 heures, la probabilité de la réduction de l'action de la préparation augmente à cause de l'approche de l'interruption de sept jours. Dans cette situation pour la préservation de l'effet contraceptif il est recommandé de choisir une des variantes des actions ultérieures. Si pendant les précédentes de 7 jours la préparation était acceptée sans violations, l'application ultérieure de Minizistona 20 фем ne demande pas l'utilisation des méthodes supplémentaires de la contraception.

La première variante suppose l'accueil du dernier comprimé manqué le plus vite possible, à la fois, dès que la femme se rappellera, même si ce sera l'accueil de 2 comprimés simultanément. Ensuite on peut continuer l'accueil à l'heure habituelle jusqu'à la fin de tous les comprimés à coulant блистере et sans interruption dans l'application commencer le suivant блистер. L'hémorragie menstroual'nopodobnoe avant l'accueil des comprimés du suivant блистера peut ne pas arriver, mais la probabilité de l'apparition enduisant выделений et прорывных des hémorragies est grande.

La deuxième variante consiste en interruption prématurée de l'accueil des comprimés de coulant блистера : il faut faire l'interruption mise de sept jours, y compris le jour du laissez-passer, et commencer l'accueil des comprimés de nouveau блистера. Si l'hémorragie de la suppression n'est pas arrivée au terme fixé, il faut se persuader de l'absence de la grossesse.

Si aux 3-4 heures à venir après l'accueil du comprimé il y avait un vomissement, le procès de l'absorption, probablement, sera partiel. Dans ce cas on peut accepter le comprimé correspondant de nouveau блистера, sans violer le régime de la contraception, ou trouver le comprimé accepté jusqu'au vomissement manqué et utiliser les recommandations pour la dose manquée de la préparation.

Pour ajourner l'hémorragie de la suppression il est nécessaire de procéder à l'accueil des comprimés de nouveau блистера sans interruption et continuer l'application jusqu'au jour souhaité, jusqu'au dernier comprimé. À cette période probablement l'apparition enduisant sanguinolent выделений ou прорывных des hémorragies utérines. Après l'interruption de sept jours l'accueil recommencent en régime ordinaire.

Pour que le jour du début des menstrues changer le lendemain les semaines il faut réduire l'interruption de la quantité souhaitée de jours. Il faut prendre en considération de plus qu'il y a moins d' interruption, il est plus grand la probabilité enduisant выделений et прорывных que les hémorragies pendant l'accueil du suivant блистера.

Les actions marginales

Dans les cas rares au fond de l'accueil de Minizistona 20 фем il y avoir apparaître des effets suivants indésirables :

• Le système sexuel : les violations de la sécrétion engainante;
• Le système digestif : le vomissement, la nausée;
• Le système nerveux : le mal de tête, le changement ou l'aggravation de l'humeur, la migraine;
• Le système endocrine : la maladiveté et la tension des glandes laitières, l'augmentation des glandes laitières, la mise en relief du secret des glandes laitières, le changement du poids du corps, le changement du libido;
• Les autres : le retard du liquide de l'organisme, mauvais переносимость des verres de contact, les réactions allergiques.

Parfois – le développement du chloasma, plus souvent au chloasma des femmes enceintes dans l'anamnèse.

Les indications spéciales

L'application de Minizistona 20 фем est nécessaire de commencer après complet общемедицинского de l'inspection dirigée sur маммологическое l'étude des glandes laitières, l'étude cytologique цервикальной de la mucosité, l'exception de la grossesse et les violations du système roulant du sang.

À l'utilisation de longue durée de la préparation la femme doit passer les contrôles de contrôle non moins souvent 1 fois par an.

Les comprimés ne protègent pas contre les maladies, qui sont transmises par la voie sexuelle, y compris l'HIV-infection (SIDA).

Avant l'application de la préparation aux femmes avec les facteurs du risque il est recommandé soigneusement d'estimer la nécessité пероральной les contraceptions à la menace potentielle à leur santé.

L'action combiné пероральных des moyens anticonceptionnels augmente la fréquence de l'apparition de la thromboembolie, les thromboses artérielles et veineuses.

Chez les femmes acceptant la préparation dans les cas extrêmement rares on diagnostique la thrombose de foie et мезентериальных des vaisseaux sanguins, les veines et les artères des reins et la rétine des oeil, bien que le contact direct avec le contraceptif combiné ne soit pas prouvé.

Aux symptômes de la thrombose veineuse ou artérielle se rapporte l'essoufflement soudain, la douleur unilatérale dans le pied et/ou l'oedème du pied, l'accès de toux inattendu, une forte douleur rude à la poitrine avec l'irradiation à une gauche main (ou sans elle), le vertige, un fort mal de tête long, l'augmentation de la fréquence et le poids de la migraine, la diplopie, la privation de la vue soudaine (partiel ou complet), la parole inarticulées, le collapsus avec l'attaque partielle ou sans lui, la perte soudaine considérable de la sensibilité dans une des parties du corps, la faiblesse, l'abdomen aigu, les violations motrices. À l'apparition de chacun des indispositions indiquées il faut immédiatement s'adresser au médecin.

À la disposition pour la thrombose peuvent indiquer les paramètres biochimiques : le déficit антитромбина III, la protéine S, la protéine C, гипергомоцистеинемия, резистентность vers la protéine activée C, антифосфолипидные les anticorps (l'anticoagulant lupique, l'anticorps vers кардиолипину).

Les facteurs contribuant à l'aggravation du risque du développement de la thromboembolie, la thrombose veineuse ou artérielle : l'anamnèse familiale (la thromboembolie veineuse ou artérielle chez les parents en jeune âge, les frères ou les soeurs), le fumer (particulièrement après 35 ans et à une grande quantité de cigarettes aux jours), дислипопротеинемия, l'obésité (l'indice de la masse du corps excède 30 kg sur 1 ^м2), l'hypertension artérielle, фибрилляция des oreillettes, les maladies des soupapes du coeur, l'immobilisation de longue durée, les opérations vastes, n'importe quelles interventions chirurgicales sur les pieds, un fort trauma, la suite de couches.

À la prédisposition héréditaire vers la thrombose on demande la visite chez le spécialiste correspondant.

Il faut cesser l'application de Minizistona 20 фем 4 semaines avant l'opération planifiée et recommencer l'accueil après l'immobilisation complète seulement dans 2 semaines.

Les violations de la circulation du sang sont possibles chez les patients avec le diabète sucré, le syndrome hémolytique urémique, le lupus systémique rouge, la colite non spécifique peptique, la maladie la Couronne, l'anémie falciforme-cellulaire.

L'augmentation de la fréquence et выраженности les migraines au fond de l'accueil de la préparation est la raison pour sa suppression immédiate.

Le diagnostic du développement de l'écrevisse du col de la matrice et la glande laitière au fond de l'application de longue durée des préparations combinées contraceptives est un peu plus haut, en comparaison des femmes n'acceptant pas ils. Néanmoins à la corrélation exacte entre la pathologie et l'influence de la préparation n'est pas établi.

Il y a un risque du développement des néoplasmes du foie dans les cas particuliers accompagnés par l'hémorragie intraabdominale. Le médecin doit prendre en considération au diagnostic différentiel des malades avec les plaintes contre de fortes douleurs dans le domaine du ventre, l'augmentation du foie ou les symptômes de l'hémorragie intraabdominale.

L'accueil de la préparation augmente le risque de l'apparition de la pancréatite chez les femmes avec гипертриглицеридемией (y compris l'anamnèse familiale).

Si l'action de la préparation provoque stable, клинически l'augmentation signifiante de la pression artérielle, son application ultérieure il faut supprimer ou continuer à la combinaison avec adéquat гипотензивной par la thérapeutique.

À la disposition pour le chloasma il faut éviter l'influence des rayons directs solaires ou l'irradiation ultraviolette.

À la tenue des études de laboratoire il faut prévenir le personnel de médecine de l'accueil de Minizistona 20 фем.

L'adaptation de l'organisme à l'action de la préparation dure 3 cycles, à cette période peuvent être observés enduisant sanguinolent de la mise en relief ou прорывные les hémorragies. En cas de la répétition fréquente ou le développement des indispositions données sans raisons visibles après les cycles établis réguliers à la femme il est nécessaire de passer l'inspection soigneuse pour l'exception de la grossesse ou les tumeurs malignes.

En l'absence de l'hémorragie de la suppression dans deux cycles commencer de suite l'accueil du suivant блистера on ne peut pas avant l'exception de la présence de la grossesse.

On n'établit pas l'influence de la préparation sur la capacité de la gestion des véhicules et les mécanismes.

La coopération médicinale

À l'accueil simultané des barbitrates, фенитоина, примидона, рифампицина, карбамазепина, il est possible – топирамата, la griséofulvine, окскарбазепина, фелбамата (les préparations, индуцирующие микросомальные les ferments du foie), ainsi que тетрациклинов et ампициллинов avec Minizistonom 20 фем la réduction de la sécurité de la contraception et le développement прорывных des hémorragies est possible. C'est pourquoi pendant la nécessité de la combinaison donnée et pendant 7 jours après la cessation de l'accueil des moyens indiqués il est recommandé en supplément d'utiliser les moyens de barrière anticonceptionnels.

Toute la période de la combinaison avec рифампицином et pendant 28 jours après la cessation de son accueil il faut en supplément appliquer la contraception de barrière. À la destination рифампицина quelques jours avant la fin блистера, nouveau блистер il faut commencer sans interruption ordinaire de sept jours.

Les délais et les conditions de la conservation

Ménager des enfants.

La validité – 3 ans.